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执业技能考试 考官的提问和回答!~

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1# 楼主
发表于 2011-2-22 21:09 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 大唐乞丐 于 2011-2-22 21:22 编辑

考官的提问以及答案
清洁伤口第一次换药后什么时候第二次换药
如果没有污染,第二次换药就是拆线的时间,引流伤口天天换
操作:导尿术,问:第一次**不能超过多少?为什么?
对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人,第一次**不得超过1000ml。因为大量**可使腹腔内压突然降低,大量血液滞留在腹腔血管内,导致血压下降而虚脱;又因膀胱内压突然降低,导致膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。
现场心肺复苏,心脏按压及人工呼吸比率是多少?--最新的标准是无论单双人均是302

两次碘酊消毒要间隔多久,为什么

20
秒?
隔离衣多久消毒一次
隔离衣每天更换,如果弄湿了或是污染了立即更换
两囊管是通的怎样知道出血是否停止?问2放气的时候注意什么
通过胃管抽吸胃液观察有无继续出血;放气之前一定要喝石蜡油20ml左右,10分钟后缓慢放气
骨折后小夹板固定的意义:

1
,避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织(血管,神经,内脏)的损伤;2,减少骨折端的活动,减轻疼痛;3,便于运送
穿了隔离衣能进清洁区么
不能进清洁区,隔离衣外面是污染面,内面和衣领是清洁区。
湿化瓶的用处其作用:

减小机械通气对心肺系统的**,提高患者对机械通气的适应性;保持肺泡湿润,增强其活性,促进气体交换;保持气道和气道分泌物的湿润,
会**用什么消毒,为什么?多少量才能测到液波?
碘伏,3000—4000ml

请问浮髌实验阳性见于什么病
浮髌试验确定膝关节损伤时是否出现关节积液。医学.全在线.正常膝内有液体约5ml,当关节积液超过达50ml,浮髌试验方为阳性。如膝关节腔内积血积液,炎性感染,滑囊炎关节炎等
布氏症阳性是什么?被检查者仰卧,下肢伸直,检查者一手托起被检者枕部,另一手按于其胸前,当头部前屈时双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。
心前区震颤的意义,见于什么疾病 心尖抬举性搏动意义
穿隔离衣前做什么:洗手
手术刀有几种拿法?
握持式、执弓式、执笔式、反挑式
**皮肤呈桔皮样,考虑什么病?**凹陷,考虑什么病?
小腿开放性骨折
问题:(1)如果没有夹板之类的硬物该如何处理--与健侧下肢固定在一起
2)为何夹板固定要超过上下两个夹板--固定骨折断端,防止关节移动引起断端移位,进而骨折断端损伤周围神经或者血管。
呼吸的测量(口述)
数呼吸时按压原位不动(以免转移患者注意力,而影响正常计数),观察胸与腹起伏次数:一呼一吸为一次,一次观察30S,将所得数乖以2。危重患者气息微弱不易观察者,用棉花少许置于鼻孔前,观察棉花纤维吹动情况计数,观察1分呼吸计数,并记录,显著异常者应与医师联系。
左上臂皮脂腺囊肿切开缝合,延迟拆线见于什么情况
老年,营养不良,糖尿病,电刀切口,切口张力大,使用激素
每次吸痰多长时间?间隔多长时间?上级医生反复提拉和旋转吸痰管的目的何在?是否所有患者都应提拉旋转吸痰管?是否每吸一次均应更换吸痰管?
每次抽吸不超过15秒,间隔时间3~5分钟,反复提拉和旋转吸痰管的目的:彻底吸尽呼吸道内分泌物,所有病员都应如此操作,每一人次操作完毕后均应更换吸痰管
面罩给氧,为了安全着想,氧气瓶安放要注意什么?
:防火、放油、防尘
、防震
**皮肤呈桔皮样,考虑什么病?**凹陷,考虑什么病?
答:均应考虑乳腺癌。
深静脉穿刺适应症、如误刺入动脉如何处理?
适应症:1需长期输液而外周血管硬化塌陷致穿刺困难者. 2肠道外全静脉营养者 3危重病人及采血困难病人急症处理
4
中心静脉压测定;立即拔出压迫穿刺点5分钟
体重测量:
在测量体重时,最好用经过校正的杠杆型体重秤。医..全在线.被测量者应空腹,**鞋,只穿轻薄的衣服,全身放松地站在秤上。测量人员读取杠杆秤上的游标位置数应精确至10克。
头围测量:
用软卷尺齐双眉上缘,后经枕骨结节,左右对称环绕一周。新生儿头围平均34cm
,前半年约增加810cm,后半年约增加24cm2岁时达48cm;第二年仅增加2cm5岁时50cm15岁时接近成人头围,约5458cm。头围测量在2岁前最有价值,头围过大常见于脑积水和佝偻病后遗症,过小见于脑发育不全及小头畸形。
身高的测量方法

3
岁以下与3岁以上有所不同。3岁以下小儿测量卧位长时,要脱去鞋袜,仅穿单裤(或**)。仰卧于量床底板中线上,助手固定幼儿(幼儿食品)头部使其接触头板,孩子脸朝上,两耳在一水平线上。测量者位于小儿右侧,左手握住其双膝,使两下肢互相接触并贴紧底板,右手移足板,使其接触两侧足跟。双侧有刻度的量床要注意两侧读数一致。如果用无围板的量床或携带式量板,应注意足板底边与量尺紧密接触,使足板与后者垂直。

3
岁以上小儿和青少年(少年食品)测量身高时,被测者脱去鞋袜、帽子和衣服,仅穿背心和短裤,立于木板台上,取立正姿势,两眼视线向前,胸部稍挺起,腹部微后收,两臂自然下垂,手指并拢,脚跟靠拢。脚尖分开约60度,脚跟、臂部和两肩胛角间几个点同时接触立柱。测量者手扶滑测板使之轻轻向下移动,直到板底与颅顶点恰好相接触,注意测量者的眼睛(眼睛食品)要与滑测板在一个水
提问(3个,由考官任选2个)(2分)
如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该如何记录(报告)?(1分)
答:应记录为140150/8090mmhg

肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)(1分)
答:坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。
为什么听诊器头不能塞入袖下?(1分)
答:听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,压力加大导致误差,会真正给予肱动脉的压力减
小导致测得血压较真实的更高。
提问(3个,由考官任选2个)(2分)
两侧瞳孔不等大(一侧缩小)有什么临床意义?(1分)
答:中枢神经和虹膜的神经支配障碍。
两侧瞳孔(针尖瞳)说明什么问题?(1分)
答:见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应。
两眼辐辏功能不良(不能聚合)考虑什么?(1分)
提问:颈椎前屈后伸的最大角度都是多少?前屈后伸35-45度,左右侧弯45度,旋转一侧60-80吸氧为什么要湿化?1减少对黏膜的** 2使气道和分泌物湿化 3使肺泡湿化提高活性利于气体交换大手术后为什么要吸氧?
1
、大手术多为全身麻醉,全麻术后早期患者有呼吸遗忘,呼吸肌功能未完全恢复,吸氧有助于提高血氧。
2
、开胸及开腹手术后呼吸功能受限,必须吸氧。
3
、大手术容易造成机体的应激反应,患者肺功能受影响较大,应当吸氧

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2# 沙发
发表于 2011-2-22 21:23 | 只看该作者
内容比较少,不过值得一看!
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