传统方法治疗小儿脑瘫效果如何

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小儿脑瘫，其临床表现已发育迟缓、肢体运动功能障碍为主，而且常常并发癫痫、语言障碍、智能和感觉障碍等各种各样中枢性疾病。国际上统计脑性瘫痪患儿的发病率为 1‰5‰，国内统计小儿脑瘫患儿的发病率大约为1.8%一4‰ ，占小儿神经与遗传咨询门诊人数的首位。近10年来较多临床报道表明，传统康复疗法可以改善脑瘫患儿的各种临床症状。
　　传统康复疗法众多，除了古老的针灸、推拿疗法外，还包括穴位注射、穴位埋线、拔罐、温热及中药汤剂等颇具中医特色且在治疗小儿脑瘫方面有一定的疗效的治疗方法。临床上有单一使用的，但大多数都是综合应用。
　　1、**疗法体针：临床上多以醒脑健脾、补益肝肾、益气活血、通督阳为主，但在选穴上各有特点。张小莉等认为夹脊穴途径长，路经肌肉多层且各方向均有，每穴相伴发出脊神经支亦多，主治范围广泛，浅则调整皮表，深则调整脏腑，表则平衡阴阳，里则调理气血，肝、心、脾、肺、肾无不周全。故喜用夹脊穴。陈荣钟 认为阳经所分布之肌肉多为伸肌，阴经所分布之肌肉多主屈曲、内收，故**阴经有利于肢体舒展，**阳经可治疗肢体屈曲、挛缩。张遂康等 以醒脑健脾、补肝肾和益气养血的治疗法则，以**选八脉交会穴为主，他认为八脉交会穴既能调节十二经脉的气血，又和肝肾脑有密切的关系。头皮针：历橘华等采用头针的标准化方案，选顶中线、顶旁一线、项颞前斜线、额中线。
　　2、推拿疗法。临床上推拿治疗脑瘫多采用补益肝肾，调和气血阴阳，活血逐瘀，或独取阳明经络的治则，不过临床医师在手法的应用及选穴上各有特色。 治疗小儿脑瘫时以补先天，培后天，调血通络为治则，以补脾经，补肾经，推三关调补脾肾，益气行气：以揉百会，拿风池醒脑开窍。有癫痫、斜视兼症者点按相应穴位。这种手法沉稳、舒适、无损伤、无痛苦。
　　3、穴位注射：穴位注射发挥了经穴**与药物作用的双重作用。注射药物常选用益气活血化瘀类中药如丹参、黄芪、生脉或一些改善脑功能的西药乙酰谷酰胺、脑活素、脑多肽，取穴与常规穴相同。每次选2~4穴，每穴注入0.3~2mL药液，每日或隔日1次。施炳培“ 用脑活素注射液，以哑门、风池、大椎为主穴进行穴位注射，每次1穴，交替使用。
　　4、中药疗法。临床上常以自拟健脑通窍化瘀汤为主方治疗小儿脑瘫。药物包括：黄芪、赤芍药、JIl芎、当归、桃仁、红花、葱白、龟版胶、鹿角胶、枸杞子、熟地黄、白芷。闻庆汉“ 针对脑瘫的病因病机辨证施法：采用六味地黄丸加减以培元补肾;八珍汤分菖蒲丸加减以益气活血;镇肝熄风汤、羚羊钩藤汤、黄连阿胶汤加减以镇肝熄风、养阴止抽。
　　综上所述，传统康复疗法治疗小儿脑瘫疗效的确可靠。另外，在临床中发现：很多脑瘫患儿由于其家庭无法支付医疗费用而中途停止治疗或根本就没有得到治疗，还有一些是由于患儿家长病急乱投医而耽误了治疗的最佳时机。所以寻找出一套费用低、疗效确切并易于推广的治疗方法，解除脑瘫患儿和家属的痛苦，是我们所有从事小儿脑瘫康复工作的医疗者面临的重要课题。