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我第一站考的是痢疾。与阿米巴痢疾的鉴别。30题目
第二站是考到了，1、中脘的指揉操作。2，心脏的触诊。3、肱三头肌的神经反射操作。4，脊柱损失简易搬运法 53号题目
第三站，1、23岁男，抽搐的问诊。2、檀中、外关的主治。3、右心衰的临床表现。4、抗O过高的临床意义。06题目
还有口服补液盐的原则，糖尿病的并发症有哪些？膀胱触诊
第一站 胃痛 心悸 崩漏 中风 淋证
第二站 穿手术衣 开放气道
第三站 水泡怎么处理
再加一些考题。今天刚总结的。
中西医结合执业
第一站辨证论治
001，感冒，暑湿困表
01号题：脑梗塞 与脑出血鉴别诊断 中医诊断 中风 阴虚风动证 镇肝息风汤
002号题：上呼吸道感染 风热表证 银翘散
002 感冒 阴虚 女性月经不调，出现五心多汗，口干。继而说近三天受风，出现 发热，鼻塞，等
03号题：胃痛，脾胃虚寒证
4慢性支气管炎急性发作 咳嗽 风寒犯肺 三拗汤
第一站004。急性气管-支气管炎，暴咳（风热犯肺）桑菊饮加减 与流行性感冒鉴别。
5. 寒哮
006号题：患者男，55岁，退休职工
患者6年来冬季咳嗽咯痰，每次发作持续三个月 以上，经常服用抗生素和抗炎药物治疗。近三 天来受凉咳嗽加重，痰白量多，质清晰，身痛 ，恶寒，发热，口不渴，体温38度6，咽部充血 ，扁桃体无肿大，呼吸音粗，双肺闻及轻微湿 罗音，双肺纹理增粗，紊乱，实验室检查白细 胞11.5*109/L，中性粒细胞90%淋巴细胞19%苔 薄白而滑，脉浮紧，
鉴别是请与支气管扩张鉴别
7, 咳嗽 肺炎 外邪
009号题：心悸 阴虚火旺 天王补心丹合朱砂安 神丸
10 肺癌与肺门淋巴结核的鉴别
11.胸痹 痰浊闭阻 瓜蒌薤白半夏汤
12号题：糖尿病 消渴 中消 玉女煎
13.不寐 心肾不交 六味地黄丸和交泰丸加减 与一时性失眠辨别
14不寐，心胆气虚型 安神定志丸+酸枣仁汤 与一时性失眠辨别
015号题：肺癌的阴虚毒热型，与肺门淋巴结结 核鉴别；
17 心绞痛与心梗鉴别
18号题：心肌梗死 症型：气滞血瘀 血府逐瘀 汤 病人是受气后心痛，服硝酸甘油不能缓解， 腹部胀满，舌苔瘀紫脉弦
19号题：心肌梗死寒凝心脉证
20号题： 胃炎胃痛，肝胃不和证 柴胡疏肝散加减
21腹痛 寒邪内阻 良附丸合正气天香散 与外科腹痛鉴别。患者淋雨受凉后出现小
腹拘急疼痛，遇寒加重，得温痛减诊断：腹痛，证型：寒邪内阻证用药：良附丸合正气天香散加减鉴别：与外科腹痛鉴别。
022号题：22号 胃溃疡（与胃癌鉴别） 胃脘痛 脾胃虚寒 黄芪建中汤
胃痛（肝气犯胃）与消化性溃疡鉴别 西医诊断：慢性萎缩性胃炎 。
23 溃疡性结肠炎 脾胃气虚 鉴别：肠激惹综合症
24泄泻 湿热泻 葛根芩连汤 与痢疾的鉴别
