114号题,3号考完,对网上的题做以补充

f****8 · 发表于 2010-7-4 00:06

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本帖最后由 fengyun78 于 2010-7-4 00:34 编辑

第一站病史采集和网上说的一样,血尿的那个,第二个病例分析是二型糖尿病,因为患者年龄不大,并且有糖尿病家族史,随机血糖大于11.9,尿糖(++),体重不超重.
第二站多媒体给的是正常胸片,颅骨骨折,骨股骨折这个不敢确定,应为好像是在骨股头的地方有移位,看的不是太清,还有一个呼气相哮鸣音,应该是没问题,还有一个是奔马律,心电图是房颤,室早,最后一个医德的比较简单,我就错了一个,得了21分
第三站,心脏的叩诊,膝反射的检查,心脏电除颤的检查步奏,还有就是下肢静脉曲张的血流如何判断走形
老师提问答的实在不好,一个是肠鸣音消失常见于什么病,下来后才想起来是肠梗阻,第二个是电除颤见到细颤如何处理,我也忘了,下来看书才知道,是把细颤变为粗颤才能除颤,用百分之一的肾上腺素,没想起来,后来回忆,自己还是有好多该说的没说全,考的不理想

j****5 · 发表于 2010-7-4 00:16

谢谢

x****3 · 发表于 2010-7-4 00:21

支持下

w****8 · 发表于 2010-7-4 00:23

很有帮助，谢！

c****7 · 发表于 2010-7-4 00:23

ding..........

w****n · 发表于 2010-7-4 00:23

肠鸣音消失见于麻痹性肠梗阻，机械性肠梗阻肠鸣音活跃

w****8 · 发表于 2010-7-4 00:25

很有帮助，谢！

a****u · 发表于 2010-7-4 00:26

谢谢

z****6 · 发表于 2010-7-4 00:29

f****8 · 发表于 2010-7-4 00:31

补充一下啊,还问了除颤用多少功率?

a****n · 发表于 2010-7-4 00:39

谢谢

镧**痕 · 发表于 2010-7-4 00:47

好，受益

e****l · 发表于 2010-7-4 00:54

a****8 · 发表于 2010-7-4 00:54

dddddddddddddddddddddddd

e****l · 发表于 2010-7-4 01:01

z***p · 发表于 2010-7-4 01:09

xiexie

t****1 · 发表于 2010-7-4 01:32

谢谢提示

u****8 · 发表于 2010-7-4 07:18

谢谢学习了！

高*萍 · 发表于 2010-7-4 08:26

需要这样的交流啊

边**云 · 发表于 2010-7-4 08:32

xiexie

无**我 · 发表于 2010-7-4 08:35

c***n · 发表于 2010-7-4 08:46

g****0 · 发表于 2010-7-4 08:50

除颤首次200J

f****e · 发表于 2010-7-4 09:04

支持下

3****4 · 发表于 2010-7-4 09:05

xiexie

举****0 · 发表于 2010-7-4 09:09

正常情况下，肠鸣音大约每分钟4 ~5 次，其频率、声响和音调变异较大，餐后频繁而明显，休息时稀疏而微弱，只有靠检查者的经验来判定是否正常。肠蠕动增强时，肠鸣音达每分钟10 次以上，但音调不特别高亢，称肠鸣音活跃，见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时；如此数多且肠鸣音响亮、高亢，甚至呈叮铛声或金属调，称肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻。此类患者肠腔扩大，积气增多，活跃的肠鸣音可产生较强的共鸣，因而在腹部可听到高亢的金属性音调。各种原因的肠壁肌肉劳损，肠蠕动减弱时，肠鸡音亦减弱、减少，或许数分钟才听到一次，称肠鸣音减弱，见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱（低血钾），胃肠动力低下等。如持续听诊3~5 分钟未听到肠鸣音，称为肠鸣音消失，见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。此时可用手指轻叩或搔弹腹部以诱发肠鸣音。

p****e · 发表于 2010-7-4 09:12

回复 1# fengyun78

谢谢楼主!~

y****g · 发表于 2010-7-4 09:36

谢谢~!

q****7 · 发表于 2010-7-4 09:38

x****i · 发表于 2010-7-4 09:41

很有帮助，谢！

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