牙痛也要想到心梗

y****8

  某某兰，女，67岁，近半年来频繁出现牙痛，每次牙痛时间不长，大约5分钟，但疼痛程度非常剧烈，到牙科门诊检查发现左侧第2磨牙松动，并在入院1周前拔掉磨牙，但疼痛并未从此消失，反而每次疼痛时间更长，发作更频繁，入院当日病人出现持续性牙痛伴咽痛，到我科就诊时病人家属主诉“我母亲自从拔牙后牙痛更厉害了，现在嗓子也痛的厉害，可能是拔牙感染了”，但详细问病史发现病人的牙痛呈现间断性，门诊查体：T 37℃，P 85次/min，R 16次/min，BP 90/60mmHg，神志清，口唇无发绀,齿龈未见肿胀。心肺视诊无异常。我立即给病人行心电图检查发现急性下壁心肌梗死。立即给予吸氧、心电监护、用尿激酶溶栓治疗，溶栓后半小时病人疼痛消失，3小时后心电图恢复正常，
   

经过我科全体医护人员精心医治，病人住院15天病人临床治愈出院，看着病人迈着轻盈的步伐离开，我非常高兴。但想起当病人就诊时的情况，还是有点后怕，如果按照病人家属的意见进行检查治疗，后果将不堪设想。这个病例也给我们很多启示，那就是详细的询问病史、认真仔细的查体及时恰当的辅助检查是正确诊断疾病的关键，尤其对于那些症状不典型的病人。

x****e

同感，1年前我也遇到一例，需引起重视，入院常规查心电图

小*苏

对，我在医龙里有看过

天****0

对的，医龙3里面有过这个病历哦

A****人

学习了 我经常碰到牙痛的病人 心理总会注意有没有 心梗的可能 也担心这种病人

乔***人

，我在医龙里有看过