溃疡性结肠炎 心脾两虚 肠易激综合症,与克隆恩病鉴别。
25号题：萎缩性胃炎，肝气犯胃证
26痢疾 疫毒痢 白头翁汤和芍药汤
27 肝硬化 鼓胀 与肝癌鉴别 寒湿困脾
29 月经周期紊乱1年伴？半年（生殖道肿瘤肾阳虚
30号题：痢疾。与阿米巴 痢疾的鉴别。
031第一站：糖尿病，中消，与甲亢鉴别
32号题：咳嗽-风热犯肺-
33 病毒性肝炎 肝郁气滞，胁痛 和脂肪肝鉴别
35号题 ：35、水肿-脾阳虚衰，急性肾小球肾炎，与狼疮肾鉴别
36号题目：慢性肾小球肾炎 中医：水肿 肺肾 气虚证 汤剂：玉屏风散和金匮肾气丸 （跟慢 性肾盂肾炎的鉴别）
37 慢性肾小球肾炎 脾肾阳虚
眩晕 痰湿中阻 半夏白术天麻汤
38号题
王某，男，38岁，已婚，工人
患者于2周前患者急性扁桃体腺炎，予以药物治疗后见好转，1周前晨起眼睑浮肿，继而颜面浮肿，现状，头面浮肿，发热不恶寒，咽痛，口干口渴，尿少色赤。 查体，常规检查。与急性肾小球肾炎鉴别
40 一，淋证 /崩漏（肾阴虚）——功能失调性子宫出血
41 慢性肾小球肾炎
42号题：水肿（风水泛滥）——越婢加术汤 与 鼓胀鉴别
44号题：淋证——劳淋：健脾益肾-提供无比山药丸
45号题：特发性血小板减少性紫癜 血证：血热 妄行 与过敏性紫癜的鉴别
45号题：阳痿——湿热下注：清利湿热-龙胆泻 肝汤
46号题：郁证——心神失养证：甘润缓急，养 心安神——甘麦大枣汤加减
46 甲亢---气阴两虚
47 糖尿病 下消 与肾性糖尿病鉴别 肾病综合症鉴别
048癃闭，肾阳衰备治法：温肾助阳，化气利水，正确的是济生肾
50 类风湿关节炎 湿热证
51, 支气管哮喘
53 高血压/脑出血 与脑血栓鉴别 痰热内闭清窍证
54号题：消渴——中消（胃 热炽盛证）清胃泻火，养阴增液——玉女煎加 减, 诊断是于皮质醇增多症
55号题：淋证——膏淋：清热利湿，分清泄浊- 程氏萆解分清饮
消渴 下消
57号题：哮证：寒哮 温肺散寒，化痰平喘 射 干麻黄汤
慢性胃炎 胃阴亏虚
58号第一站：男，54岁，干部，平素头晕耳鸣，有高血压病史。此次因情志不遂后头晕加重，步行不稳，共济失调，口眼歪斜，ct：左小脑高密度影。舌红，苔黄，脉弦。中：中风，中经络，肝阳上亢。天麻钩藤饮。西：脑出血（急性期）
59号,痹症，风湿热痹 白虎加桂枝汤合宣痹汤
60号 乳腺增生；
上呼吸道感染--风热表证--银翘散
？？肺炎的热闭心神证
？？产后发热
？？缺铁性贫血
？？咳嗽——肺炎球菌肺炎热闭心神证，鉴别肺结核。
？？便血
？？心悸
？？胃痛，脾胃虚寒证
第二站基本操作
1.请指出水沟 大陵 条口定位 2.请演示紧急手术简易洗手法 3.请演示腹壁反射；4.请演示冲击触诊。
002号题：1.肝脏触诊 2.关元阳陵泉的穴位 3. 踝反射 4.伤口换药.
