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患儿女 三岁,非常可爱,智力没有问题。没有遗传、早产病史,自然分娩顺利。
07年5月出生,半岁时,一次感冒,晚上,发热有38.3c,突然出现头转右上,眼凝视,跟着摔倒,牙关紧闭,口唇发绀,大约6分钟后面色才转红。到医院后,抽搐症状消失,体温上升到39c,怀疑发热惊厥。
此后2岁内,发作过三次,但发热一般很低都在38c以内,发作时间稍延长并出现连续发作。到省立医院儿科康复中心行24小时动态脑电图检查没发现异常波形。按热惊厥处理。
3岁时发作2次,发作时间有10min,于2010年6月到北京大学第一医院儿科,脑电图报告提示:异常小儿脑电图,睡眠期双中央区小棘波。当时诊断为:癫痫 部分发作伴泛化。开了曲莱口服液(奥卡西平口服混悬液)。
复杂热厥不能排除,未遵按时服药医嘱。就在生活上注意避免感冒,如出现感冒症状立即服用鲁米那,期间感冒一次,服用鲁米那没发作。11月时患儿父母外出,患儿奶奶不知道情况,女儿体温稍增高至37.3c未服鲁米那发作一次。 请教各位
1能否诊断癫痫?于复杂性热厥或者FC+的区别。
2如果诊断癫痫,分型?怎么治疗?
3复杂性热厥脑大约有6%电图异常,对于这样的患者怎么解释? 望各位老师同仁给予帮助,不胜感激!!! |