肝脏占位；请讨论！结果随访中！公布结果10/12/29

孤***2 · 发表于 2010-11-23 10:12

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本帖最后由孤星泪82 于 2010-12-29 13:48 编辑

男性，54岁；体检B超发现肝脏异常回声，平素无明显不适；
乙肝病史多年；长期饮酒，肿瘤指标AFP,CEA均正常。

w***s · 发表于 2010-11-23 10:40

男性，54岁；体检B超发现肝脏异常回声，平素无明显不适；
乙肝病史多年；长期饮酒，肿瘤指标AFP,CEA均正常。
CT：肝右叶后段平扫小片状低密度，增强动脉期呈斑片状明显强化，门脉期、延迟期低密度，“快进快出”。
诊断：结合病史及病变“快进快出”的强化特征，考虑小肝癌。

z****n · 发表于 2010-11-23 12:20

病史：男性，54岁；体检B超发现肝脏异常回声，平素无明显不适；乙肝病史多年；长期饮酒，肿瘤指标AFP,CEA均正常。

CT表现：肝右叶后段见一类结节状低密度影，增强扫描动脉期结节强化明显，密度高于肝实质低于主动脉，边缘清晰，门脉期及延迟期强化消退呈低密度。腹腔内未见肿大淋巴结，未见腹腔积液，脾脏肿大明显，约达到9个肋单元。

诊断：1、首先考虑肝细胞癌。2、脾肿大。

鉴别诊断：血管瘤，肝腺瘤强化方式均不支持。

孤***2 · 发表于 2010-11-23 14:36

三维重建图像动脉期及门脉期

百*村 · 发表于 2010-11-23 20:43

小肝癌可能性大

l****4 · 发表于 2010-11-24 21:27

1、肝右后叶上段小肝癌可能性大。
2、肝硬化并门脉高压（脾大，侧枝循环开放）

好* · 发表于 2010-11-25 09:46

肝硬化
感觉不像肝癌是不是肝内血管影

l****9 · 发表于 2010-11-25 18:47

肝癌应该没问题的

孤***2 · 发表于 2010-12-29 13:48

经MR及DSA检查考虑：小肝癌
已做介入治疗，择期手术！

吴*意 · 发表于 2011-5-22 22:32

病史：男性，54岁；体检B超发现肝脏异常回声，平素无明显不适；乙肝病史多年；长期饮酒，肿瘤指标AFP,CEA均正常。

CT表现：肝右叶后段见一类结节状低密度影，增强扫描动脉期结节强化明显，密度高于肝实质低于主动脉，边缘清晰，门脉期及延迟期强化消退呈略低密度，脾脏肿大。腹腔内未见肿大淋巴结，未见腹腔积液，
诊断：考虑早期肝细胞癌。

鉴别诊断：血管瘤，局灶性结节增生，肝腺瘤强化方式均不支持。

[腹盆] 肝脏占位；请讨论！结果随访中！公布结果10/12/29

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