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[版务] 典型心电图口诀

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1# 楼主
发表于 2010-12-31 17:29 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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左房肥大:左房肥大P增宽, V1改变最明显.
                双峰距超过0.04',P波切迹双峰显.
右房肥大:右房肥大P高尖,ⅡⅢ avF最明显.
                 肺A高压是根源,肺心先心均可见.
左室肥大:左室肥大高振幅,RV5高达2.5mv.
                 若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv.
                  V5室壁激动>0.05,电轴左偏约-30'
                 横位Ravl高1.2mv,RⅠ+SⅢ>2.5mv.
                 RⅡ+RⅢ高达4.0,左肥高尖更清楚.
右室肥大:右室肥大看V1,试看R/S两相比.
                 如若R/S>1, 右肥诊断立考虑.
                 假如单看V1值,R波应≥1.0mv.
                  若加V5的S值,综合1.2mv就问诊.
                 顺钟较常出现,平均电轴>+110'
心梗          Q单下倒,急梗快救.
                  Q遗倒T, 陈旧性梗阻非急.
  Q单:指ST呈单向曲线抬高
  Q遗:指Q波不消失
窦性心律:频率不快也不慢,每分搏动60~100之间.P波外貌长半圆,
                 P-R 0.12'-0.20'之间.P-P距差0.16',ⅠⅡ导轴不偏.
                 顺逆钟均可见,窦性心律可诊断.
窦性心律不齐:窦性心律不整齐,P-P间隔有差异.
                        同导相差>0.16秒,P-R正常应熟记.
窦性停搏:窦性P波无规律,较长时间不见P.
                长短P-P不成比,窦性停搏要考虑.
逸搏与逸搏心律:逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制.
                           逸搏波形同早搏,也分交界与房室.
                           逸搏出现周期后,这个特点要熟记.
                           逸搏出现连三次,逸搏心律便成立.
房性期前收缩:异位早搏P颠倒,P'在QRS前后找.
                        若与QRS相重叠,P波一定找不到.
                        P'在QRS前见到,P'-R小于0.12'.
                        QRS后边遇到P',R-P'<0.2'莫忘了.
                         提前QRS室上性,完全代偿为交界.
室性期前收缩:室性早搏一出现,这个周期必提前.
                        QRS宽大又畸形,它与P波不相关.
                        T与R波方向反,实是继发之改变.
                         如侧前后周期距,代偿间歇局完全.
房扑:窦性P波看不见,F"波形似锯齿状.
         频率250-350次/分,等电位线无可观.
房颤:房颤窦性P波看不见,f波形大小连串.
         房率350-600次/分,多数不能向下传.
         心动周期绝不整,T波往往不明显.
          颤中常有乱中乱,真假房颤V1辨.
Ⅱ房室传导阻滞:Ⅱ阻滞分两型,轻重有别不相同.
                            P-R逐延室漏搏,文氏现象就形成.
                            此种阻滞较前重,P-R前短较固定.
                            房室脱落成比例,莫氏Ⅱ型则形成.
Ⅲ房室传导阻滞:Ⅲ阻滞一出现,P-R正常QRS宽.
                            V1导联呈M型,S-T下移T倒转.
                            Ⅰ导S'波似V5,粗钝挫折自了然.
                             阻滞完全或不全,QRS0.12'是关键.
预激综合征(W-P-W综合征)
     W-P-W综合征,QRS起始u波存.
     P-R间期<0.10',QRS增宽为佐证.
2# 沙发
发表于 2011-2-18 20:14 | 只看该作者
谢谢分享,有用
3# 板凳
发表于 2011-2-18 22:51 | 只看该作者
回复 1# 天堂隔壁的稻草
谢谢楼主
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