目前最全的技能考试题号（一直更新中）

张*

1号题
第一站：病史采集：男，21岁，腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。病历分析是十二指肠溃疡。第二站：体格检查是血压测量，颈部部淋巴结检查，肺底移动度，脾触诊，Brudzinski征。基本操作，腹穿。第三站：正常心电图，右侧气胸。

2号题
病史采集：发热，右颈部包块
病例分析：腹股沟斜疝，肠梗阻
操作：皮肤弹性及水肿检查，心脏叩诊，腹部体表标志及四分法，
           吸痰
上机：肝癌，三度房室传导阻滞等

3号题
第一站：病史采集：呼吸困难
病例分析：子宫肌瘤，节育
4号题 问诊：反复发作的喘息，加重
分析：乳腺囊性增生（鉴别诊断：乳腺癌、**纤维腺瘤，进一步检查：B超、乳腺钼靶、肿物穿刺活检；治疗原则：戴胸罩、服用逍遥散等中药、胀痛严重时可考虑在月经前10天服用甲基睾丸酮）基本操作：对了他说有 换药
4号题
1、病史采集:患者女，３７岁，发热，咳嗽，咳痰２天入院。
２、病案分析：男性患者，车涡伤，右下肢活动完全受限，股骨中段肿大，有骨擦感，神清（大体是这样，好多记不得了）
第二站：测呼吸（边讲边做），听肺部，视腹部（边做边讲），肩甲角**，胃手术的消毒范围（边做边讲，问这个手术是否要备皮）
后面问（生命体征？）
5号题
病史采集 咳嗽 咳痰 病例分析 前列腺肥大
操作 穿手术衣 腋窝淋巴结的触诊。
谁有第三站的 麻烦补充
6号题 咯血
水痘

7 号题第一站；病史采集是关于一个下肢水肿10天来就诊的病人，既往有冠心病史。其他的下午才考

病案分析为一个59岁的女患者，大便后**有肿物脱出，伴有便血，肿物可手法帮助复位，血常规阴性

9号题
第一站：病史采集：反复心悸伴"心脏停顿",加重3天
2.十二指肠穿孔，弥漫性腹膜炎第三站心肺听诊：奔马律、右下方呼吸音减弱；X线：左肺炎（左胸闷、气喘n天，忘记了）、股骨骨折；CT（饱食后恶心、呕吐2年）：肝癌；心电图：心梗、另一题好像错了，选了左束支传导阻滞；医德医风：A。得了18分

11号题
病史 是女性26岁 低热盗汗 腹泻2月
病例分析是  65岁病人，5年反复左胸前区疼痛，加重8小时,既往发作
服用硝酸甘油可缓解今次不能缓解血压高既往多在150-180、90 110之间

14号题病史采集：上腹痛，呕吐, e  p! U( J# b2 Y& O
病例分析：COPD

15号题病史采集是腹痛，呕血，黑便。病例分析是过敏性鼻炎和支气管哮喘
16号题:病例分析：胸痛7天，加重4小时。诊断应该是心梗
17号题采集：上腹痛5年，加重伴呕吐2天。

18号题
病史采集。
女17岁，腹痛，腹泻，呕吐。
病例分析
肺心病，心功能2级，心衰。
慢性扁桃体炎（还有关节疼痛，怀疑风心病）
体格检查，
**触诊，直肠指诊，肋脊角扣诊
救护车，上臂开放性骨折，无进行性出血。三角巾固定
第三站站不确定、不说了

考官提问
1胸骨角的临床意义?
胸骨角位于胸骨柄、体交界处，两侧与第二肋软骨相连,是临床胸部计算肋骨的标准之一
2如果患者腹部发现条形物 考虑哪些疾病

20号题：1、笔试：病例分析：乳腺囊性增生2、操作：穿手术衣、乳腺触诊、腹部触诊：反跳痛、紧张度等上机拿了19分，最后一道是抗生素的，错了

21号题：体格检查：脾触诊，问题：肿大分几度：轻度肿大（肋下小于2cm），中度肿大（不过脐），重度肿大（过脐或腹中线）、技能操作前臂清创术，问题：为什么先清创后缝合？

