求助：醉酒后右侧肢体偏瘫

j****1

我父亲      男，51岁，因3-小时前酒醉后从1米高的田间小路醉倒于菜地中，被人发现。呕吐1胃内容物，无二便失禁。醒后神智正常，双上肢可自由抬动，右手指无力，几乎不能活动。右下肢肌力约3级。左侧肢体活动较平时差。无任何外伤。既往体健

入院检查：21日：血压：106/64mmHg ；CT无异常；血：肝肾功，电解质，血糖，血脂都正常。

医院以  脑梗塞待诊  治疗

22日  左侧肢体活动较平时差（较21日有所好转），右手指无力，右下肢可水平抬高5cm，无法弯曲。继续以脑梗塞治疗   奥扎格雷纳
23日  左侧肢体活动好转，仍较平时差     右手指较前一天稍微有力，右下肢可抬高10cm，可弯曲至160度左右。可在有物体支持下站立5秒。继续治疗
24日  复查CT无异常，考虑为酒精引起神经病变，腰椎CR 片无异常  左侧肢体活动正常。右手可简单拿纸杯，无法做略为精细动作，右下肢可弯曲至100度左右。可在两人搀扶下行走。给予甲钴胺片口服


具体治疗我不知道，上述情况是从母亲及父亲口中得知

迫切想知道父亲究竟是怎么回事

j****1

右下肢行走时活动差

w****0

复查CT无异常，就考虑为酒精引起神经病变，是否妥当？？
有些脑梗塞患者可以表现CT无异常或24小时后复查CT也无异常，建议行头颅MRI检查！！！

s****o

酒精引起的神经病变怎么会出现局灶的神经病学体征？CT如果在发病24小时内是表现不出新病灶的，建议做MRI DWI 明确诊断，考虑脑梗塞可能性大

r****y

有没有感觉障碍？有没有球麻痹？有脊髓损伤或CPM的可能吗？

刘*鲁

还是考虑脑缺血，也许病灶小呢，CT可能不能显现，建议查MRI吧，酒精中毒没这么明确病症。