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男性 55岁 曾在09年行过右侧输尿管结石
此次准备在全麻下行左侧肾脏切开取石术 术前检查心电图完右,电解质未检查,肝肾功能正常 血常规基本正常 凝血正常。
诱导给药 **0.1毫克 丙泊酚 ***。 司克林 插管后追加仙林。血压在插管后226/130 加深麻醉后 舒张压持续在120左右
收缩压在150到160 术中没给降压药 全麻药为恩氟烷 手术快结束时手术医生在冲尿管才发觉无尿 手术开始到结束发现无尿大约1小时左右
此时麻醉师发现心律为40多 加阿托品无效 数次换异丙肾 无效 血压开始下降 **对症无效 开始用肾上腺素 碳酸氢钠 低右 多巴胺 等抢救无效死亡
大概就是这些 没用葡糖酸钙 我感觉是急性肾衰竭导致的高钾血症 但术前检查肾功能是 好的 就是漏查电解质
问 问各位同行 见解 十分感谢!!! |
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