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我在基层医院上班,我在2010年10月12日,收了一个很重的病人,是什么样的病人,我先不说,让大家讨论一下,因为我也很惊讶。某男,35岁,以乏力纳差尿黄4月余,发热1周余为主诉入院,4月余前无明显诱因出现乏力纳差尿黄,在当地诊所诊治具体不祥,效差。当时病人未测体温。2月余前曾出现发热一次,在当地卫生院输液治疗后好转,具体不详,病人仍乏力纳差尿黄。2010年9月22日到浙江省中医院做腹部超声提示脾脏肿大,副脾。查肝功能总胆红素61.4,直接胆红素24.6,谷丙转氨酶114,谷草转氨酶93,给予中药治疗效仍差,且乏力纳差继续加重。1周前病人再次出现发热,体温可达39.5,热前畏寒,无咳嗽,咯痰,胸闷,咽痛,腹痛,腹泻,呕血,便血,血尿,病人到浦江人民医院查血常规WBC0.57*10,RBC2.0*10,HGb63,PLT8*10,治疗一天又急到浙江大学医学院一医院查血常规:WBC0.6*10,RBC1.95*10,HGB61,PLT10*10。2010年10月10日在南阳市中心医院血常规WBC0.5*10,RBC1.5*10,HGB46,PLT11*10我还有一项没给大家说,在南阳给予静脉输液具体不详,乏力加重,仍发热,给予患者输血后,要求病人继续治疗,由于经济条件病人放弃治疗。1997年因心动过速在郑州大学第一附属医院行射频消融术,1年前因外伤出血有输血史。无药物及食物过敏史。生于原籍,在浙江某厂从事司机工作2年,从事加工玻璃珠1年,有吸烟喝酒不良嗜好。因家已没自己的房子,要死的人兄弟姐妹都不让住,所以来我院等死。请大家分析他的病情,这个病人现已明显好转,过后我回把治疗结果发上来。 |
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