UID2453333
阅读权限1
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2010-11-18
|
肝癌晚期肚子涨的厉害
腹主动脉前左肝上下径82MM,左肝前后径72mm,右肝上下斜径161mm。右肝边缘钝,实质回声增粗,分布不均匀。肝内似可见多个大小不等的稍低回声团,较大一个大小约28mmx23mm,CDFI:其内未见明显流血信号。
肝静脉走向欠清晰,门静脉增宽,主干约19mm,内布满低回声。
胆囊大小约53mmx22mm,壁毛糙增厚,厚约6mm,腔内未见强回声。
胆总管宽约7mm,肝内胆管未见增宽,未见强回声。
脾脏助中厚约50mm,助下厚约121mm,包膜光滑,实质回声均匀。脾门静脉宽约9mm。
胰腺大小形态正常,边缘规整,实质回声均匀,胰管无扩张。
肝前间隙液性暗区回声,最大前后径约23mm.
超声波提示:
肝硬化声像。
肝内低回声结节(肝ca?,建议进一步检查)。
门静脉内低回声(考虑ca栓)
胆囊壁毛增厚。
脾大。
腹水。
后面做了CT诊断,报告如下 肝胆胰脾平扫加强扫描
表现:
肝脏体积缩小,各叶比例失调,肝实质密度不均匀降低。肝右叶见大小约118.12.0cm不规则低密度肿块影,CT值约为32HU,边缘欠清,累及肝门区;增强扫描动脉期肿块呈明显不均匀强化,静脉期扫描强化效应减退。增强扫描门脉轻微强化。脾脏增大,增厚,超过8个助单元,厚度约为93.cm,其内密度均匀,增强扫描未见异常强化灶。胆囊未见明显增大,其内未见明显异常密度影,肝门区胆总管及肝内胆管轻度扩张,肝门区胆总管及肝左叶肝内胆管见稍高度影。胰腺未见明显异常征象。腹膜后淋巴结未见明显肿大,肝表面见水样密度脾静脉增粗。
印象:
肝右叶巨快型肝癌并内肝转移,疑并有门脉栓塞。
肝硬化,脾大,腹水。
考虑肝门区胆总管及肝内胆管结石伴肝门区胆总管及肝内胆管径轻度扩张。
脾静脉增粗 |
|