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[推拿] 月经不调

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1# 楼主
发表于 2010-6-18 08:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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月经不调

月经不调是指月经的周期、经期、经量、经色、经质的异常,或伴随月经周期出现的症状为主症的疾病。月经病是妇科最常见的疾病,月经的异常往往是机体受病的反应。

月经病的治疗原则为调经,如《景岳全书》“故调经之要,贵在补脾胃以资血之源,养肾气以安血之室,知斯二者,则尽善矣”。

(一)月经先期

月经周期每月较正常周期提前七天以上,甚至于十余天一潮,并且连续2个周期以上的称为月经先期,亦称经行先期,如《景岳全书》云:“所谓经早者,当以每月大概论……,勿以素多不调,而偶见先期为早”。本病在现代医学中相当于排卵型功能失调性子宫出血或盆腔炎症引起的子宫出血。

1.诊断要点

(1)以月经较平日正常周期提前七天以上,不是说偶尔一次提前。

(2)此时月经周期尚且保持一定规律性,经期正常偶尔伴有经前少量出血或经量过多。

(3)妇科检查:有时可见盆腔有炎症。

(4)基础体温测定:基础体温上下波动较大或下降较早,黄体期缩短,少于10天。

(5)孕激素测定:血中测定孕酮分泌量不足。

2.推拿**治疗

(1)患者取仰卧位,医者站于其旁,以双手分置肋下沿季肋缘自内向外下方摩动,到腋中线上,反复操作多次。改单掌揉、按小腹后,以双掌分拿腹部两侧,力度以患者可耐受为度。

(2)以双掌沿带脉在腹部走行路线上做摩擦之法,反复多次,后双手拇指揉按脐下任脉走行路线。最后以拇指揉按关元、盲俞、气冲。

(3)以双手拿捏下肢内侧,反复多次,并点按五里,血海,阳陵泉,三阴交。最后一手拇指置于仆参穴处,余四指置足背处以扶定足部,沿金门,京骨,通谷推动至至阴穴止,并将足小趾向下方按压,反复操作多次。

(4)患者取俯卧位,医其站于其旁,以掌的一字分推,八字八推法分推整个背腰部,以滚法在背部膀胱经走行路线上施以手法,以双拇指叠指按压督脉在腰背部走行路线,点按肝俞,三焦俞,肾俞,最后以手掌将八髎穴部反复搓擦使热力透入并以轻叩法结束。

3.康复理疗治疗

(1)超短波疗法

小功率,50-80W,电极以对置法,剂量微热量,时间15-20分,每日1次,10-20次为1疗程。

(2)微波疗法

选用圆形或矩形辐射器,置于下腹部,距离5-10cm,功率80-100W,时间20分,每日或隔日1次,10次为1疗程。

(3)红外线疗法

下腹部照射,距离20-30cm,时间20-30分,每日或隔日1次,10次为1疗程。

(4)低频脉冲磁疗法

双磁头对置下腹部和骶尾部,脉冲频率为10HZ,100%输出,磁场强度0.6-0.8T,每次治疗时间30分,每日1次。

4.针灸治疗

取关元,三阴交,血海,行间,太冲,太候,地机,脾俞,腰俞穴。

5.其他疗法

耳穴疗法:取卵巢,肾,内分泌,子宫等穴,用王不留行籽外贴压耳。

药物疗法:

(1)可服用补中益气汤、归脾丸、左归丸、八宝坤顺丸、清经散、丹栀逍遥散等配合治疗。

(2)可服用促排卵药物如氯米芬等配合治疗。

(3)可使用药物调整月经周期,如可使用雌激素贯疗法,孕激素调整法。

(二)月经后期

月经周期较以往正常周期延长,超过7天以上,甚至3-5个一行,并且连续2个周期以上,但是经量和行经天数均正常,称“月经后期”,亦称经行后期。此症早在唐代《备急千金药方》中已有描述,“月经不调……或两月三月一来”。

