中期妊娠合并巨大卵巢囊肿

z****8 · 发表于 2011-2-17 07:56

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一孕妇，24岁，停经约26W，行B超检查发现左侧卵巢一囊肿：15.0*10.0cm大小，行剖腹探查术，术中见左侧卵巢一大小约15.0cm*10.0cm*8.0cm囊肿，行快速病理检查：左侧卵巢粘液性囊腺瘤，局部可见交界性改变。请问应怎样处置！

z****8 · 发表于 2011-2-17 07:56

自己做个沙发！

h**z · 发表于 2011-2-17 13:34

不知术前肿瘤标志物，CA19-9检查情况如何，开腹后有无进行腹水或腹腔冲洗液细胞学检查？左侧输卵管及右侧附件情况？有无进行右卵巢剖视病检？盆腔及上腹部探查情况如何？
如果病灶仅局限左侧卵巢，则行左附件切除术。既是孕妇，也病灶切除完整，不必化疗。
术后严密检测肿瘤标志物及超声。
关注楼主病案！

大**界 · 发表于 2011-2-17 19:56

像这种情况产科临床时常遇到，尤其是在边远地区或医疗基础薄弱的地方。孕前保健意识不强。到孕后期发现，为避免发生早产或难产以及其他影响孕期发展的不良情况出现，尽快手术是正确之措施，术前尽量在条件具备的情况下完善各项检查，考虑的复杂一些不为过，向该病例术后的检测要跟上。

m****y · 发表于 2011-2-18 18:59

切除患侧附件，定期随访

Q****燕 · 发表于 2011-2-21 00:08

完善各项检测、术后应用宫缩抑制剂安胎、定期随访。

[妇科] 中期妊娠合并巨大卵巢囊肿