典型的胆总管癌？

风***飘 · 发表于 2011-1-8 23:27

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本帖最后由风吹雪花飘于 2011-1-8 23:36 编辑

前一段时间做的病人，自己看了不放心，就让主任看下，胆总管癌？
患者，男，65岁，化验肝功各项指标都很高。

肝内胆管树枝样扩张，门静脉：1.0cm　

胆囊：大小约9.1x2.2x2.2cm3，体积增大，囊壁毛糙，呈双影，厚0.5cm，腔内

未见异常。

胆总管：胆总管扩张，内径1.2cm，官腔内探及1.2x1.3cm2低回声实质肿块，阻

塞管腔。

提示：

胆总管实质性肿块

下面是图：

x****e · 发表于 2011-1-9 09:36

胆总管癌肝内也有i肿块啊，转移灶吧，你打的太清了

x****e · 发表于 2011-1-9 09:39

我看错了吧，那圆形回声是胃窦部影像吧

z****0 · 发表于 2011-1-9 11:28

不错的例子

爱*云 · 发表于 2011-1-9 14:03

有没有血流的图上来看一下.
我感觉胆总管长轴应该再打清楚一点,向下延续看看胆总管中下段是否也有梗阻或是扩张.图12及图345基本都是一个切面的
病人的病史及症状也不是很详细,胆总管结石或胆泥团也应考虑,管壁好像并没有浸润

良*子 · 发表于 2011-1-9 17:05

肝内外胆管扩张，胆总管内见一低回声团块，形态较规则，内部回声尚均匀。没有彩超血流图像，占位效应不是十分明显，性质不好定，建议进一步检查吧！

风***飘 · 发表于 2011-1-9 20:27

不好意思，忘了说明一下，病人是体检来的，没有提供病史！老人家一个人，也不敢问太多。不过还是谢谢大家！

雪****8 · 发表于 2011-1-9 20:38

建议CT进一步确诊。

渔*0 · 发表于 2011-1-11 21:23

患者是否伴有黄疸及其他的症状，依据图像所示：
考虑：胆总管中下段梗阻（CA可能性大）
建议进一步增强CT检查

y****0 · 发表于 2011-7-27 23:16

有恶液质体征吗？单从图像上倒看不出名堂来，管壁好像没有浸润，为什么不上彩呢？

[腹部] 典型的胆总管癌？