本病相当于现代医学中的月经稀发,患者月经周期延长,多数病人每年仅来3-4次月经;有排卵或无排卵性月经;多数伴有不孕。

1.诊断要点

(1)月经周期较平日正常周期延长,超过7天以上,甚至有时3-5个月一行,并且2个周期以上。

(2)行经期和经量均和正常周期大致相同。

(3)妇科检查:大多数无明显的器质性异常体征,但有时可见子宫及第二性征发育不良。

(4)可运用B超,基础体温测定,**细胞学检查,宫颈黏液结晶检查等,观察排卵情况及卵巢功能。

2.推拿**治疗

(1)患者取仰卧位,医者站于其旁,以一手掌心置于神阙穴处,先以顺时针团摩腹部,后以逆时针团摩腹部,反复多次,务求使整个腹部感觉温暖舒适。

(2)一手四指置于鸠尾处,自上而下逐步点按,经幽门穴至盲俞穴止,反复操作多次。

(3)以双掌沿带脉在腹部走行路线上做摩擦法,反复多次,然后用双手四指掌侧按压于府舍,归来、气冲穴处,稍用力停留45秒以上放开,患者自觉下肢有酸胀及温热感。

(4)双掌拿足阳明在下肢的走行路线,并点揉足三里穴。

(5)患者取俯卧位,医者站于其旁,用双掌在背部施以一字分推法和八字分推法,后在背部膀胱经处施以掌根揉法,最后点按肝俞,脾俞,胃俞,肾俞,八髎穴等。

3.康复理疗治疗

(1)超短波疗法

功率200W,双极于下腹部-腰骶部对置,微热量,时间15-20分,每日或隔日1次,10次为1疗程。

(2)直流电钙离子、碘离子导入疗法

用直流电疗仪,作用极放于下腹部导入碘、钙离子结阴极,辅极置于腰骶部,时间20-30分,每日或隔日1次,10次为1疗程。

(3)红外线疗法

下腹部照射,距离20-30cm,时间20-30分,每日或隔日1次,10次为1疗程。

4.针灸治疗

取三阴交、关元、中极、合谷为主穴。

配穴:肝肾不足加肝俞,肾俞;气血两虚加足三里,血海;痰湿中阻加阳陵泉,丰隆。

5.其他疗法

耳穴疗法:取肝,脾,肾,内分泌,子宫,卵巢等穴,用王不留行籽外贴压耳。

药物疗法:

1.可服用妇科调经片,归脾丸,大补阴丸,左归丸,逍遥丸等配合治疗。

2.可使用性激素如雌激素,孕激素及氯米芬进行治疗。

(三)月经先后无定期

月经先后无定期早在《备急千金药方》中已有记载“妇人月经一月再来或隔月不来”。月经先后无定期是指月经不按周期来潮,或提早前来或拖后延期,无一定规律可循,又称经水先后无定期。

本病相当于现代医学中排卵型功能失调性子宫出血的月经不规则。

1.诊断要点

(1)月经周期不固定,或提前或延后7天以上,并且连续3个月经周期以上。

(2)经期及经量尚正常。

(3)妇科检查
子宫大小正常或有缩小,第二性征发育不良。

2.推拿**治疗

(1)患者取仰卧位,医者站于其侧,双掌置于胸两侧大包穴处,做颤动对压,应注意随患者呼吸,压时应在呼气时,反复操作多次。

(2)双拇指置于腹部两侧关门穴处,沿天枢,外陵,推至归来穴,反复操作多次。,后双手四指掌侧按压于府舍、归来、气冲穴处,稍用力停留45秒以上,放开,患者自觉有酸胀、温热感,然后一手掌置于神阙穴处,以顺、逆时针团揉揉动整个腹部,反复操作多次。

