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[在线求助] 支扩用缩宫素合理吗?

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1# 楼主
发表于 2010-11-20 08:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我院马院长在支气管扩张病人身上使用缩宫素20U  bid  

          个人理解:缩宫素是子宫专用药,翻阅大量资料未发现有使用支气管扩张的案例,支气管扩张理论上是用脑垂体后叶素,请教大家对此的看法   谢谢

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2# 沙发
发表于 2010-11-21 11:06 | 只看该作者
我知道 缩宫素可以治疗前列腺炎  支扩没用过 不清楚
3# 板凳
发表于 2010-11-22 23:08 | 只看该作者
缩宫素可以治疗前列腺炎?没试过,回去试试!~
4
发表于 2010-12-2 12:10 | 只看该作者
院长以前是搞妇产的吧
5
发表于 2010-12-2 12:30 | 只看该作者
缩宫素治前列腺炎没用过,效果如何?
学习了
6
发表于 2010-12-4 10:39 | 只看该作者
只在妇产科用吧
7
发表于 2010-12-4 14:14 | 只看该作者
不会吧有用吗
8
发表于 2010-12-21 20:13 | 只看该作者
大家在一起就是长见识啊!
9
发表于 2011-1-9 19:46 | 只看该作者
回复 2# 脉络宁


    可以具体说说嘛 我这儿前列腺炎的病人很多
10
发表于 2011-1-25 10:39 | 只看该作者
转自 反冲力 at 2010-6-29 20:39:34
咯血属于急诊,急诊不必考虑更多的循证医学证据,应该允许老药新用,百分之百的努力抢救
缩宫素治疗咯血

中国新药与临床杂志 2000年第4期第19卷 短篇报道

作者:矫汝虹 朱瑞云 矫杰

单位:矫杰(山东医科大学 附属医院,山东 济南 250012);矫汝虹 朱瑞云(济宁市第一人民医院,山东 济宁 272111)

关键词:缩宫素;咯血;支气管扩张

  〔摘要〕 目的:探讨缩宫素治疗咯血的疗效。方法:102例咯血病人,男性66例,女性36例,年龄41 a±s 19 a(16~70 a)。均给缩宫素5~10 U加入50%葡萄糖注射液20 mL静脉注射10~15 min,继用缩宫素10~20 U加入5%葡萄糖氯化钠注射液500 mL静脉滴注,一日剂量40~60 U。结果:显效37例,占36.3%,有效56例占54.9%,无效9例占8.8%,总有效率91.2%。止血时间最短8 h,最长8 d,平均3.8 d±1.3 d。无明显副作用。结论:缩宫素治疗咯血疗效显著,安全可靠。

  〔中图分类号〕R979.22;R984;R562.22

  〔文献标识码〕B

  〔文章编号〕1007-7669(2000)04-0323-01

  缩宫素(oxytocin)是产科常用药,但用于内科咯血的治疗,报道的不多。治疗咯血药物颇多,但对咯血多时,其止血药物主要是缩血管和扩血管药。前者主要是垂体后叶素,其止血疗效已被肯定,但副作用大,后者主要是缩宫素的作用。经临床观察验证,缩宫素治疗咯血有较好的止血效果,有可能取代垂体后叶素〔1〕。

  我院于1994年3月~1997年10月,使用缩宫素治疗咯血病人102例,报告如下。

  资料与方法

  1 临床资料 102例均为住院病人。男性66例,女性36例,年龄41 a±s 19 a(16~70 a)。所有病人根据病史、X线胸片、CT及心电图等检查确诊。支气管扩张49例,慢性气管炎16例,肺结核11例,肺脓疡4例,肺癌3例,肺心病12例,高血压7例。24 h内咯血200 mL以下者为小量咯血,200~500 mL者为中量咯血,500 mL以上者为大咯血。本组小量咯血18例,中量咯血60例,大咯血24例。入院后曾有21例病人,在用过垂体后叶素等止血药物无效,或不能耐受其副作用而改用缩宫素治疗。

  2 治疗方法 本组病例除控制感染、对症治疗外,必要时输血。对102例病人不分男、女,年龄,病因和咯血量大小,给予负荷量的缩宫素5~10U加入50%葡萄糖注射液20 mL静脉注射10~15 min,继用缩宫素10~20 U加入5%葡萄糖氯化钠500 mL静脉滴注,以维持血液有效浓度,一日剂量40~60 U。若有效后可继续给药3 d,以巩固疗效。如停药后再次咯血者,可按原剂量再给药。

  疗效判断 显效:静脉注射缩宫素后,24 h内大咯血停止,或痰中带血3~5 d。有效:用药后,咯血量及次数明显减少,72 h内基本止血,痰带血7 d以内。无效:用药5 d,未见明显好转。

  结果 显效37例(占36.3%),有效56例(占54.9%),无效9例(占8.8%)。总有效率91.2%。止血时间最短8 h,最长8 d,平均3.8 d±1.3 d。使用此药过程未见明显副作用。偶见恶心(3例)、腹部不适(5例),减慢静脉注射和静脉滴注速度即可缓解,不必停药。

  讨论 本组总有效率91.2%,与文献〔1-3〕报道相近。笔者体会其用法用量与垂体后叶素治疗咯血可完全相同。缩宫素系垂体后叶素的成分之一,但不含加压素,能增加冠状动脉血流量,故对高血压、冠心病、心力衰竭病人的咯血较为安全。本组102例咯血者,在用缩宫素治疗过程中,未发现明显副作用。因此,笔者认为除孕妇禁用外,用缩宫素治疗咯血,药源广、价廉、安全可靠。本文系回顾性临床总结,故未设对照组,为本文不足。

〔参考文献〕

  〔1〕 李友清.催产素替代垂体后叶素治疗咯血51例体会〔J〕.中国实用内科杂志,1998,18:300.

  〔2〕 白爱连.对催产素治疗咯血78例一文的验证〔J〕.实用内科杂志,1989,9:130.

  〔3〕 李利耕,陈庆生.催产素治疗咯血78例〔J〕.实用内科杂志,1987,7:148.中国新药与临床杂志(Chin J New Drugs Clin Rem), 2000年7月,19(4):327-328.

  转自tom2020 at 2010-6-29 23:23:26
    药理学上说过“垂体后叶素”是:“缩宫素”和加压素!   属超适应症用药和老药新用,学习拉
11
发表于 2011-1-28 13:21 | 只看该作者
学习了哈。谢谢
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