23号题病例是脑梗
体格检查：**指检，**检查，腹部视诊，问题：腹部包块检查？呼吸器使用注意？

24号题一、病史采集病例分析
1,厌油腻 右上腹痛伴黄疸！
2，左颞顶部出血
三、上机
脑出血 奔马律
第2站
1、间接法测血压  、心脏叩诊 、腹部血管杂音听诊
2、上臂开放性骨折的紧急处理及三角巾包扎

25号题操作 左前臂外伤10小时后清创缝合

27号题
一、病史采集病例分析
1,进食油腻厚右上腹痛伴黄疸！
2，左颞叶出血
三、上机
脑出血 奔马律
31号题
病史采集：胸部闭合损伤。病例分析：甲状腺癌    技能操作：1、腋窝淋巴结的触诊 2、吸氧术      多媒体：1、肠梗阻X线片 2、左侧股骨骨折X线片 3、正常心电图，室速心电图 4、硬膜下血肿CT片

33号题：问诊：结核。
分析：糖尿病

34号题
病史采集 咳嗽咯血2个月 胸痛2周
病例分析 反复腹痛2个月 十二指肠溃疡 并出血 中度贫血
体格检查 眼睛角膜巩膜检查 胸部叩诊 墨菲事诊阳性诊鉴于什么病 面罩给O2的方法，湿化瓶的作用
上机操作 正常心电图 阵发性室上性心动过速
右尺桡骨骨折

36 号题：病史采集：女性，四肢关节疼痛   病例分析：男性，22岁，腹痛伴呕吐2天   查体：胸部体表标志 、腹部液波震颤       操作：吸氧

提问：颈椎前屈后伸的最大角度都是多少？吸氧为什么要湿化？1减少对黏膜的** 2使气道和分泌物湿化 3使肺泡湿化 提高活性 利于气体交换

大手术后为什么要吸氧？1、大手术多为全身麻醉，全麻术后早期患者有呼吸遗忘，呼吸肌功能未完全恢复，吸氧有助于提高血氧。2、开胸及开腹手术后呼吸功能受限，必须吸氧。3、大手术容易造成机体的应激反应，患者肺功能受影响较大，应当吸氧

36号题病史采集:右**肿物
病历分析:腹痛黑便
体格检查:1肺部叩诊
        2穿手术衣,带手套
37号题目
病史采集：女性40岁，关节疼痛伴晨僵1个月
病历分析：男，7 0岁，反复憋喘，加剧1小时 。左心室大。

39号题
左膝关节痛，反复发作，加重3年
诊断：疾病：左膝骨关节炎
问诊要点：(总分15分)
一、 问诊内容(10分)
(一)、现病史
1、根据主诉及相关鉴别询问(7分)
① 疼痛性质，诱因，与活动、气候变化的关系 2分
② 有无关节功能受限及程度 2分
③ 有无关节僵硬、局部红肿、活动时伴响声
或摩擦感 2分
④ 是否伴有低烧盗汗，消瘦乏力等 1分
2、诊疗经过(3分)
① 影像学检查和化验检查结果 1分
② 全身或局部用药情况及效果 1分
③ 局部理疗情况 1分
(二)、相关病史(3分)
① 膝关节外伤史，手术史 1分
② 结核病史 1分
③ 风湿或类风湿病史 1分
40号题：病史：尿路感染，病例：甲亢。

42号题 体检 甲状腺触诊 肝脏触诊 膝反射

43号题
一站：血尿   麻疹
二站：胸部体表标志，单手肝触诊，肛检  
          穿手术衣，戴手套
三站：左股骨颈骨折、脑梗、正常腹部平片、窦速、心肌梗死

