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注册时间2005-2-16
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病史特点
1. 患者 男 78岁 既往患中耳炎30多年 中耳CA半年 冠心病10余年 脑梗塞1年余 混合性高脂血症20余年,间质性肺炎1年余
2.中耳CA放疗后1周伴咳痰,胸闷,气促,头晕.住院
3.PE:T.37.1度,P.80次 R.30次 BP87/57mmhg神智清楚,呼吸急促,全身无浮肿,巩膜无黄染.口腔中残留黄色粘稠样痰,不能咳出,口腔多处溃疡.颈静脉无怒张,双肺呼吸音稍低,能闻及细湿啰音,以及捻发音.HR80次 能闻及频发早搏音.腹(-),NS(-).
4.心电图:频发室早,房早.ST-T变化
血常规:正常
CT:如上
痰培养:酵母酒..真菌
肝肾功能:白蛋白偏低
血脂分析:胆固醇 高出两倍 甘油三酯高出6倍
5.治疗 1.普米克+沐舒坦雾化, NS500ml+利多卡因1.0+32万庆大霉素漱口,维生素AD+利多卡因涂抹溃疡
2.降脂
3.果糖250ml+水乐维他/qd, GS250+丹参0.8/qd 、 GS250+舒血宁20ml/qd 、 NS250+头孢他啶1.5+氯化钾7ml/q12h 、 10%GS500+胰岛素12U+氯化钾10ml 、 沐舒坦100ml/qd 、 氟康唑0.1/bidGS250+小牛血去蛋白30ml/ 、 NS100ml+喘定0.5+**5mg/qd. |
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