(3)患者取俯卧位,医者站于其旁,用双手拇指在腰部做一字分推法及八字分推法,后以一手掌在八髎部做横向擦法,反复操作多次。

(4)然后双掌根反复揉擦腰两侧肾俞穴、以拇指点揉肝俞、脾俞、八髎穴。

3.康复理疗治疗

(1)紫外线疗法

用紫外线治疗仪,采用双乳红斑量照射,一般照射2-4MED,每日治疗1次,5-6次为1疗程。

(2)红外线疗法

用红外线治疗仪,距离10-30cm,于双乳照射,每次治疗20分,每日1次。

(3)超短波疗法

小功率超短波治疗仪,双极于双乳并置,微热量,每次治疗时间20分,每日1次。

4.针灸疗法

取脾俞,肾俞,足三里为主穴。

配穴:脾虚加太白,三阴交,胃俞;气滞加内关,行间,中脘,中髎,期门;肾虚加水泉,气海,中极。

5.其他疗法

耳穴疗法:取子宫,肝,脾,肾,内分泌,卵巢等穴,用王不留行籽外贴压耳。

药物疗法:

(1)可服用逍遥丸、左归丸、归脾丸等配合治疗。

(2)可使用氨甲苯酸、氨甲环酸、酚酶乙氨等,静脉滴注配合治疗。

(3)以调整月经周期法
调整月经周期如雌、孕激素序贯疗法,口服避孕药,雌孕激素联合应用等。

(4)可服用促排卵药物如氨米芬或人绒毛膜**配合治疗。

  (四)月经过多

月经过多早在《金匮要略》即有“月水来过多”的记载,月经过多是指月经量较以往明显增多,而周期基本正常。月经周期正常人一般月经量以30-80ml为主,超过100ml则为经量过多。

月经过多是妇科疾病中的常见病及多发病,相当于现代医学的排卵型功能失调性子宫出血引起的月经过多,或子宫肌瘤,盆腔炎,子宫内膜异位症等疾病引起的月经过多。

1.诊断要点

(1)一般来说月经周期、经期均尚正常,但经期的出血量明显超过往常量,亦可伴有痛经,不孕等症状。

(2)经量虽明显增多,但一定时间内能自然停止。

(3)妇科检查:内、外生殖器可无气质性病变。子宫肌瘤,盆腔炎,子宫内膜异位症等可查到子宫体增大,宫体有压痛,附件增粗、压痛,炎性包块,触痛性结节或卵巢囊肿等。

(4)实验室检查:血液雌激素、孕激素测定可了解卵巢功能,白细胞增高多为盆腔炎。

(5)B超,诊断性刮宫,宫腔镜等均有助于诊断功能失调性子宫出血,子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病。

2.推拿**治疗

(1)患者取仰卧位,医者站于其旁,以一手拇指自鼻尖沿头部正中线向上经印堂穴,神庭穴推至百会穴,并在百会穴做较长时间点按,反复操作多次。

(2)以两手四指置于季肋下,从上而下点按经幽门穴至盲俞穴上,反复操作多次,后双手沿带脉在腹部走行路施以摩法,反复多次,双手置腹部两侧自上而下拿捏腹部肌肉,反复操作多次。

(3)患者取俯卧位,医者站于其旁,以双掌在背部膀胱经施以揉法,速度缓慢,力度深透入肌层,然后在背部施以掌的一字分推法和八字分推法,最后叠掌由大椎穴逐步按压至命门穴止,双掌搓揉肾俞穴。

3.康复理疗治疗

(1)直流电离子导入疗法

用直流电疗仪,双圆形电极置于双乳部,导入Ca2+,另一电极置肩胛部,接阴极,电流6-15mA,每次治疗20分,每日1次,10-20次为1疗程。

(2)超短波疗法

150W超短波治疗仪,双极于下腹-腰骶对置法,微热量,时间15-20分。每日或隔日1次,10次为1疗程。

(3)紫外线疗法

用紫外线治疗仪,采用双乳红斑量照射,一般照射2-4MED,每日治疗1次,5-6次为1疗程。

(4)红外线疗法

下腹部照射,距离20-30cm,时间20-30分,每日或隔日1次,10次为1疗程。

4.针灸治疗

取关元、三阴交、隐白、脾俞、肾俞、百会为主穴。

配穴:肾虚加命门,中极,足三里;血热加血海,大敦;血瘀加太冲、气冲。

5.其他疗法

耳穴疗法:取肝,脾,肾,内分泌,卵巢,子宫等穴,用王不留行籽外贴压耳。

药物疗法:

