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昨天晚上坐门诊,家长带来一个3岁大女孩,代诉几天前曾有轻微咳嗽,自己吃药后症状消失。近2日无不适。今晨起出现时不时深吸一口气。睡眠时及游戏中无此现象。无咳嗽发热气促。精神活动良好。食欲大小便正常。患儿自述肚子不舒服,具体表达不清楚。体查咽喉心肺腹部等均没发现什么阳性体征。晚上无医生殖器班,胸片腹部B超做不了。小孩一般情况良好。开了点调理胃肠的药给她回去吃。请教各位同仁,各位遇到这种情况如何处理。检查下心肌酶谱就好了有点怀疑心肌炎首先病情判断:一般情况良好,咽喉心肺腹部等均没发现什么阳性体征,应该不是重症。其次考虑可能的疾病: 1.有上感病史,有不时深吸一口气要注意是否有病毒感染引起的心肌损伤 2.自述肚子不舒服,注意是否有胃肠的感染:肠系膜淋已结炎 3.注意是否有精神因素。 暂时可以用点维生素类药物,并尽快完善检查 心肌损伤为什么会有时不时深吸气呢?查心肌酶+肌钙蛋白+心电图,暂时静滴丹参、黄芪、VC.我为我的职业而自豪!个人感觉应该和精神等方面有关!爱爱医儿科专业组群:81565323热烈欢迎大家的加入,共同交流,共同学习!我只能考虑到脑部缺养心肌炎也有这个情况吗 |