下关、中脘、至阴位置，前胸部肺部触诊，膝跳反射，带干手套；
003号题：1.孔最、悬钟、下关的定位。2.踝反 射的做法(提问是正常的表现)3.冲击触诊的做 法（提问是用于什么情况）4.简单伤口的换药 。
09号题：1.胸外按压 2.腹壁静脉曲张的检查 3.天枢 秩边 百会定位 4脊柱活动度的检查
10号题：1.丰隆，夹脊，神门的定位丰隆，肾 俞的主证；2.戴湿手套；3.演示肺部听诊；4. 演示巴彬斯基征19号题：1、提捏手法、2、间 接叩诊、3、单手肝脏触诊、4、戴干手套
015号题：1、大鱼极揉法2、间接叩诊法3、冲 击触诊法4、心肺复苏的胸外按压
19号题：1、提捏手法、2、间接叩诊、3、单手肝脏触诊、4、戴干手套
020号题：一、问诊 男，35岁，咳嗽，咳痰伴 咯血反复发作一年。二、期门穴的主治病症。 三、肺炎链球菌肺炎的常见症状。四、肝功能 检查血清ALT升高至125U/L，举例疾病说明
022号，胃痛，脾胃虚寒
捻转补法；膝反射；心浊音界叩诊；颈部创伤的气道畅通
浅表淋巴结触诊顺序；回旋灸；急诊手术洗手；肺下界活动度叩诊
1、手术区消毒 2神阙 膈腧 公孙定位。3肺部语音触诊 4脊柱弯曲度检测
25号题：1、 听宫 阳陵泉 气海的定位 2、肱 二头肌腱反射3、脊柱活动度检查 4、创伤性伤 口换药。
26号题： 1、胃兪、听宫、内关定位，2、膀 胱触诊，3，布鲁金斯基征，4，有创面伤口的 换药，
27号题：1.切脉的布指；2.肾及输尿管的压痛 点；3.腹壁反射的方法；4.脊柱损伤的急救；
28号题：1、孔最、至阴定位2、胸脏按压3、浮 滨试验4、拉塞格检查
30号题：1、中脘的指揉操作。2，心脏的触诊。3、肱三头肌的神经反射操作。4，脊柱损失简易搬运法
31. 大肠腧 迎香 阳陵泉 定位2掌根揉法3冲击触诊4无颈部损伤的呼吸道通畅
32号 膝反射、 颈部损伤畅通呼吸道、心界叩诊、捻转补泻
33号题：1.便血腹痛1月 加重3天；2.膈腧 阳 陵泉的主治；3.心电图PR间期QRS波 啥子
35号题： 1. 毫针震颤法操作2. 脾肿大测量3. 止血带使用方法及注意事项 4. 心脏听诊方法
36号题：1、全身淋巴结的触诊 ；2、回旋灸操 作；3、肺下界移动度的叩诊；4、紧急洗手
47号题：1中医脉诊 如何定位和 布指 3震水音 3、 颈椎无伤 如何畅通气道、
49号题1、脉诊布指2、肱二头肌反射3、演示前胸肺部触诊4、演示口对口人工呼吸
53号题：1、中脘的指揉操作。2，心脏的触诊 。3、肱三头肌的神经反射操作。4，脊柱损失 简易搬运法
58号题：1.叙述并演示三指拿捏法的操作；2. 叙述并演示间接叩诊的操作；3.叙述并演示冲 击法的操作；4.叙述并演示手术简易洗手法的 全过程***友提供。
058 四题：
1。**不同角度 一共三个
2。凯尔尼克征 的检查方法，是腰部旋转的一个，角度是135 这个我不会，
3。指按法操作
4。心肺复苏术 心脏胸外按压操作
059号题：1。**不同角度 一共三个2。凯尔 尼克征，3。指按法操作 4。心肺复苏术 心脏 胸外按压操作
？？1，针灸的提插操作；2，颈部的滚法；3，跟膝胫的检查方法；4，干手套的代法。
？？1、丰隆 支沟 命门的定位 2对光反射的检查 3拉赛格证得检查 4手术区的消毒
？？1、脉诊布指 2 、腹壁静脉的流动（没看过） 3、口对口人工呼吸 4、肝脏触诊
？？1、肝脏叩诊 2、**刮弹法 3、摩法 4、戴湿手套
？？1、揉中脘 2、脊柱骨折的急救搬运 3、心脏触诊 4、肱三头肌反射的操作
？？1、演示心脏的叩诊方法 2、演示三棱针**耳尖的过程 3、演示紧急外科洗手的过程 4、量血压
？？1、肝脏触诊 2、关元 阳陵泉的穴位 3、踝反射 4、伤口换药