(1)可服用三七总甙片,云南白药,宫泰冲剂,桂枝茯芩丸等配合治疗。

(2)可服用氯米芬,人绒毛**,孕激素等配合治疗。

(3)可使用酚磺乙胺,氨甲环胺,卡巴克络,维生素K等静脉滴注配合治疗。

(五)月经过少

月经过少,病名最早见于《脉经》,而在《诸病源候论》中“月水……乍少”的记载说明医家对月经过少已有注意,其后各代医家从治法,方药,病因,病理不断提出各自见解,丰富了月经过少的内容。

月经过少是指月经周期基本正常,而经量却明显减少甚至点滴即净,或是经期缩短不足2天,经量少者,亦可称经水涩少。

本病在现代医学中为幼稚子宫,子宫发育不良,子宫内膜结核、子宫内膜粘连或内科疾患如甲亢,肝硬化,结核病,严重贫血等慢性消耗性疾病所造成的经量过少。

1.诊断要点

(1)经量明显减少,甚点滴即净,经期不足2天。

(2)妇科检查
可发现子宫过小,第二性征发育不良。

(3)实验室检查:血沉检查如血沉加快,表示有结核病,并且在活动期。血常规检查可确定有无贫血和贫血类型。

(4)子宫输卵管造影,可发现有无子宫内膜粘连。

(5)X线片可确定有无结核病灶。

(6)B超检查:可确定子宫大小,有无畸形,子宫内膜厚度,卵巢有无卵泡发育和排卵情况。

(7)基础代谢率测定
可确定有无甲状腺功能亢进。

2.推拿**治疗

(1)患者取仰卧位,医者站于其旁,以一手掌心置于神厥穴处作顺、逆时针腹部团揉,后双手沿带脉在腹部走行路线做摩法。

(2)双手置于一侧腹衰穴处,自内上方向对侧内下方斜摩,经太乙,水分,神厥,至归来止,反复操作多次。,双手拿揉下肢,拇指点按血海,阳陵泉,足三里等穴。

(3) 患者取俯卧位,医者站于其旁,以叠掌从大椎沿督脉按压至命门止,反复多次。在腰部施以掌的一字分推法,后以掌揉肾俞使热力渗透入腰,最后叠掌置于命门穴处,做有节奏的按压。

3.康复理疗治疗

(1)红外线疗法

下腹部照射,距离20-30cm,时间15-30分,每日或隔日1次,10次为1疗程。

(2)紫外线疗法

用紫外线治疗仪,采用双乳红斑量照射,一般照射2-3ED,每日治疗1次,7-9次为1疗程。

(3)直流电钙离子

用直流电疗仪,作用极放于下腹部导入钙离子结阴极,辅极置于腰骶部,时间20-30分,每日或隔日1次,10次为1疗程。

(4)碘离子导入疗法

用直流电疗仪,双圆形电极置于双乳部,导入碘离子,另一电极置肩胛部,接阴极,电流10-20,每次治疗30,每日1次,10-20次为1疗程。

4.针灸疗法

取肾俞,气海,归来,三阴交,合谷,气冲为主穴。

配穴:肾虚加太溪;气虚血亏加足三里,脾俞,肾俞;气滞血瘀加地机,血海;寒凝胞宫加关元,天枢,归来,腰阳关,关元俞。

5.其他疗法

耳穴疗法:取神门,内分泌,脑,子宫,卵巢等穴,用王不留籽外贴压耳。

药物疗法:

