今天差点掉进坑里--胎儿畸形

d****3 · 发表于 2010-10-9 21:41

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今天做了个孕妇，16周，中孕常规检查，二胎，第一胎因为妊高症保不住了，我看着胎儿的头怎么看怎么不对劲，和一般中孕的胎头不一样，然后机子又不怎么好，我也就没注意太多，就继续量别的径线，快下班了，想快点量完好收工，然后这时候主任跑过来说我这台机子工程师说要调试，赶我去另外一台高级的机子看，我就叫病人过去继续看，正好旁边有年资老的医生没走，我就叫他们帮看了一下，不看不知道，一看吓一跳！这是我打的图，用的是低端机，我就觉着跟正常的头颅不一样，可是又说不上来哪里不同这是前辈打的图，双侧侧脑室积水(我的手法真够烂的！看别人打的真漂亮。)脊柱是连续的还有脐膨出，这是我没看出来的，真是自责！大家看看这个胎儿是否畸形?还有关于脑积水的问题，怎么才可以诊断脑积水?</li><li>胎儿双顶径多少啊?</li><li>七嘴八舌晒超声</li><li>胎儿双顶径32mm</li><li>孕16周?末次月经?首先考虑水脑症吧?不是脑积水。</li><li>回复4#山水水脑症是?没听说过呢?请教下老师</li><li>超声见脑组织稀少，内多为液性，双顶径较正常小，脑室及正常颅内结构分不清。</li><li>从图片看，与你这个很相符的。

千***n · 发表于 2010-10-12 21:21

灾难性故障是什么呀

我***生 · 发表于 2010-10-12 22:04

灾难性故障！汗。做胎儿要十二万分小心

z****l · 发表于 2010-10-12 22:08

灾难性故障！晕~~！

但是这脑积水还是比较明显的。脐膨出，如果不说我是没有看到的。汗~~！

b*s · 发表于 2010-10-12 22:13

这样典型的脑积水没看出你的机子也太差劲了赶快换台好一些的要不然坏事

一**挂 · 发表于 2010-12-21 10:47

没有好机器再牛的超声医生都是垃圾

w****n · 发表于 2010-12-21 12:27

你们老师做的很严实的图片很到位脐膨出好

淡***恋 · 发表于 2010-12-21 12:46

双侧侧脑室积水，脐膨出。图像很清晰呀。

黄*仪 · 发表于 2010-12-21 14:53

呵呵呵，学习啦

罗****始 · 发表于 2010-12-21 19:13

学习了。。哈哈。。

营*餐 · 发表于 2010-12-21 19:24

谢谢你把这么好的病例及图片拿来分享

s****6 · 发表于 2010-12-21 19:27

路过，以后多多小心，多学习！

拉* · 发表于 2010-12-21 19:29

脑积水挺明显胎儿检查一定要仔细慢慢的做多扫几个切面

徐*栋 · 发表于 2010-12-21 20:05

脑积水？侧脑室吗？那里面的脉络丛好像看不清啊

c****9 · 发表于 2010-12-25 22:06

脐膨出明显，你的图像完全可以放大点，这图像太小了，放大清晰点嘛！
还有一个问题，怎么MI1.6哦，太高了吧？

解* · 发表于 2010-12-26 10:34

我今天是第一次看畸胎儿，长见识了，不过脐膨出没咋看明白，看来还得使劲学啦呵呵

p***d · 发表于 2010-12-26 17:50

大家平时看的脑积水是这样的？

静* · 发表于 2010-12-26 18:35

建议增移不要过强，从图片上显示胎儿侧脑室增宽很明显，但是脐膨出不是很明显，如果胎儿现在处于中期的话，建议多进行几个切面扫查，防止假阳性。

爱*刘 · 发表于 2010-12-26 20:36

怎么上来先抱怨机子不好？日立的机子很好！再好的机器超声医生技术不行也白搭！关键还是提高自己的诊断水平！

c****9 · 发表于 2010-12-26 21:51

脑积水很明显，脐膨出很有可能漏掉，以后大家都要小心，多切面注意。

乖**娜 · 发表于 2010-12-26 21:54

胎儿畸形一定要慎重，真是很可怕的。

s****q · 发表于 2010-12-26 22:25

巧妇难为无米之炊呀

x**i · 发表于 2010-12-26 22:56

胎儿的难做啊！

余*涛 · 发表于 2010-12-27 12:56

脑积水挺明显胎儿检查一定要仔细慢慢的做多扫几个切面

l*g · 发表于 2010-12-27 23:14

真的很怕“胎儿畸形”漏诊啊！

红***C · 发表于 2010-12-28 00:25

谢谢你把这么好的病例及图片拿来分享

a****y · 发表于 2010-12-28 04:56

这个患儿我觉得不能因为以上的图片就决定引产，因为1、16周左右的胎儿可以有少量肠管突入脐带，随着怀孕月份的增加，肠管会回到腹腔的；2、胎儿脑积水本身也会随着孕周的改变而改变，本例患儿也不能除外是一个暂时性的脑积水，所以最好是再观察一段时间，再决定是不是引产。

y****i · 发表于 2010-12-28 14:33

很典型啊平时就怕胎儿畸形漏掉啊

传****说 · 发表于 2010-12-28 16:29

谢谢分享谢谢

s****x · 发表于 2010-12-30 18:12

脑积水的胎儿是见到过，脐带膨出还是第一次见到，学习了。

[产科] 今天差点掉进坑里--胎儿畸形

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