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乳腺增生症主要是让人烦恼的乳腺疼痛与担心癌变的肿块,在西医看来只要不是癌就不必治疗,定期复查即可,其目的也是为了及早发现乳癌,而针对增生症本身既不重视又无良策,病人要求服药就随意使用市售的中成药,你有增生症我就开这个药,而不管对不对证,也不会辩中医的证,更有甚者则不惜使用治疗乳癌的拮抗雌激素的西药,而不顾及副作用的大小,这对于增生症来说实属下下策。
目前中医的现状令人堪忧,很多的中医大夫名为中医,实际已经西化,不愿仔细辨证,只是对病,一见增生症就疏肝理气,开出的处方千篇一律,百人一方,即以柴胡、白芍、郁金等为主,他们只图省事而不再遵守辨证施治的中医原则,只看病不识证,不是“有时证用是药”而是“有时病用是药”,殊不知疏肝理气药乃耗气之药,疏散太过耗损气血,越吃越没劲,有的病人吃的连走路都没了力气,所以疏肝药不宜久服,如果药不对证则更有害无益。现在市场上治疗乳腺增生的中成药,都属于疏肝理气、活血化瘀、软坚散结之类,主要适用于肝郁型增生症,即月经前胀痛,生气后加重,急躁易怒,脉弦有力者,患者群多是以40岁以下的年轻人,而对于年纪较大,腰酸怕冷的肾虚型增生症绝不对证。
我在1977至1982年,在研制国内第一个治疗乳腺增生症的新药——“乳块消”时,也是着重疏肝,在《中医杂志》上发表了125例疗效观察,提出疏肝理气、活血化瘀、软坚散结的基本立法和疗效标准,后来出来“乳癖消”、“乳核散结片”等等均是遵此**,大多数中医后人也没有挣脱这个羁绊,也就再没有什麽突破进展。到了1990年我总结中医治疗增生症的文献,反思几年来的实际疗效之后,意识到以疏肝理气为主酌加活血散结的疗法只适合于肝郁型病例,而且仅有一时之效,停药就犯,对于多数增生症病人远期疗效不佳,那些以肿块为主的肾虚型增生症绝不适合。因此研究了以补肾温阳为主的“化岩颗粒”,从1991年应用至今,我总结基本的经验就是:“乳腺增生症的本质是肾阴虚基础上的肾阳虚”,乳癌或增生症均是起自肝郁,终必肾虚,疏肝仅是发病初期的一证之法,只适于有肝郁脉证的病人,而不能作为乳腺增生症的通用之法。 |
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