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注册时间2007-12-29
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简单讲解,让非本专业战友了解。
病因:痛风是一种嘌呤代谢异常性疾病,表现为高尿酸血症。
X线表现:
1、骨质侵蚀:手足关节边缘处穿凿样骨质缺损,呈囊状卵圆形与骨的长轴一致,边缘骨质硬化翘起突出于骨皮质,呈“悬挂边缘”;
2、软组织改变:在关节周围软组织中尿酸盐的持续沉积,形成特征性的大的团块状软组织结节即痛风石;
3、关节改变:受累关节的关节软骨发生破坏而关节间隙一般正常,直到疾病的晚期,关节间隙发生狭窄;
4、骨内改变:可有点状或环状钙化,也可发生囊变;
5、软骨钙化症 :少见;
6、滑囊炎:滑囊炎症可以对邻近骨产生骨质破坏并使邻近骨骨质增生,滑囊周围软组织肿胀。痛风病人的滑囊炎症常见于肘关节伸侧的鹰嘴滑囊和髌前囊。
7、肾结石:约20%多的病人可并发肾结石,但主要以尿酸结石为主,所以X平片上显影少。
鉴别诊断:类风湿性关节炎:两者均表现为骨质侵蚀和软组织肿胀,但类风湿性关节炎表现为非增生性关节面边缘骨质侵蚀,早期关节间隙狭窄,骨质疏松和梭形软组织肿胀。其次病变常呈对称性分布,常累及近侧指间关节。 |
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