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处方书写规范
1, 认真填写处方前记.
2, 处方头:凡处方都以R或Rp起头.
3, 处方正文,为处方的主要部分,包括药品的名称及剂型规格的数量.每一药占一行,药品用药单位:凡固体或半固体药物以克(g),毫克(mg)为单位,液体药物一般均以毫升(ml)为单位,丸剂,胶囊以粒为单位(片,丸,胶囊剂并注明含量),注射剂安瓿包装者以支为单位,瓶装者以瓶为单位(但必须注明规格).抗生素类以克或国际单位计算,血清抗毒素类按规定单位计算.
同一处方中所有各种药,在治疗和构成剂型上所起作用是不同的,一般应按其作用性质依次排列:
4, 1) 主要:系起主要作用的药物.
2) 佐药:系辅助或加强主要作用的药物.
3) 矫味药:系指改善主药或佐药气味的药物.
4) 赋型剂(或稀释剂)系赋予药物以适当形态和体积的介质,以便于取用.
5, 服用法:这一部分是指出病人的服用方法.处方上通常以拉丁文缩写“Sig”作标志.药剂人员应将服用方法用中文写在标签上,并贴在盛装药剂的容器上,药品包装上,以便病人遵照服用.
6, 处方后记:医师签名或盖章,这是表明医师对处方负有责任.药剂人员配方及检查,发药后,亦应签名,以示负责.
医师规范处方示例(省去处方前,后记部分):
(一),(主药,佐药顺序)
1,阿莫先胶囊 0.25g x 24粒
Sig 0.5g 四次/日 口服
2,去痛片 0.5g x 9片
Sig 0.5g 三次/日 口服
3,维生素C片 0.1g x 18片
Sig 0.2g 三次/日 口服
(二),(管包装示例)
六神丸 30粒
Sig 5粒 二次/日 口服
(三),(指明用药部位)
1,氯霉素眼药水 10ml x 1支
Sig 2滴 四次/日 点右眼
2,酚甘油滴耳剂 10ml x 1瓶
Sig 2滴 四次/日 点右耳
(四),(规格,数量)
1,庆大霉素注射液 4万u x 2ml x 6支
Sig 4万u 二次/日 肌注
2,青霉素G钾注射液 80万u x 6支
Sig 80万u 二次/日 肌注
(五),胃舒平片 0.5g x 24片
Sig 4片 四次/日 饭前半小时嚼碎后服
(六),痢特灵片 0.1g x 18片
Sig 0.2g 四次/日 口服
(应向病人说明,服后尿呈深黄色)
(七),丁胺卡那注射液 20万u x 6支
Sig 20万u 一次/日 稀释后静脉滴注 * 现在很多医院都是电子处方。电脑帮你全搞定。* 1,阿莫先胶囊 0.25g x 24粒
Sig 0.5g 四次/日 口服
不能写成:Sig 要写成:用法
要全部用写中文写,要不就全用拉丁文写* 我们医院的处方是这样的
双氢克尿噻 50mgx100#/50mg po Qd*
很多医院已经使用电子处方。
我想未来的趋势也应该是电子处方 ! 可怜我到现在都没见过电子处方!!!郁闷 |
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