？？1、丰隆，夹脊，神门的定位 ；丰隆，肾俞的主证 2、戴湿手套 3、演示肺部听诊
4、演示巴彬斯基征
？？1、期门 曲池 地仓的定位 2.甲壮腺的后位触珍 3.凯尼格尔氏征的检查 4.戴湿手套
？？1、胸外按压 2.腹壁静脉曲张的检查 3.天枢 秩边 百会定位 4脊柱活动度的检查
？？1一指禅推揉 内关穴 2浅表淋巴系统的检查 3肺部听诊 4带湿手套（其实是干的，
？？1、命门，？？的主治。2、阵发性胸痛2月，加重1天的问诊。3、肺结核大咯血的治疗原则。4、腹痛、腹泻，大便镜检可见脓细胞、白细胞，考虑什么病？
第三站临床答辩
01号题：主诉：胁痛腹胀2周 围绕其主诉展开 问诊
双重诊断 洋地黄的禁忌症：1、洋地黄中毒或 过量及其引起的心衰加重与心律失常；2、预激 综合症伴心房颤动或扑动；3、二度或高度房室 传导阻滞；4、肥厚梗阻型心肌病而无心房颤动 或明显心力衰竭者 心电图 未考 影象 肺气肿
002号题：1腰痛伴右下肢麻木2年，采集病史 2 针灸起泡怎么处理 3贫血的分类及其诊断标准4 男性病人，40岁，突发胸痛2小时入院，急查 CK-MB 600U/L，***友提供请诊断
003：1、关节肿痛一年，加重办发热1周，采集病史；2、神阙、肾俞主治；3、溃疡性结肠炎腹泻的特点；4、心电图诊断为前间隔心肌梗死
4号题：1.合谷、血海的主治病证 2.心悸伴下 肢水肿的现病史及相关病史问诊3. 再障需与那 些疾病相鉴别 4.诊断为 急性胰腺炎
005号题：患者五天前出现咯血，少量痰，烦躁 易怒的问诊2、神门、天枢的主治3、高血压的 诊断4、血红蛋白和红细胞熟减少的意义
06号题：心力衰竭的分类 低钾血症的临床意义
23岁男，抽搐的问诊。
2、檀中、外关的主治。
3、右心衰的临床表现。
4、抗O过高的临床意义。
7号题：1、喘证问病史2、昆仑和关元主治3、 肝硬化失代尝期的临床表现4、心房颤动心电图
008号，1.主诉：哮喘2年，发作3天的病史采集
2.心力衰竭的分类
3.肾俞，丰隆的主证
4.血钾2.66mmol/l的临床意义
009号题：1。主诉 乏力纳差 自汗一月 口述现 病史 注意要点2。行间、太阳 主治病症3。一 个风湿性关节炎的病史和相关检查，中医是痹 症 具体辨证我不会。4。高血压病的诊断
10号题 问诊：头晕三年，口舌歪斜，半身不遂3天（我今天就与脑子过不去了）
期门 檀中 主治（要是问定位多好）
再障的发病机制：干细胞障碍，造血微环境障碍，免疫学异常
心电图：III度房室传导阻滞
急性心肌梗死溶栓后再通的判断: 1. 直接判断是根冠状动脉造影。2.间接判断a.心电图抬高的st段2小时下降大于50% b胸痛在2小时基本消失。 c2小时出现在灌注性心律失常。 d血清ck——mb峰值提前出现
12号题：1、45岁 女性 发热，心慌胸闷气喘， 2周 问诊 （大概是这样了）2、太溪、列缺的 主治。3、肺心病急性感染期的治疗4、男性大 便隐血试验阳性，临床意义。
015号题：1、患者五天前出现咯血，少量痰， 烦躁易怒的问诊2、神门、天枢的主治3、高血 压的诊断 4、血红蛋白和红细胞熟减少的意义
17不寐问诊中极 膈腧主治 水肿中西医诊断 肺心病心衰的治疗药物
19号题：1、中风病人问诊；2、再障的发病机 制；3、期门、膻中的主治；4、二度房到传导 阻滞的心电图特征。
020号题：一、问诊 男，35岁，咳嗽，咳痰伴 咯血反复发作一年。二、期门穴的主治病症。 三、肺炎链球菌肺炎的常见症状。四、肝功能 检查血清ALT升高至125U/L，举例疾病说明
22号题：1 口干口苦。记不得了 2。支沟，四神聪主治 3肺炎性休克治疗方法4淋巴细胞增多临床意义。