(1)可服用艾附暖宫丸、当归龙荟丸、乌鸡白凤丸、益母草丸等配合治疗。

(2)对于子宫发育过小,幼稚型子宫可服用雌激素配合治疗。

(3)对于如甲亢病人可服用如甲硫氧嘧啶、甲亢平等抗甲状腺药物配合治疗。

(4)对于贫血病人可服用富西铁,Vc,枸橼酸铁胺等药物配合治疗。

(六)痛经

痛经最早记载见于《金匮要略》“带下,经水不利,少腹满痛,经一月再见”,以后《诸病源候论》又专主“月水来腹痛候”加以阐述,为研究痛经奠定了理论基础,痛经是指女性正值经期或行经前后出现小腹痛,可痛引腰骶或痛甚呕吐、昏厥。

在现代医学中亦称此症为痛经。认为与子宫发育不良,或子宫强烈收缩,或内分泌紊乱及神经过度紧张和遗传有关。

1.诊断要点

(1)腹痛随月经周期发作。

(2)疼痛可引及全腹或腰骶部,或外阴、**坠痛,多呈阵发***痛、坠痛、冷痛等。

(3)疼痛多在行经第一二天或经期前一二日,随后逐渐减轻或消失,偶尔会有延续至月经赶紧,或赶紧后始发疼痛,但1-2天即可消失。

(4)实验室检查

经血或子宫内膜中前列腺素异常增高。

血激素测定多位雌激素升高,孕激素水平降低,血管加压素升高。

(5)妇科检查

盆腔生殖器官多无明显异常,有可能子宫颈口狭小或子宫过度倾后。

2.推拿**治疗

(1)患者取仰卧位,医者站于其旁,一手掌心置于神厥穴,做顺、逆时针腹部团揉,后双手沿带脉在腹部走行路线做摩法。双手四指掌侧按压于府舍,归来、气冲穴处稍用力,停留45秒以上放开。双手置腹部两侧自上而下拿捏腹肌。

(2)双手拿捏股内侧肌肉,并点按血海,阴包,五里,阳陵泉。

(3)患者取俯卧位,医者站于其旁,在背部膀胱经施以拳揉法,后在膀胱经施以掌侧擦法,腰部掌一字分推法。

(4)叠掌,掌心贴于命门穴,做有节奏的颤压,最后用手掌在八髎部位作横向摩法。

3.康复理疗治疗

(1)松脂浴

采用全身浸浴,水中投入松子粉50-100g,水温37-390C,每次治疗20分,每日1次。

(2)直流电溴离子导入

直流电治疗仪,将溴化钾由负极导入,额枕法,电流3-5mA,每次治疗20分,每日或隔日1次,10-20次为1疗程。

(3)静电疗法

静电治疗仪,电压9000V,时间30分,每日1次,10-20次为1疗程。

  (4)超短波疗法

板状电极,于下腹部-腰骶对置,微热量或温热量,每次治疗20分,每日1次,10-20次为1疗程。

 
(5)微波疗法

圆形辐射器,置于下腹或骶部,80-100W,每次治疗20分,每日1次,10-20次为1疗程。

(6)石蜡疗法

将蜡饼置于下腹及骶部,温度40-450C,每次治疗30分,每日1次,10-20次为1疗程。

(7)直流电奴佛卡因导入

直流电治疗仪,将奴佛卡因由负极导入,额枕法,电流3-5mA,每次治疗20分,每日或隔日1次,10-20次为1疗程。

  (8)红外线疗法

  用红外线治疗仪,距离10-30cm,于腹部进行照射,每次治疗20分,每日1次,10-20次为1疗程。

  (9)磁疗法

  用旋磁仪将磁头置于患处,每次治疗20-30分,每日1次,10-15次为1疗程。

  (10)超声波疗法

  用超声波治疗仪,暴露治疗部位,涂擦接触剂,将声头置于下腹部,接触移动法,剂量1W/cm2,每次治疗10-15分,每日1次,10-20次为1疗程。

  4.针灸治疗

  取地机,次髎,中极为主穴。

  配穴:气滞血瘀加太冲,血海;寒凝加水道,关元;湿热下注加曲泉,阳陵泉;气血虚加脾俞,足三里;肝肾虚加肝俞,肾俞,足三里。

  5.其他疗法

  耳穴疗法:取子宫,卵巢,交感,腹,三焦等穴,用王不留行籽外贴压耳。

  药物疗法:

