穴位挑割治疗痔漏

攀**粒

穴位挑割治疗痔漏

㈠.取穴：

龈交穴    大肠俞    痔点穴

㈡.方法：

令患者坐在椅上，头微后仰，用两手拇食指，捏住自己上唇，向上后提起，暴露唇系带中间部分阳性点（阳性点有的如似米粒、有的如草决明、有点白色、有点充血），既龈交穴。用消毒治疗液棉球消毒，在阳性点上注入0.2cc2%利多卡因，麻醉后，用止血钳夹住阳性点，用手术刀迅速切除（切口约0.3cm），随即用消毒治疗液棉球消毒、压迫、止血。

再令患者俯卧，取大肠俞或附近压痛点（痔点），分别消毒麻醉后，用手术刀割破表皮，再用三棱针挑断具有弹性、坚韧、白色的纤维组织，在挑口处压消毒治疗液棉球，创可贴固定，一般不用药物，如血栓外痔，炎性外痔，肛周炎水肿，用肛肠病外洗方水煎熏洗2——3天，1——2次/a，每次30′；肛裂在肛裂处涂抹鸡蛋黄油。

㈢.疗效：

有人治100例，治愈99例，无效1例。2例治疗后吃辛辣过多后复发，照上法继续治疗痊愈。举例：

1.男，18岁，学生，91年7月大便坠胀，排便疼痛伴出血，诊为外痔并肛裂，经挑割治疗一次，肛裂处涂鸡蛋黄油，当天疼痛大减，10天痊愈。

2.男，22岁，工人，患痔疮三年，诊为Ⅱ期内痔。90年10月15日复发，大便疼痛并有出血，经挑割治疗后，第二天疼痛减轻，出血停止。七天后痔核消失。随访一年未复发。

按语：内痔、外痔、混合痔、肛裂等均可挑割治疗，有部分痔疮患者龈交穴无反应点，凡有反应点者必有痔疮，反应点如白色疙瘩或滤泡，局部着色，挑割效果以痔疮发作时为最好，笔者观察一例无效，是因为在痔疮未发作时挑割之故。

《现代针灸临床集验》p649刁林明报道。

㈣.另有人用上“穴割法”治疗各种痔疮：

1.取穴、割治方法同上。

《新中医》84年11期p28首报：治疗357例。治愈231例，64.4%；有效82例，22.9%；无效44例，12.9%；总有效率85.1%。凡患痔症者，不论外、内、混合痔均可行穴割治疗；年龄17——82岁；病程1——36年。此方法对肛裂及瘘管无效。

《新中医》96年7期p55验证268例，疗效甚佳，再次报道。

《新中医》98年9期p29验证千余例，疗效10分满意，再次报道。

攀沙一粒2002年11月以来验证198例。其中男性126例，女性72例；20——50岁149例，41——60岁41例，61——70岁8例；炎性外痔58例，血栓外痔27例，静脉曲张性外痔11例，结缔组织外痔7例，Ⅰ——Ⅱ内痔（疼痛、出血）74例，Ⅲ——Ⅳ内痔（肛坠胀痛、出血、每次排便痔均脱出）9例，单个混合痔（脱出、出血）5例，环状混合痔2例；肛裂2例；肛瘘3例。全部均在痔漏发作期采用“穴位挑割法”治疗。

治疗结果：炎性外痔、血栓外痔、Ⅰ——Ⅱ内痔（疼痛、出血）全部治愈，随访3年以上无复发；静脉曲张性外痔、结缔组织外痔配合消毒治疗液外敷全部治愈，随访3年复发8（静脉曲张性外痔3例、结缔组织外痔5例）例，后改用手术治疗治愈；Ⅲ——Ⅳ内痔、单个混合痔肛坠胀痛、出血治愈，但每次排便痔脱出如旧；环状混合痔、肛裂、肛瘘无效。

2.配合药物：

①.对痔疮较轻的患者：术后可给予以上“木别浆”外搽**疼痛处，

②.对痔疮便血的患者：术后可给予中药加味“乙字汤”煎服。

当归18g
柴胡15g
地榆15g
槐花15g
黄芩12g

甘草9g
升麻6g（后下）   大黄6g（后下）          土茯苓20g

地丁30g
公英30g
夏枯草30g
党参20g
生黄芪20g

桃仁6g

水煎，日一剂。

乙字汤为《日本汉方医学》一书中方。为治疗痔疮最常用的处方，疗效也最好。原方为“当归15g
柴胡8g
黄芩15g
甘草6g
升麻6g（后下）   大黄10g（后下）”，其它九味药为攀沙一粒加。

