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本帖最后由 hj.z 于 2010-11-5 12:55 编辑
患者女,55岁,已婚。就诊时间:2010年11月3日
患者绝经4年。10个月前出现带下量增多,色淡黄,质稠,有臭味,偶有同房后出血,无**坠胀感,无腹痛。时有阴痒,尿频尿急。一直在门诊给予**用药治疗,但病情反复。
就诊时症见带下量多,色淡黄,质稠,无腹痛及**出血。烦热,咽干口燥,夜寐多梦,小便短赤,大便干结。舌暗红,苔少,脉细弦数。
既往史:无特殊,无过敏史。
月经12岁初潮,51岁绝经。经规则,量中,色鲜红,无痛经。平素白带量中色常,无味。孕2产1流产1。
白带IV度,无念珠菌、滴虫和革兰氏阴性菌。
妇检:外阴**稀疏,**潮红,分泌物多,色黄;宫颈萎缩,轻度糜烂,无出血;子宫前位,略小,质中,活动度可,无压痛,双侧附件未扪及包块及压痛。
B超未见明显异常。
TCT:良性反应性改变,较多白细胞。
请大家讨论诊断和治疗方案 |
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