25号题：1，男，小便黄赤，尿频数3日问诊，2 中极、内关主治，3慢性肺心病急性发作期的治 疗，4、HbsAg阳性,HbeAg阳性,抗hbc阳性的意 义
2727号干洛阳肺炎及肺炎诊断要点，膈腧及阳陵泉主治，***中毒心电图（2度房室传导阻滞）
33号题：1.便血腹痛1月 加重3天；2.膈腧 阳 陵泉的主治；3.心电图PR间期QRS波 啥子
35号题：1.毫针震颤法操作2.脾肿大测量3.止 血带使用方法及注意事项4.心脏听诊方法
36号题：1、略2、天宗、丰隆的主治定位3、γ —GT（γ—谷氨酰转移酶）升高的意义，4、高 血压危险度的分级和处理中医答辩 主诉：胁痛 腹胀2周 围绕其主诉展开问诊
43号题：1.患者女，32岁，腹痛绵绵，时痛时 止2年，医学敎育网网友提供围绕主诉叙述现病 史，并叙述有关提问..2.叙述牙痛的主穴，胃 火牙痛的配穴；3.叙述慢性障碍性贫血的临床 表现；4.心电图的诊断：窦性心律，出现异常P 波，与窦性心律无太大异常；P-R间期无异常； P’波后有正常的QRS波形。
50号题：1.足三里和听宫的主治 2大便有红细 胞白细胞见于什么病 3.胸痛，痛有定处围绕这 个问诊 4.慢性糖尿病的并发症是什么
52号题1、女，40岁，呕吐吞酸嗳气反复发作一月，问诊。2、针灸断针处理3、甲状腺肿大与甲亢的鉴别。4、成人HB187G/L伴红细胞升高的临床意义。
？？主诉：胁痛腹胀2周 围绕其主诉展开问诊 双重诊断 洋地黄的禁忌症（没答全） 影象 肺气肿
急性阑尾炎与急性胆囊炎鉴别 水泡的处理
？？女，60 心悸 善恐善惊 。2 晕厥治法 ，取血配穴。3肾病综合征与哪些病鉴别，（系统性红斑狼疮，急性肾小球肾炎 等）4 考血清胰淀粉酶升高，诊断什么病？急性胰腺炎。
？？1、心悸气短一年采集病史。2、急性胰腺炎与急性心肌梗死的区别。3、痛经实证的取穴，气滞型的配穴。4、抗0升高的临床意义。
？？1，关节重浊 肿胀15天，病史采集 2，心绞痛的主治穴位 3，中医诊断为淋症，西医诊断为尿路感染，
4，洋地黄中毒的反应。毒性反应有：①消化道症状：食欲不振最早出现，继以恶心、呕吐，属中枢性。尤其在应用洋地黄后曾有一度好转后又出现者。②神经系统表现：如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等。③心脏毒性表现：表现为各种类型的心律失常，常见的有：室性早搏二联律、三联律、交界处逸搏心律和非阵发***界处心动过速伴房室分离；洋地黄中毒还可表现为心力衰竭的加重。
？？1 呕吐恶心一年加重三天问诊2，内关昆仑主治3眩晕等贫血征再给一血常规 问： 诊断：缺铁性贫血 进一步检查 治疗 4尿路感染并发症;肾周脓肿，肾**坏死
？？问诊围绕四肢关节疼痛,遇寒加重;少商,风池的主治其它记不清了
？？1 病史采集 2、少商 凤池的主治 3、溃疡性结肠炎的分型4、心电图心肌梗死，大概是下壁心肌梗 死
？？1腰痛伴右下肢麻木2年，采集病史 2针灸起泡怎么处理 3贫血的分类及其诊断标准 4男性病人，40岁，突发胸痛2小时入院，急查CK-MB 600U/L，请诊断
？？心力衰竭的分类 低钾血症的临床意义
？？1 女，35岁 腹痛，发热。2 虚脱治则 主穴 3慢性肾小球肾炎的治疗原则 4心衰的分级
？？1.足三里和听宫的主治 2大便有红细胞白细胞见于什么病 3.胸痛，痛又定处围绕这个问诊 4.慢性糖尿病的并发症是什么
？？1、公孙、膈腧、？？的定位。2、肺的语音震颤的检查3、脊柱弯曲度的检查 |
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发表于 2010-7-2 22:31
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