44号：（福建）①采集是肾结石，患者三小时前突发右腰背部疼痛，伴血尿。②分析是左侧枕顶叶出血性脑梗塞，高血压三级第二站：体格检查：口述：触诊共振的方法、脾脏触诊
做脑膜**征
考官问题：颈强直的表现？意义？克、布氏征意义？  操作：1 B 胃大部切除术使用碘伏消毒。      考官问题：油污，胶布的去除方法？ 两次碘酊消毒间为什么要等待？等待时间是多少？机考第一题是收缩期奔马律，第二题是左下肺呼吸音减弱，第三道是左侧鼓骨骨折，第四道是急性胰腺炎，第五道是窦性心动过速，第六道是急性心肌梗死，第七道忘了，第八道是护士叫病人自己测脉搏，医生在场没阻止，两者都错了

45号题 病史采集是女，62岁，无痛性血尿
病例分析 青年，乏力、尿黄，贫血，肝功正常，脾大，coombs实验阳性，网织红高，胆红素高，我觉得是自免性溶血性贫血   脾亢？

48号题，病史采集，甲亢 ，  病例分析， 31岁，女，**淋漓出血6天，下腹痛1小时。左下腹撕裂样痛伴**坠胀感，末次月经39天前，查体休克体征，全腹紧张，压痛，反跳痛，移动性浊音可疑阳性，宫颈举痛，后穹窿饱满，血常规，中度贫血。。。。

50号题  病史采集 题号50  内容 8岁女孩，头痛伴发热、喷射性呕吐。            

病例分析 题号70 内容 左肘关节脱位（手掌着地跌倒，肘后三角关系异常）
  技能操作 侧体温，心脏听诊，脾脏触诊。

  机考  左肺尖部支气管呼吸音及湿啰音 （肺部听诊）、 窦性心动过速 （EKG）、右下肺炎（X片）、 室性心动过速？（EKG）、桡骨骨折（X片）、脑出血（CT）、 输血前谈话及签 字（医德医风）

52号题病史采集  某男 35岁 突发[根据相关法规进行屏蔽]性头痛伴意识障碍5小时来诊

病例分析 颈部皮肤破溃 红肿 中央青紫 周围有浓点，WBC，N均高，有糖尿病病史18年，尿糖+++
诊断：颈痈  2型糖尿病

体格检查  ：
1.**触诊  问：橘皮样改变的意义 （恶性肿瘤）
2.脾脏触诊  题目是双手触诊  不要忘了还有个侧卧位的。（考试时候考官提醒的）
3.肱二头肌反射  这个没有什么说的。
技能操作   简易呼吸器的使用   问：1.常用于什么行径（靠 不知道是不是考官看错了，看这个词用的）  2.病人有自主呼吸以后要注意什么（捏压球囊要和病人呼吸一致 即呼气时候松  吸气时候捏  ）  3.正常捏压次数 （12-20）
操作 **视诊触诊 脾脏触诊 呼吸机使用

54号题1。胰头癌
意识不清伴左下肢无力
2。吸氧术
脾触诊
胸廓视诊
3。左束支传导阻滞 窦缓 肺炎 胫腓骨骨折

58号题 病史采集：女，30岁，乏力、心悸、活动后气促2月，1年来
月经量多。
病例分析：胆囊炎 胆囊结石
体格检查：锁骨上淋巴结触诊、**视诊、脾脏触诊
技能操作：穿脱隔离衣 问题：多久换一次、清洁部位是那些

59号题 病采：乏力，纳差。巩膜黄染
分析：结核性胸膜炎
股动脉穿刺。血气分析。。。心脏触诊。。。。后面不记得了~~

62号题28岁男，神志不清相关的，

64号题（浙江杭州）

一、1、病史采集 右下腹痛伴恶心、呕吐3小时原有妇科良性肿瘤史，请做病史采集

2、病例分析是系统性红斑狼疮、
二、1、眼结膜、巩膜的检查2、心脏听诊3、腹部的体表标志及腹部四分区法，4、技能是人工呼吸
提问是：1、一侧瞳孔散大见于什么疾病？2：板状腹的临床意义，见于什么疾病？3：一人做胸外按压应如何操作？30：2    4：人工呼吸一次吹多少气体量？每分钟几次？
三站、支气管呼吸音与支气管肺泡呼吸音的听诊，心律不齐的听诊，肱骨骨折，食管癌，心电图不懂，2个，医德医风送分

