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本帖最后由 stringyj 于 2011-2-15 22:59 编辑
1 诊断:
右半结肠癌(考虑升结肠癌)?
2 诊断依据:
a:患者年龄70岁,反复腹痛伴粘液血便1年,病后精神、食欲、睡眠欠佳
b:右中上腹可及一约6CM×4CM包块感,质中,轻压痛,边界不清,活动度尚可,
c:HGB85g/L(有贫血表现),肝功能异常
3 进一步检查:
直肠镜检,纤维结肠镜检查,腹部平片检查,钡剂灌肠检查,癌胚抗原(cea)试验=以确诊,
同时应行胸片 肝胆B超或CT看是否有转移包块存在
4 治疗方案:(手术治疗,确诊后直接右半结肠切除术)
右半结肠切除术→切除回肠末段15cm、盲肠、升结肠、横结肠右半部及部分大网膜和胃网膜血管;切断及切除回盲动脉、右结肠动脉、中结肠动脉支及其伴随的淋巴结。
术后化疗,抗炎,补液,胃肠营养====
个人拙见,仅供参考!!望楼主公布最后检查结果! |
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