女性，69岁

f****l

待采集到病史后回头添加。

f****l

个人先谈谈对淋巴瘤和胸腺瘤的认识：

1、大多数胸腺瘤均位于前纵隔偏向一侧，少数跨越纵隔两侧生长；
2、钙化是胸腺瘤一个较为特异性征像；
3、胸腺瘤和周围大血管结构的关系多呈推移性改变；
4、胸膜结节状增厚是侵袭性胸腺瘤的一个重要征象；
5、淋巴瘤中纵隔或者周围淋巴结肿大极为常见；
肿大极为常见。
6、胸腺瘤多见于40岁以上的患者，可伴有重症肌无力，单红细胞再障，血小板和白细胞的异常及丙种球蛋白的异常；淋巴瘤进展期实验室检查可伴有淋巴细胞比值的减少。浅表淋巴结肿大尤其是颈部淋巴结肿大是淋巴瘤最重要的一个临床特征。

当然，对于病史采集的欠缺，有些鉴别无从进行，稍后我会补充上来的。

w***b

女性，69岁。
CT示左侧胸腔积液，心包积液，左下肺压迫性不张，两肺见多发小结节样影。
考虑转移性肿瘤可能大，需要结合病史。

z****i

女性，69岁。
CT示左侧胸腔积液，心包积液， 考虑肿瘤

w****g

回复 2# fanshl

w****g

回复 2# fanshl 分析的很好。从胸片，CT上看较支持淋巴瘤，有弥漫大血管间隙生长的征象。可也不能排除侵袭性胸腺瘤的可能啊，学习一下，期待结果。

g****8

侵袭性胸腺瘤,左侧胸腔积液，心包积液，肺转移瘤。

铁***花

淋巴瘤 肺转移瘤.左侧胸腔积液,心包积液

d****8

左侧胸腔积液，心包积液，左下肺压迫性不张 双肺见转移瘤 结合病史、完善相关检查。

q****4

前上纵膈占位考虑胸腺瘤并侵及心包及血管前间隙，双肺转移，左下肺膨胀不全， 左侧胸腔积液。

y****n

纵隔肿瘤，淋巴瘤的可能性大，心包转移，胸膜转移

d****c

给力是不是能够给爱币啊

陈*超

女性，69岁。
CT示左侧胸腔积液，心包积液，左下肺压迫性不张，两肺见多发小结节样影。
考虑转移性肿瘤可 ...
whybb 发表于 2011-1-18 07:40

                               
登录/注册后可看大图

支持！！

d****7

.CT不能区分肿瘤性质,但可根据肿瘤与临近结构的界面情况检出部分恶性,当肿瘤边缘光滑,与周围界面清楚时,并不能确定良恶性,如果与周围结构界面不清,轮廓毛糙,不规则,有分叶征象,或表现为向周围结构浸润,肿瘤短期内增大,出现胸腔积液及胸膜心包肿瘤结节,则提示为恶性肿瘤.