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[版务] 颈椎张口位有啥意义

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1# 楼主
发表于 2010-11-21 09:41 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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请问各位老师,有时候病人头晕来看门诊,通常会拍个颈椎张口位看看齿状突是否偏,请教这个有何意义!!
2# 沙发
发表于 2010-11-21 14:19 | 只看该作者
看1。2颈椎

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3# 板凳
发表于 2010-11-21 17:03 | 只看该作者
张口位对于枕寰枢关节的错位的判断有一定的意义,但是根据李义凯教授的研究,寰椎的变异还是有一定的存在的,比如后弓的缺如(我就碰到一个,三维CT虚拟重建发现一例寰椎左后弓缺如)等。

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4
发表于 2010-11-21 17:54 | 只看该作者
寰枢关节半错位

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5
发表于 2010-11-21 21:37 | 只看该作者
回复 3# yxm7525


    请问老师就算寰枢关节错位对身体有啥影响呢,临床症状??
6
发表于 2010-11-22 14:11 | 只看该作者
回复 5# qiangqiangbox


    它所表现的症状绝对会大大超出你的想象的!夸张地说,无所不能!近到头颈面部,远到下肢症状。既可以是神经系统的问题也可以是血管淋巴管的问题等等。
错位有时间是相对的,不是绝对的,比如我手头有一个表现为长期一侧头痛头晕的女士,张口位与侧位片提示寰椎发育有异常的枕环存在,假如我把她的枕寰枢调整到摸起来舒服的关系时,她回去绝对继续头晕头痛,调成不“正”时,一次就好。而且是屡试屡效的。
7
发表于 2010-11-22 19:30 | 只看该作者
回复 6# yxm7525


    还是不是很懂,不过谢谢该老师的教导,我临床经验不丰富啊,还得多看书
8
发表于 2010-11-22 21:09 | 只看该作者
开口位片主要观察1.2颈椎有无骨折,先天缺如及环枢关节有无脱位及半脱位等情况,环枢关节半脱位一般会引起头晕,头痛,耳鸣,眼涨,等症状,临床上碰到有以上症状的,一般加拍颈椎开口位片,像我们做手法的,临床上一般会开颈椎正侧位加开口位片。
9
发表于 2010-11-23 22:22 | 只看该作者
平常颈椎病都是正侧位加开口,近期同科室常拍CT常可见颈椎间盘突出,请问是否有意义。针对颈椎病是拍片好还是CT好,如何选择?请指教
10
发表于 2010-11-24 21:18 | 只看该作者
回复 8# 王宗


    楼主英明
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