《北京中医》1989.1.p59朱学明用原方验证多例报道：对痔疮所致的便秘、疼痛、出血等确有良效。长期服用痔核内收尚可消散。

攀沙一粒自1990年以来，用原方验证治疗十余例，疗效不甚理想，后加上九味，并在剂量上作了调整，验证治疗三十余例，疗效十分突出，5剂内治愈率基本达到100%。

㈤.可配合：

1.刺血拔罐法治疗：

取大肠俞穴（L4棘突下旁开1.5寸）。刺血拔罐，1/隔三天，3次一疗程。

2.痔疮穴挑治疗法：

取痔疮穴（位于后中线脊骨对脐下1寸处）。挑治方法同前挑治疗法。

3.若老年体虚患痔：须先灸关元穴二百壮，不然肾气虚，毒气下注，则难用药或手术难治，灸治完毕再行挑割术。

《扁鹊心书》p64肛痔。

4.灸痔法：

郑器先亲曾得效。鸠尾穴骨尖少偃处即是穴。麦粒大艾炷灸7壮、14壮、21壮，疮发即安，可除根本。

原按：谨按《外台》灸鸠尾故上7壮；《千金方》作龟尾。

《是斋百一选方》p201——204.

鸠尾穴：上腹部，前正中线上，胸剑结合部下1寸（仰卧，于岐骨至脐中连线的下1/8与上7/8的交点处取穴），任脉之济穴。

附：挑治疗法治疗痔疮

1.寻找痔点（患者坐位，暴露背部，凡患痔疮者，背部必显痔点）：

⑴.痔点的部位：上起C7棘突平面，下至S5棘突平面，两侧至腋后线。在此范围内均可出现痔点，但多见于中下部。

⑵.痔点的特征：似丘疹样，稍突起，如小米粒大，略带色素，颜色多为灰白暗红，棕竭或淡红，压之有褪色，有的点还长一根毛。

⑶.寻找方法：必须与痣、毛囊炎、色素斑等鉴别，找点困难时，可用两手在病人背部摩搽即可出现，在背部可能同时出现两个痔点，应选用其明显的一个，痔点越靠近脊柱，越靠下，效果越好。

2.操作方法：

痔点确定后消毒，用粗针挑破痔点表皮，继续挑皮下组织，可见到白色纤维样物，挑断其数十条，此时病人微痛，但不止。挑尽后再用碘伏消毒，贴创可贴，挑痔时如患者**有上体或吹风感者效果更好。

3.适应症：内痔、外痔、混合痔、肛裂、**搔痒、轻度脱肛。

4.注意事项：

⑴.无菌操作，防感染，挑后2——3天不要沾水。

⑵.取重、强**手法。

⑶.挑治后，短期内应尽量避免重体力劳动，少吃**食物。

⑷孕妇，糖尿病，严重心脏病者禁挑。

现在除用挑点治疗痔疮外，还可采用在一定穴位上挑治，减少了寻找痔点的困难和时间，一般原则是穴位越靠近脊柱，越靠近腰骶部治疗效果越好，如大肠俞、肾俞、上髎、次髎、中髎、下髎等，一次一个穴位，疗效基本上与挑痔点相同，在挑治过程中，还发现对脱肛、子宫脱垂等内脏脱垂也有一定疗效。

《中国民族民间特色疗法》p292

另附：

在尾椎的第5——6骨节之两则，挑断一些暗红色的血丝，再服几片消炎药即可，特别在痔疮发作时，在腰椎两则可以发现几个红点，对准红点挑，疗效更好。

《医疗集锦》第16册

《神效奇方》p249

新华社记者曾义明报道。

乡**所

学习了。

郁**猫

很详细的资料，楼主辛苦了！
鲜花香香！

攀**粒

回2#乡村诊所、3#郁闷四猫：
首先感谢你们的支持，谢谢！
83年，我在县医院开始干外科，主要专业是普外、骨科、妇科（当时这三个科混在一起，未分开）。86年我上外科门诊，有一个专治痔漏的大夫，与医院联系后在外科门诊开展了痔漏手术。开始我是助手，后来我是主刀。他的方法主要是用鼠齿钳钳夹痔顶部并提起，用另一把大弯止血钳钳夹痔根部，再在钳夹以上痔核内注入“珍珠液”，使痔核极度膨胀，用几把大弯止血钳夹扁痔核，再以7——10#丝线在钳下结扎痔根部，剪去部分夹扁的痔核，外敷无菌敷料，包扎固定。我从这时起又增加了一个肛肠科专业。
2001年下半年，在我现在住的地方，有一个补锅的匠人，无任何医学知识，却用女同志织毛线的钩针给病人治痔漏，500元/人次，我问他他不说。我回家后将我所有医书和有关医学杂志，统统查了一遍，就查出了这些资料。前几年，我将几十年来在肛肠疾病的治疗，包括中西药物治疗、各种手术治疗、穴位挑割治疗、肛肠治疗仪治疗、消痔灵注射治疗等等总结出来，并写成文章，穴位挑割治疗痔漏只是其中一小部分。前几天，在爱爱医肛肠科讨论版见有讨论穴位挑割治疗痔漏，所以就把这个发出来了。如有不对的，敬请二位朋友指正。再次谢谢你们。

c****9

楼主辛苦了！

x****8

什么东西，能看吗？

l****1

楼主，  怎么把内容给删了！

川****员

受教了，谢谢！

m****7

如何判断那些羊毛疔挑尽了没有？

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