中医肾病探微

阴**子

活人活法，活法活用；活人活脉，活脉活把；法度可活则生命本质见矣。
  本人幼年时期便得西诊肾病（慢性肾小球肾炎）；是实实在在的肾病老病号（起至1988年有过刻骨铭心的肾绞痛，1991年有过严重鼻衄，1996年亲眼看见自身肉眼血尿，1998年杭州确诊）——我自始至终没透析过，至今还健在——为此对本病的认识与得失愿与同道们一道积极探讨和切磋，为祖国医学的真正继承与复兴而努力
这个病“西医”一插手就要闯祸；可想而之中西医瞎结合谬论之深毒；中医往往都是在为西医擦**，更是可想而之彻愈、断根本病之难
这个病乱用“伤寒经方”也会闯祸；即使纯按六经辨证——少阴病（少阴寒化证323条四逆汤证、317条通脉四逆汤证、314条白通汤证、316条真武汤证、305条附子汤证、309条吴茱萸汤证 、306条桃花汤证；少阴热化证303条黄连阿胶汤证、319条猪苓汤证、以及少阴病兼变证等）治疗肯定也不行；伤寒论六经辨证是以“伤寒”立论的，言下之意扶阳驱寒是一个大目的，伤寒论少阴病大致除了扶阳就是养阴；而伤寒论的方子很多走了两个极端：要么是热燥，要么是寒燥；所以伤寒论的方子用在一定法门的以“伤寒”为立论的“六经辨证”里，只要辩证准，确确实实可以做到一、二剂就彻愈疾病——这也是历朝历代中医先贤深入学习的大原因。
  祖国医学谓肾主水、主骨生髓、主生长发育---，内寄元阴元阳，又谓命火最宜潜藏不可妄动等。元阴元阳又是真阴真阳是先天活化功能之源（指挥部、兵马大元帅）——是其本质；取其用的是后天生化之源（千军万马的活化能量）；从而使生命源源不绝，本病所谓的炎症既然已经到了少阴经，可想而之用药宜十二分谨慎，尤其要防止扰动命火，稍一扰动全身气化功能就会一连窜受连累；接下来肯定更会一错再错，加剧恶性循环，导致整体永无逾期，根本不能论及断根。用李杲“少火生气、壮火食气”来监督用药完全可以佐证命火的生理功能。若舌脉等辩证不甚虚，尤慎乱投桂、附、干姜类，熟地、补骨脂、巴戟天类也要慎重，就是黄芪、苍白术等也不能大量滥用（气有余便是火，气不足才是寒---）
祖国医学发展到清代，才有了娴熟的卫气营血及三焦辨证，特别是在当代中医先贤赵绍琴先生的温病理论“透热转气”的一系列发挥里，我才最终找到了答案：要攻克尿毒症唯一的一条出路就是恢复自身的生理功能——也就是祖国医学所谓的“阳生阴长”——畅气机。
畅气机的关键点还是辨证论治；以此扫清障碍，全力辅助自身的“阳生阴长”的活的气化生理功能；用药要活，绝对不能有偏执——非常重要：该宣泄皮毛发汗还得发，该养血育阴还得育，该通下时还得通；该补的时候还得补---
如水肿病，中医先贤说了责之于肺脾肾三藏的功能失调，若舌脉等诊断以肺脾功能失调为主，则要宣肺以利小水（提壶揭盖法），需要注意利水不伤元阴；选药配伍还得注意：像表闭重可暂用麻黄但不可过，苏叶能兼化湿合石韦可调和肺肾水道等细节都要好好辩证琢磨等等
如蛋白尿，若舌脉等无显示有明显阳虚，切忌用补肾阳等法来扰元阳；先贤张介宾：“善补阳者必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷，善补阴者必于阳中求阴则阴得阳升而泉源不竭”的阴阳互根针对的是虚证，言的是生理状态。而此病大多虚实夹杂证，可以说临床碰基本不到纯虚证；若被此固束，则中医之意差矣！还有就是忌蛋白和适当运动：忌蛋白是减轻自身生理负担，适当运动可以活化阳气生理功能；从而给“阳生阴长”预备修复时间，最终才能真正断根此病。舍此时病永无逾期！

（阴阳之子2011.1.17）

李*晃

楼主说得好，有实例证明就好了

g****3

中医治疗肾脏病有着优势现在西医也承认，现在很多成药都是开发中医形成的。我有实例纯中药治疗肾脏病的病案，就发表在爱爱医里边。