离奇的四肢强直？

h****l

前几天收了一个颅脑外伤的病人，一直想拿出来和大家分享一下

希望大家踊跃发表看法

谢谢

患者，男性，37岁。以"跌倒后不省人事2+小时"为主诉入院。缘于入院前2+小时，在地板上行走时滑倒，后枕部着地。当即出现不省人事，面色苍白，呼之不应。

当地医院予"甘露醇、止血剂"之后后屋好转，转我院。

入院查体：生命征正常。神志朦胧，后枕部可见挫伤痕，局部稍肿胀，未及颅骨凹陷。心肺听诊无异常，腹部未及明显异常。

神经系统：神志朦胧，GCS评分：E2+V3+M5=10分。双侧瞳孔等圆等大，约3.0mm，对光反射灵敏。双侧耳道及鼻腔屋活动性出血。

颈部抵抗明显，近强直状，四肢肌张力增高，双侧腱反射消失。双侧巴氏征阴性，双侧克氏征阳性。

入院后予行颅脑CT检查，如下：(因CT机刚开机，有伪影)

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入院后予吸氧、脑保护等处理，入院后约1+小时病人出现烦躁不安

四肢强直明显，给予安定，冬眠合剂后稍安静。

查体瞳孔正常，对答尚可，不认识亲属，对事情无法回忆

四肢屋刺**况下肌张力基本正常，稍触动肢体皮肤，立即表现四肢强直。

请问：该病人诊断?以及分析该病人为什么出现这种情况

谢谢大家的指教

有无脑干受伤的情况?要考虑，且要考虑颈髓震荡的情况

考虑脑干损伤

朋友的高度175

好像大家对这个病例不感冒哦

呵呵

同样谢谢楼上朋友的跟帖。

这个病人入院后16小时查房，神志清楚，言语流利，对答切题

肢体活动正常，颈椎活动正常，颈部屋酸痛

对发生事情的经过仍无法回忆

对同事能记起

但对家属有陌生感，不能叫出名字，思维迟钝

第三天查房，头痛、头晕明显减轻，复查颅脑CT未见异常

已能叫出家属名字，但无法回忆出事情时候的经过

目前患者恢复较好，安静时无特殊不适

打喷嚏、咳嗽时感觉后枕部疼痛，无其他不适。

现在患者准备出院，但诊断是什么呢?

那位老师能解释一下。

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离奇的四肢强直？