发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 2427|回复: 4
打印 上一主题 下一主题

[颅脑损伤] 求教:原发脑干伤,是否有办法早期干预?

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2010-7-7 22:39 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
女,7岁,主因被车撞倒至意识不清1小时入院。CT示蛛网膜下腔出血(少),枕骨骨折。入院时查体:呼唤睁眼,简单应答,双瞳孔等大2.5mm,光反灵敏,颈略抵抗,四肢肌力肌张力正常,双侧病理未引出。予脱水,营养神经,抗感染等治疗。12小时后查体:昏迷,**肢动,双瞳孔等大2.5mm,光反灵敏,颈强,双下肢肌张力高,强直。双侧病理征阳性。36小时查体:深昏迷,**无反应,下颌式呼吸,血压70/50,血氧80%,双瞳孔散大5mm,光反消失,四肢强直。升压、呼吸机辅助抢救48小时,无望,家属要求停止。
考虑:原发脑干损伤致中枢衰竭。

这是我第一次见到幼小的生命逝去,心中感慨,特此请教~谢谢各位!是不是真没什么办法...
2# 沙发
发表于 2010-7-8 01:47 | 只看该作者
3# 板凳
发表于 2010-7-8 22:19 | 只看该作者
医学对此无能为力。。{:1_150:}
4
发表于 2010-7-9 14:12 | 只看该作者
患者意识进行性下降,是否有头颅CT复查,颅内是否有病变加重,是否合并血肿或水肿及梗塞情况,患者有枕骨骨折,颈椎是否检查了,是否合并高位颈椎脱位骨折及脊髓损伤,当下肢肌张力升高时上肢肌张力是否有变化,感觉平面是否有异常,患儿病情是进行性加重,预后是不好的。但也不必灰心,我就治疗过一个原发性脑干损伤的患者,昏迷4个多月,后来苏醒,1年后***复查,除了瞳孔仍然散大外,基本上一切正常,虽然仅此一例,但也为我们以后的治疗增加了信心,大家共勉吧!
5
发表于 2010-7-11 12:26 | 只看该作者
呼吸衰竭、现代医学已无能为力了,维持生命体征吧。
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-6-1 22:01

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.