耳鸣，耳聋，眩晕，听力下降一年。

哈***V

主述：耳鸣，耳聋，眩晕，听力下降一年。

现病史：一年前因腰部扭伤后卧床两周，两周后起床活动时出现了耳鸣，耳鸣持续加重，同时伴有听力下降，之后突发眩晕，呕吐，呕吐后听力能够恢复。耳鸣和头鸣时左时右，有时两侧均有。如此反复一年。一年里，曾经用过很多药物，均效果不显。2010年9月，市五官科医院诊断：左迟发型膜迷路水肿，给予敏使朗(6mg,tid p.o.)和金纳多，无明显效果。近半月耳鸣加重，痛苦不堪，在另一三甲医院做了些检查（见图片），因双目已失明，左耳已全聋，未做前庭功能试验，也没做甘油试验。近三日耳鸣更重，伴畏寒，肢冷，给予甲钴胺，天麻素，银杏达莫补液三天（补液量750ml)，仍无法减轻耳鸣。

既往史：18岁时左眼摘除（具体原因不详），40岁时候外商后右眼视力丧失，左耳已经全聋数十年（原因不详细）有糖尿病史十年，血糖近几年控制较好。有睡眠障碍史十年，早醒，口服氯硝安定效果佳。2007年，患右耳渗出性中耳炎，经本院鼓膜穿刺，抗感染治疗痊愈。

实验室检查：内听道MRI及头颅CT均无异常，其他键图片。

求助：
1.目前美尼尔病的诊断能成立吗？还需要和其他什么病鉴别吗？
2.如果是膜迷路积水，可能是左侧还是右侧？
3.目前母亲痛苦不堪，整日以泪洗面，求助各位战友指引治疗方案。

倍**妈

个人意见，仅供参考。
从您给的病历资料及您给的检查资料来看，
我们要考虑梅尼埃病的诊断，此病的诊断目前主要靠病史资料的采集及一些听力学方面的检查，鉴别诊断有耳石症、前庭神经元炎、突发性耳聋等。
从您给的资料图来看，左耳全聋，右耳平均听力损失70db,ABR及音衰变均提示双耳重度神经性聋。双耳膜迷路积水可能性大。
对于治疗方面还是比较痛苦的，因为此病不去根，反复发作，建议还是保守治疗，不堪痛苦也可以行内淋巴囊手术治疗。