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胃肠促动力药是一类通过不同环节抑制胃肠逆蠕动、恢复正常蠕动而抑制呕吐反应的药物,也称止吐药。助消化药是指能促进胃肠道消化过程的药物。消胀药是指能消除胃肠道中的气体,使腹胀得以缓解的药物,又称消泡剂。
恶心、呕吐是一种常见的症状,是胃肠逆蠕动的结果。要解除这种症状就需要使用胃肠促动力药,使胃肠道恢复正常蠕动。国家非处方药目录收录的胃肠促动力药只有一种:多潘立酮(吗丁啉)。虽其疗效肯定,副作用小,但并不是没有不良反应,偶见轻度胃部痉挛、口干、眩晕、腹泻、头痛等,少见的副作用有月经失调、乳胀、四肢颤动、头颈部不自主运动等。这些反应都是其药理作用增强的表现,不必惊慌失措,只要减量或停药即可恢复正常。值得一提的是,使用该药时要注意病因治疗。因为呕吐是多种疾病的一种症状,在使用前应先明确病因,以免掩盖病情,延误治疗。另外要注意药物之间的相互作用。多潘立酮可增加对乙酰胺基酚(退烧药的一种)、氨苄西林、左旋多巴、四环素等药物的吸收,减少***的吸收;而普鲁苯辛、阿托品、颠茄可削弱多潘立酮的作用。用药时应多加注意。
消化不良几乎每个人都会遇到。食欲不振、嗳气、进食后腹胀、上腹部疼痛或灼烧感、排便习惯改变等,使人感到不舒服,持续消化不良还可导致营养不良。应用助消化药可改善消化功能,缓解或消除不适症状。非处方药目录收录的助消化药活性成分有干酵母、乳酶生和胰酶三种。前两者能促进消化酶的分泌,制止肠道内容物过度发酵;后者本身就是一种消化酶,可以发挥替代疗法的作用。这种药临床疗效确切,不良反应轻微。但在应用时应注意:①乳酶生是一种活菌制剂,在肠内分解糖类产生乳酸、醋酸,使肠内酸度升高,以抑制肠内**菌的生长繁殖,防止肠内蛋白质发酵,减少产气,促进消化和止泻等。但其作用都是以活菌并能在肠道内定植为前提。因此,凡能抑制、杀灭乳酸杆菌或具有吸附作用的药物均不能同时服用,如各种抗生素、鞣酸、活性炭等。②胰酶是胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶的混合物,在中性或弱碱性环境中可促进蛋白质、淀粉及脂肪的消化。因其对酸不稳定,所以不能与酸性药物同时服用,应整片吞服,不能嚼碎。③干酵母中含有多种维生素,不能与碱性药物如小苏打同服。
正常人的胃肠道里都有一定量的气体。这一方面是由于人在进食时气体会同食物一并吞咽进入胃肠道,另一方面食物在肠内发酵会产生一定的气体。正常情况下,这些气体通过打嗝、嗳气和**排气(放屁)排出体外,使胃肠道的气体保持动态平衡。由于某些原因使胃肠道的气体进入、产生增多或排出减少,则会出现胃肠胀气,即腹胀。对于症状较轻者调整饮食即可缓解,对症状较重者则应使用消胀药。国家非处方药目录第一批收录的消胀药的活性成分是二甲硅油。本药消胀效果好,见效快,使用安全。成人每次50~100毫克,每日3次,嚼碎后吞服。但本药为对症治疗,在使用的同时应积极寻找病因,并进行相应治疗。对消化不良引起的胃肠胀气本药无效,应使用前面介绍的助消化药和胃肠促动力药。 |
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