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[病案讨论] 3岁小女孩,时不时深吸一口气。睡眠时无。

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1# 楼主
发表于 2010-9-17 14:17 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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昨天晚上坐门诊,家长带来一个3岁大女孩,代诉几天前曾有轻微咳嗽,自己吃药后症状消失。近2日无不适。今晨起出现时不时深吸一口气。睡眠时及游戏中无此现象。无咳嗽发热气促。精神活动良好。食欲大小便正常。患儿自述肚子不舒服,具体表达不清楚。体查咽喉心肺腹部等均没发现什么阳性体征。晚上无医生殖器班,胸片腹部B超做不了。小孩一般情况良好。开了点调理胃肠的药给她回去吃。请教各位同仁,各位遇到这种情况如何处理。
  • 检查下心肌酶谱就好了有点怀疑心肌炎
  • 首先病情判断:一般情况良好,咽喉心肺腹部等均没发现什么阳性体征,应该不是重症。

    其次考虑可能的疾病:

    1.有上感病史,有不时深吸一口气要注意是否有病毒感染引起的心肌损伤

    2.自述肚子不舒服,注意是否有胃肠的感染:肠系膜淋已结炎

    3.注意是否有精神因素。

    暂时可以用点维生素类药物,并尽快完善检查

  • 心肌损伤为什么会有时不时深吸气呢?
  • 查心肌酶+肌钙蛋白+心电图,暂时静滴丹参、黄芪、VC.
  • 我为我的职业而自豪!
  • 个人感觉应该和精神等方面有关!
  • 爱爱医儿科专业组群:81565323热烈欢迎大家的加入,共同交流,共同学习!
  • 我只能考虑到脑部缺养

    心肌炎也有这个情况吗

  • 2# 沙发
    发表于 2020-4-13 15:30 | 只看该作者
    见过很多这样的孩子,检查所有都正常,但是一直没有找好合适的治疗方法。不知道你之后如何处理这样的患者。
    3# 板凳
    发表于 2020-4-14 11:25 | 只看该作者
    考虑精神症状,不作处理。
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