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中国乡村医药
2000年
12月增刊
三鲜汤治疗尿路结石232例
湖南桃源县马宗岭医院(415701) 黄昌惠
笔者自1989年9月至1999年12月采用自拟三鲜汤治疗结石232例,疗效显著,现报告如下。
1.
临床资料
1.1 一般资料
232例中,男178例,女54例;年龄最大72岁、最小16岁;输尿管结石168例,肾结石32例(右肾结石18例,左肾结石8例,双肾结石8例),膀胱结石32例。发病时间为数小时至3天;首发96例,复发136例。
1.2 诊断标准 突然发生腰部阵发性剧痛,牵引少腹;或小便排出砂石,艰涩窘迫疼痛;或排尿突然中断,或尿中带血;经B超或X线腹部摄片确诊者。
2.治疗方法
2.1 药物组成 鲜破铜钱100g、鲜车前草60g、鲜连钱草60g。腰腹绞痛者,加白芍、甘草以缓急止痛;尿中带血者,加炒小蓟、生地黄以凉血止血;发热者加公英、黄柏清热泻火。
2.2 煎服方法 加水1000m煎至500ml,每日1剂,早晚2次分服,6天为1疗程。一般2个疗程间隔2~4天,观察时间为2个月,服药期间嘱病人多饮水。
3.疗效观察
3.1 疗效标准 治愈:临床症状完全消失,结实排出体外,B超或X线摄片复查结石征象消失;好转:临床症状基本消失,B超或X线摄片复查结石位置下移;无效:临床症状有所减轻,B超或X线摄片复查结石征象依旧,结石位置未下移。
3.2 治疗结果 232例中 痊愈192例,占82.8%;豪壮34例,占14.8%,无效6例,占2.4%;总有效率为97。6%。治疗时间最短5天,最长32天,平均32天。
4.讨论 尿路结石属祖国医学“石淋”范畴。究其病因当系湿热蕴结下焦、煎熬尿液,结为砂石。故在治疗上采用请热利湿、通淋排石之法,方中鲜破铜钱能清热解毒,通淋排石,为民间治疗尿路结石的单方,鲜车前草、鲜连钱草——能利尿通淋清热,使湿热从小便而去;——擅化坚消石活血祛淤。3药配伍,共奏清热利湿、通淋排石、消石溶石之功。
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