64号题病史采集是，女性，咳嗽，咯痰6天 ，
病例分析是。系统性红斑狼疮
体格检查是眼部的检查
心电图左束支传导阻滞

72号题
第一站
1.、病史采集
    男性 21岁 干咳、低热3天 咯血1天 （小弟写的方向是冲肺结核去的），请老师指正，补充并提供意见。
2.、病例分析（写个大概，记得不是太清）
    女性 35岁 已婚 一年前发现右下腹一拳头大小肿块 7天前运动后发现 右下腹区隐痛 2个小时上厕所后右下腹剧痛伴恶心呕吐 查体 右下腹一边界不清的囊性肿块 大小约婴儿头大小 不易移动 子宫被压往后部 右下腹区压痛 反跳痛   P104 R20 血压60 100  G3P1 节育器避孕  血象多少忘记了 很高就是了 （其他记不太清了，相信已经不影响判断了） 对了 左下腹及心肺等（-）
第二三站 下午考（悲剧） 知道后面的爱友帮个忙补下 我也学习下：）（补充下：月经规律，半个月前末次月经）
    小弟考的时候初步诊断是卵巢囊肿蒂扭转伴急性腹膜炎（下面写错了不是盆腔炎），也请老师指正并提供意见给大家参考。

76号题  病史采集是类风湿性关节炎
病历分析是高血压、肺水肿
第三站自己做的,不是很好,比较紧张忘记一部分了

81号题大概情况（问的朋友）
操作：前臂骨折 止血清创 包扎
体格检查：腹部包块，腹壁反射，肺上下界叩诊
病史：胰腺炎
病例分析：艾滋病

85号题，吸氧，病历特发紫癫  体格，心脏触诊，扁桃体检查，移动浊音

88号题 脑梗

95号题:病采:肠梗阻;病分:肺结核,胸腔积液

96号题，问诊是幽门梗阻，后面是胸膜结核还是肺结核哦！~

99号题脑梗死
肺底移动度
插胃管

100号题急性肾炎 胸外伤

110号题第一站 病史采集 女 54岁 尿量增多4月余
            病例分析  男  46岁 咳嗽咳痰2月余 加重一周
           PE：心脏听诊无异常 血尿常规无异常
                   右下肺呼吸音减弱 叩诊浊音
           X：右下肺团状影 边缘清晰 肋膈角变钝
           既往肺结核20年 已治愈
            笔者答：1 肺结核（空洞性？陈旧性？）
                           2 右侧胸腔积液
第二站 1 肺部听诊 Murphy征 小腿 膝关节检查 浮髌试验
            2 腹壁脂肪瘤切除
第三站 1 三联律/房扑？
            2 右肺肺泡呼吸音+湿啰音
            3 房颤
            4心肌梗死
            5食管癌
            6股骨干骨折
            7脑出血
            8病人不愿做必要检查 应耐心说服
        111号题  第一站 1。尿路**征 2。结核性腹膜炎
第二站
语音震颤
脑膜**征
脾脏触诊
板状腹
浮病试验
清创术
第三站
大叶性肺炎
胫腓骨骨折
食管癌

125号题 病史采集：发热伴颈淋巴结肿大

病例分析，诊断是急性肠梗阻

132号题，病史采集 停经两月，下腹痛病例分析，红斑狼疮，面部红斑，关节炎，脱发，白细胞减少

133号题：病史：急性右下腹痛痛三小时，有卵巢肿瘤史
         病例：患者突发言语障碍，头ct低密度影

142号题
第二站:膀胱视触叩听、肺部叩诊、叩肺界   操作：插胃管

145号题，肺结核
，蛛网膜下腔出血，操作脑膜**征，血气分析

f****n

可惜没有我要的

阿*2

谢谢  好心人啊