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[整形外科] 狐臭治疗又有新进展

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1# 楼主
发表于 2011-1-24 19:53 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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[color=#CC0033,strength=3);]可视介入定位清除,目前最好的方法
“可视介入定位清除术”是目前最新的技术,其独特之处是能够准确定位每一个大汗腺,采用特制器械彻底清除并取出体外;精选特效药杀灭局部微生物。同时具有痛苦小、无明显痕迹、无需住院、对双臂活动、身体没有任何副作用等特点。



以下是传统方法的弊端:
微波电离子术复发的原因
  微波是一种高频电磁波,通过治疗头接触组织,使组织中的水分子在电磁场中相互摩擦产热,短时间内达到100并扩散,使局部生物组织的蛋白质达到快速凝固。大汗腺是大管状腺,其分泌部在真皮深部及皮下脂肪层中,导管开口于毛囊的皮脂腺开口之上方,少数直接开口于表皮,与正常人相比腋臭患者腋下大汗腺腺体组织多,体积大,分泌旺盛。利用微波可使组织凝固的原理,治疗时将针状治疗头直接沿毛根刺入毛孔约3~4 mm深,使毛囊及其周围的组织(包括大汗腺组织)急骤凝固,使大汗腺的数量减少,或体积减小,毛囊的破坏也导致了其分泌通道的破坏。实践证明这种方式不能彻底清除大汗腺,容易复发。

操作过程:病人仰卧位,臂放于枕后,先从一侧开始,用无菌剪刀剪掉腋毛,留2~3mm毛根;皮肤常规消毒,铺无菌洞巾,充分暴露手术区;用1%利多卡因20~30ml从腋中线后缘开始进行局部浸润麻醉,并向腋毛分布区皮下扇型封闭,5min后开始手术。打开微波手术治疗仪总开关,将功率调节到40~50W,时间调到2s,将微波仪脚踏开关放在脚下,安装好专门辐射探头,术者左手带无菌手套,用食指与中指向内外拉平皮肤,右手持辐射探头手柄,将探头尖端呈45°角顺毛根方向刺入皮肤,进针深度3~5mm,于刺入进针的同时用脚踏下开关,此时,辐射探头将辐射热导入接触的组织内产生凝固过程,当听到组织内丝丝作响并感到辐射探头在颤动时,当即抽出探头脱离皮肤,同时松开脚踏开关终止辐射,此即完成一毛孔辐射过程。用此方法逐个毛孔依次辐射。
微创手术的不足之处
腋臭的治疗方法是很多腋臭患者都很关注的问题,每个人都很关注这个问题,都想要自己受欢迎,于是很多的人开始重视腋臭的治疗了,大概七八年前开始流行微创,下面简单的介绍一下:
   微创,简单的说就是开口很小的一种手术,一般开口长度1cm左右,开口位置在腋下,患者平躺,消毒后用利多卡因局麻,破坏分泌臭味的大汗腺,尽可能地保留与产臭无关的皮肤、皮下及腺体等组织。具有创伤轻微、恢复时间短、几乎无创口瘢痕。微创进行腋臭的治疗愈合后无牵拉感及其它不适等。
     此腋臭的治疗方法的优点表现在:即采用1厘米的切口,仅去除泌臭汗腺的手术方法。创伤轻微、恢复时间短、切口瘢痕小,愈合后无牵拉感及其它不适等。微创进行腋臭的治疗比较美观,在腋窝横皱襞处切一小口,疤痕微不可见,穿无袖衣服、腋部外露或上举手臂都无妨。
       此方法需要操作医生技术娴熟,经验丰富,要不很容易造成患者皮肤坏死,留下大疤痕。因为术后会留置引流条,患者术后一定要去医院复诊,大概三到四次,如果自行处理的话伤口愈合很容易出问题。
        经过几年的实践证明,“微创”并不是理想的手术方式。由于你在盲视状态下,不能明确大汗腺的位置,常留下盲区,疗效欠理想,有的医院复发率高达76%。权威专家推荐“可视介入定位清除术”。
传统手术的弊端
腋臭亦称狐臭,又称局部臭汗症,主要是由腋下大汗腺分泌物经皮面附生细菌作用后,产生不饱和脂肪酸而放出的异常气味。
  
(适应证)
  
有毛区单纯梭形切除。创缘拉拢缝合的手法方法治疗腋臭,但因皮肤切除过多,缝合张力大,容易造成切口全部或部分裂开,后期亦易致瘢痕挛缩,影响上肢活动,故不宜采用。一般多采用梭形切除Z形成形术的方法,也可采用S形皮瓣真皮层切除术治疗,既切除了真皮层内的汗腺,又不致造成皮瓣缺损,伤口裂开,瘢痕挛缩。
 
(术前准备)
  
剃除腋毛,将腋窝皮肤清洗赶紧。
  
(麻醉)
  
局麻。 
  
(手术步骤)
    (一)梭形切除Z形成形术
    1.** 平卧位,头、颈、肩部垫枕头。上举上肢,手掌枕于头后部,充分显露腋窝三角区。
    2.切口 将有毛区皮肤、皮下组织及汗腺作梭形切除,彻底止血。再于切口两侧分别作两个侧切口,形成AB两个三角瓣,其顶角各约60°。 
    3.缝合  
    (二)S形皮瓣真皮层切除术
    1.** 同上。  
    2.切口 于腋窝部有毛区作S形切开上半部皮瓣,用锐利的组织剪或尖刃刀切除大部分真皮层,将全部汗腺及毛囊切除,只留下薄中厚皮片。用同样的方法处理S形的下半部皮瓣 
    3.缝合  
    (术中注意事项)
    1.注意无菌操作,彻底止血,以防感染和瘢痕挛缩。 
    2.腋毛范围较大时,可采用S形切口术。 
    3.S表切口的翻转皮瓣范围宜大一些,应把有毛区皮肤的真皮层均切除。
    4.腋窝三角内有腋动、静脉、臂丛神经等重要组织,切口不宜过深,以免造成损伤。  
    (术后处理)
    1.术后腋窝部厚层敷料用肩关节8字绷带包扎,使术侧上肢轻度外展,利于固定和伤口愈合。
2# 沙发
发表于 2011-1-24 19:56 | 只看该作者
欢迎咨询交流QQ917192580
13781759013         037767933120
3# 板凳
发表于 2011-1-25 11:50 | 只看该作者
楼主有没有相关详细资料
4
发表于 2011-1-25 13:20 | 只看该作者
做广告的,详细介绍一下,
5
发表于 2011-1-25 20:52 | 只看该作者
是要特殊的仪器吧!
6
发表于 2011-2-10 12:44 | 只看该作者
楼主介绍清楚一点
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