右桡骨骨折

y****5 · 发表于 2010-7-2 19:22

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不慎跌倒致右腕肿痛、活动受限3小时。
1、请问这样的骨折还需要手法复位吗？
（X片示桡骨远端骨折。尺骨无骨折。）

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c****2 · 发表于 2010-7-2 19:44

骨折有短缩移位，最好牵引一下，恢复尺偏角！

孝***生 · 发表于 2010-7-2 20:48

片子有点花, 可以做可吸收钉

y****5 · 发表于 2010-7-2 21:14

回复 2# cgc850102

如果不牵引保持这个位置可以吗？

x****0 · 发表于 2010-7-2 22:13

片子有点花, 可以做可吸收钉
孝感的医生发表于 2010-7-2 20:48

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简直是乱来，你试一下往哪打颗钉进去让我看看？
这么简单的病例，骨折没有波及关节面，只要手法复位外固定一个月就行了，没必要小题大作

l****y · 发表于 2010-7-2 22:28

同意2楼的。这样不复位勉强也可以。牵引一下人后尺偏一下估计更好。

y****3 · 发表于 2010-7-2 22:29

支持保守治疗，扬我中[根据相关法规进行屏蔽]粹！

y****5 · 发表于 2010-7-2 23:43

回复 3# 孝感的医生

这个骨折在我这里是首选保守治疗。

星**明 · 发表于 2010-7-3 08:47

支持保守治疗，很简单问题不要搞复杂化。桡骨远端骨折（粉碎），手法整复，石膏夹或小夹板外固定1月。谢谢

X****8 · 发表于 2010-7-3 09:05

这个肯定选择保守治疗了，关节面也没有受影响！~

孝***生 · 发表于 2010-7-3 09:33

老师们说得对，我的想法是错的

c****2 · 发表于 2010-7-3 11:28

回复 4# yao04z5

如果有条件为什么不牵引呢？如果没条件那就这样，也没什么大的关系的！我们医生都想患者恢复最好！

l****q · 发表于 2010-7-3 11:38

如患者为老年人，对手部功能无特殊要求，可手法复位后行石膏外固定。

z****刀 · 发表于 2010-7-3 17:00

照片是有些不清楚，没有涉及腕关节面吗？掌侧好像有一骨块，而且掌倾呈负，尺偏还可以吧！
不知患者年龄多少，建议手法复位，恢复掌倾，碗屈尺偏位石膏外固定4周。必要时可行腕关节CT检查。
个人愚见！

h****l · 发表于 2010-7-3 23:37

完全支持14楼治疗方案。

Q****3 · 发表于 2010-7-3 23:47

同意尺偏固定呢````

j****n · 发表于 2010-7-5 16:01

同意必要时做CT检查。因为很多时候X线片上好像没波及关节面，做了CT之后发现根本不是那么回事。

y****5 · 发表于 2010-7-6 12:35

回复 12# cgc850102

现已牵引。谢谢指教

h****g · 发表于 2010-7-6 19:40

吉林省卫生厅***执业医师

h****g · 发表于 2010-7-6 19:42

去看吉林省卫生厅网是真的

h***o · 发表于 2010-7-6 19:43

学习了。

风****动 · 发表于 2010-7-7 22:25

夹板固定能取得好的效果

z****8 · 发表于 2010-7-8 17:26

这个骨折在我这里是首选保守治疗

l***q · 发表于 2010-7-8 22:10

首先手法复位，如果失败了觉得可以上个支架固定下，切开是最后的选择。

y****5 · 发表于 2010-7-10 11:22

回复 24# lcwqq

支持。

手*流 · 发表于 2010-7-12 17:10

这样就行了，没有必要追求解剖复位。

一****0 · 发表于 2010-7-12 17:30

先复位，石膏或夹板外固定，保守治疗，只要注意保持骨折位置，不要移位了就行了。

y****w · 发表于 2010-7-12 19:49

从片子上看直接固定就行了

风*麟 · 发表于 2010-7-15 16:56

手法复位可以达到解剖,不复位功能也可以,何必手术呢

d****9 · 发表于 2010-7-17 14:24

直接固定有点勉强，手法复位岂不是更好？

[病例讨论] 右桡骨骨折

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