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[临床经验交流] 【全科讨论版处方学习讨论专题活动】——046号作品

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1# 楼主
发表于 2011-2-16 14:22 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 yjb5200120 于 2011-2-17 22:37 编辑

一般资料:男,5岁,18kg
    主诉:走路跛行已1
0天余,

病史:患者母亲诉110天前,因发现小孩左脚走路好像有些内八字,就到儿童医院保健科体检,保健科建议去骨科检查,通过B超检查医生诊断为髋关节滑膜炎,然后开了克林霉素棕榈酸脂分散,但没有明显效果,特前来本院就诊

体格检查:走路时跛行。 其他无明显异常

初步诊断:髋关节滑膜炎

处方格式:

1     0.9%NS            150ml
              
维生素C           1.0g
              
辅酶A              100U
              ATP                 20mg
              
肌苷                 0.2 g       ivgtt  qd

2     5%GS               150 ml
              
小诺霉素          3U      ivgtt  qd

3     0.9%NS            150ml

    葡萄糖酸钙   0.3g          ivgtt  qd




   以上方为基本方,根据体质和病情可适当加减,并结合穴注、银针、手法等治疗,本患者5天后已无跛行症状。此类病例一般7天痊愈,没有复发者。

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2# 沙发
发表于 2011-2-16 14:42 | 只看该作者
楼主,小诺霉素 改为头孢类的效果比较好吧。
3# 板凳
发表于 2011-2-16 15:54 | 只看该作者
一瓶液体能加那么多药吗?
4
发表于 2011-2-16 16:55 | 只看该作者
支持3楼,第一组液体大杂脍很容易出问题,我是不敢这样用的。
5
发表于 2011-2-16 17:38 | 只看该作者
感谢你的参与,你能否谈一下将小诺霉素 改为头孢类的好处?
6
发表于 2011-2-16 18:46 | 只看该作者
本帖最后由 江中浪花 于 2011-2-16 18:49 编辑

感谢以上爱友的参与,现谈谈我的看法:
以上是多年以前常用的经验方,效果很好……
我已经说过,这是基本方,可适当增减,但在组方上可能有别于相关部门对处方在使用药物上,尤其打点滴时在一瓶内添加药物数量尽可能减少的要求……但用此方经我们治疗过的患者,没有出现不良反应,且康复很快,在效果上深受患者及家属的赞誉,特就本版块进行处方讨论时发出来供诸位爱友参考。
我认为看病的原则是:患者满意是第一位的,而患者满意的前提就是简便廉验的疗效。
我把组方适当调整了下,但基本药物不变
哈哈,智者见智仁者见仁吧,欢迎继续拍砖
7
发表于 2011-2-18 11:34 | 只看该作者
手法复位后恢复很快
应该是股骨头挤压滑膜引起的水肿  感觉不用抗生素更好
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