医学检验工作中的一句话经验集锦

水**南 · 发表于 2010-10-8 10:29

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本帖最后由希望可可于 2010-10-11 18:30 编辑 本贴收到1朵鲜花　　1，梅毒初筛试验，在出现前带现象在做稀释度的时候一定要更换吸头　 2，电解质测定时，若血钾很高，钙却很低甚至是负数，要查看标本是不是抗凝血，有可能是EDTA-k2抗凝血,有些护士抽错了血会把血常规的血倒进生化管里。　 3，个别女性在月经期激素水平升高，造成尿妊娠试验的假弱阳性。　 4，尿液镜检过程中,有细小成堆的结晶不能确定是磷酸盐或尿酸盐时,可参考尿液PH值,前者一般偏碱后者一般偏酸　 5，抗酸染色阳性的不一定都是结核分枝杆菌，如麻风杆菌也可阳性！ 6，革兰阴性双球菌不一定是淋球菌　 7，肝功检测中如果出现AST,ALT很低，大约只有几个单位时，仪器恰好不会自动稀释，考虑底物耗尽　 8，先做B超后留尿做妊娠实验，容易出现早期假阴性。提示病人，最好晨尿，先查尿妊娠，后做B超 9，血常规中血小板减低，要注意看直方图　 10，血小板假性减低，重复试验，涂片染色，手工计数，重新选择抗凝剂　 11，血红蛋白与红细胞计数一般有一个大体比例，如果不相符合差别很大，看看另外三个指标是否相符，红细胞平均压积体积（MCV），平均红细胞血红蛋白含量（MCH），平均红细胞血红蛋白含量（MCHC）　 12，血小板也可以假性增多，遇到小红细胞干扰，或者红细胞碎片 13，尿试纸条受潮容易使亚硝酸盐假阳性 14，血淀粉酶升高，血钙降低　胰腺炎时进入腹腔的脂肪酶作用，使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化，分解为甘油和脂肪酸，后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙，因而血清钙下降，如血清钙<1.98mmol/L(8mg%)，则提示病情严重，预后差　 15，生化检测中莫名原因GGT，或者ALP增高很多，警惕肿瘤转移 16，重型肝炎晚期可以出现酶胆分离现象 17，白蛋白低于30g/L，容易出现腹水 18，肿瘤患者HCG也可出现假阳性　 19，乙肝表面抗原阳性，需要考虑好多假阳性可能。为了更准确的把握，最好检查乙肝两对半，或者做中和确证实验　 20，外阴消毒对尿培养影响很大，消毒液过多而混入尿标本，抑制了细菌生长，出现假阴性结果　 21，CA125 在腹腔间皮细胞受到**下分泌升高,可提示积液的出现,而不是肿瘤的存在　 22，室内质控品的质量控制，引响实验品质的好坏，建议切毋反复冻溶，最好是小量包装，一次使用　 23，血常规化验尤其是采集手指血时，宜在抗凝管中稳定2分钟左右使抗凝充分了再用仪器检测，否则容易出现单核细胞假性升高　 24，检测TB/DB时标本要避免强光直射，不要放在光下长久　 25，亚铁嗪法测铁离子，肝素能引起假性增高，如果用肝素抗凝或者抽血顺序不对都会导致铁离子结果增高　 26，HCV抗体检测，不同厂家试剂盒检测不一致时，假阳性的可能性很高，千万注意　 27，采用便携式血糖仪检测血糖多是由患者自己操作，需要注意采血的部位应为非优势的指尖，仪器的校准和质控很重要，需要用校准试纸（或新型仪器可以直接输数字），每打开新的一包试纸都要重新校准

h****0 · 发表于 2010-12-10 22:21

很实用的东西，帮助很大！

郭*孝 · 发表于 2010-12-14 21:20

顶！！！！！

g****3 · 发表于 2010-12-16 19:35

总结的不错

4****3 · 发表于 2011-1-4 22:18

很实用的东西，帮助很大！

凯**M · 发表于 2011-1-6 10:21

谢谢分享。

检*熊 · 发表于 2011-1-6 11:39

不错，可靠吗

3****8 · 发表于 2011-1-10 00:14

不错，挺实用的，但便携式血糖仪在检验科不建议使用，特别是近期有研究证明病人服用麦芽糖会导致罗氏血糖仪检测结果假性升高，从而造成低血糖。

l****y · 发表于 2011-3-2 22:09

是很实用，经常犯的毛病

西*沟 · 发表于 2011-8-15 16:43

很实用的东西

w****q · 发表于 2011-9-13 11:47

非常实用的帖子。

x****n · 发表于 2011-9-13 12:38

非常实用的帖子
感谢楼主

z****o · 发表于 2011-9-13 20:28

好帖子，应该完善一下，写一个检验科总结什么的，因为这些在书本上是没有的。

z****o · 发表于 2011-9-13 20:30

还有应该单独做一个帖子，这些都很重要，一句话的事，可以成事可以败事，其实这些都是经验，这些就显示出来了一个化验员的成熟与否。

p***y · 发表于 2011-9-14 23:40

顶起，太精辟了！

暗* · 发表于 2011-9-15 20:21

都是精华啊

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