  (1) 可服用艾附暖宫丸,月月舒,妇科调经片,痛经丸,三七片等配合治疗。

  (2)可服用乙烯雌酚,倍美力,炔诺酮等配合治疗。

  (3)可服用消炎痛、VB6、乙酰水杨酸等配合治疗。

  (七)闭经

  闭经最早记载于《内经》,称为“不月”,“月事不来”此后《诸病源候论》又称为“月水不通”。

  当女子年满十八周岁,但月经尚未初潮,或者是月经周期已经建立,但又中断达3个月以上即可称为闭经。在妇女妊娠期,哺乳期,绝经期以及初潮2年内出现停经现象,均属生理现象,不作为闭经。

  闭经是妇科中常见病及多发病。在现代医学中认为闭经的原因有全身性疾病所导致的闭经,下丘脑-垂体性闭经,卵巢功能失调性闭经,肾上腺皮质功能失调性闭经,甲状腺功能失调性闭经,子宫性闭经及药物性闭经等。

  1.诊断要点

  (1)首先排除生理性停经,应对患者的发育,营养,第二性征,精神状况等做倒了解。

  (2)停经6个月以上,并有肥胖,多毛,不孕等症状。

(3)妇科检查:内外生殖器检查有无先天性缺陷,畸形。第二性征发育状况,子宫附件形状,质地等。

(4)实验室检查:可做卵激素测定,甲状腺,肾上腺,**和催乳素测定。

(5)CT检查:可对下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能失调性闭经的诊断有决定意义。

(6) 辅助检查:诊断性刮宫,子宫输卵管造影,宫腔镜检查,基础体温测定,B超等检查,可诊断有无宫腔、宫颈管粘连及子宫内膜结核,了解子宫内膜对卵巢激素的反应,及子宫内膜缺陷与破坏状况。

2.推拿**治疗

(1)患者取仰卧位,医者站于其旁,以一手或双手反复摩按气海穴,关元穴。后双掌重叠轮状按揉气海、关元。双拇指交替按揉任脉在腹部走行路线,最后双拇指点按气海,关元,血海,中脘,下脘,三阴交等穴。

(2)患者取俯卧位,医者站于其旁,双掌在背部做掌的一字分推和八字分推,然后以掌根按揉背部膀胱经。手掌在命门,腰阳关,肾俞,八髎穴施以摩法。使患者自示有热流进入体内,最后点按膈俞,肾俞,脾俞,次髎等穴。

3.康复理疗治疗

(1)直流电导入疗法

直流电治疗仪,将药物离子由负极导入,额枕法,电流2-6mA,每次治疗15分,每日或隔日1次,10-15次为1疗程。

(2)静电疗法

取一电极置于背部正中,乳腺前方置另一电极,距皮肤10cm,输出电压10-20kV。治疗时间5-8分,每日或隔日1次,5-10次为1疗程。

(3)石蜡疗法

将蜡饼放于腹部,温度45-500C。治疗时间30-40分,每日1次,15-20次为1疗程。

(4)微波疗法

圆形辐射器,置于下腹或骶部,80-110W,每次治疗15分,每日1次,15-20次为1疗程。

(5)红外线疗法

用红外线治疗仪,距离15-25cm,于腹部进行照射,每次治疗15分,每日1次,15-20次为1疗程。

4.针灸疗法

取三阴交、关元穴为主穴。

配穴:虚证加足三里,血海,肾俞;血枯加肝俞,肾俞,气海,足三里;血滞加中极,归来,血海,行间。

5.其他疗法

耳穴疗法:取子宫,内分泌,卵巢,皮质下,神门,交感等穴,用王不留行籽外贴压耳。

药物疗法:

(1)可服用血府逐瘀汤,妇科调经片,左归丸,八宝坤顺丹,河车大造丸等配合治疗。

(2)可使用性激素口服或注射配合治疗。

(3)可使用诱发排卵药物如氨米芬,促性腺释放激素、溴隐亭等配合治疗。

(八)崩漏

崩漏属妇科常见病,但也是疑难重证,崩漏是指妇女经血非时,**大量出血不止或淋漓不尽。一般来说来势急、出血量多的称崩,出血量少或淋漓不尽的称漏。崩与漏的临床表现虽有不同,但其主要病机为冲任损伤,不能约制经血,故经血从胞宫非时妄行,而且在疾的发生发展过程常交替出现,因此概称崩漏。崩漏一词最早见于《内经》“阴虚阳搏谓之崩”,在《诸病源候论》中专立“崩中漏下候”,各代医家均明确指出崩漏属月经病范围。

在现代医学中崩漏类似于功能性子宫出血

1.诊断要点

(1)月经不按周期妄行或出血量多如注,或淋漓不断,甚至数月末有尽时。

(2)实验室检查

血红蛋白可低于正常值,周围白细胞升高。可测出血时间,凝血时间,凝血酶原,血小板计数等以排除血液系统疾病导致的量过多。测雌激素,孕激素,黄体生成素,卵泡**素及LH/FSH的比值,可诊断是否由多囊卵巢所致的崩漏出血。测甲状腺,肾上腺,肝功可排除内分泌疾病或肝病引起的崩漏出血。

(3)B超检查:子宫、卵巢多无异常

(4)妇科检查:有助于诊断有无器质性病变。

(5)诊断性刮宫:可了解子宫内膜形态,病理变化,为病情诊断提供可靠依据。

(6)宫颈黏液结晶检查:经前仍出现羊齿状结晶,提示为无排卵型功能失调性子宫出血。

(7)**脱落细胞涂片检查:多无孕激素作用,如有排卵则**上皮细胞脱落增多、堆积,中层细胞增多,伴皱褶和卷边,但不佳。

2.推拿**治疗

(1)患者取仰卧位,医者站于其旁,以一手掌心贴于神厥穴,顺时针摩动全腹,后以拇指按揉法按揉曲池,五枢,太冲,血海,关元,阳陵泉,水泉,三阴交等穴。

(2)患者取俯卧位,医者站于其旁,以掌根在背部膀胱经施以揉法,反复多次,后用掌在腰骶部做掌的一字分推法,用拇指揉骶后孔,肾俞,肝俞,三焦俞等穴。

(3)用单掌或双掌反复搓揉肾俞,命门,腰阳穴。

3.康复理疗治疗

(1)超短波疗法

板状电极,于下腹部-腰骶对置,微热量或温热量,每次治疗25分,每日1次,15-20次为1疗程。

(2)红外线疗法

用红外线治疗仪,距离20-30cm,于腹部进行照射,每次治疗20分,每日1次,15-20次为1疗程。

(3)直流电

双电极,对置法,电流密度0.05-0.1mA/cm2,每次治疗时间15-30分,每日或隔日1次,10-20次为1疗程。

(4)离子导入法。

直流电治疗仪,将药物离子由负极导入,双电极对置法,电流2-6mA,每次治疗15分,每日或隔日1次,10-15次为1疗程。

4.针灸治疗

取冲脉,关元,中极,三阴交。

配穴:实热加血海,大敦;血瘀加地机,冲门;阴虚加肾俞、交信;气虚加脾俞;虚脱加气海,百会。

5.其他疗法

耳穴疗法:取子宫,内分泌,皮质下等穴,用王不留行籽外贴压耳。

药物疗法:

(1)可服用人参归脾丸,宫血宁,云南白药,宫泰冲剂等配合治疗。

(2)可使用Vk3在子宫穴,膈穴进行穴位注射。

(3)可应用性激素,孕激素,睾丸酮类药物进行注射止血。

(4)可服用促排卵药物如氯米芬等进行治疗。

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2# 沙发
发表于 2011-4-19 20:15 | 只看该作者
{MOD}。
3# 板凳
发表于 2014-10-31 09:13 | 只看该作者
很不错,向你学习呵!
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