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[病例讨论] 该怎么处理

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1# 楼主
发表于 2010-6-1 12:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者50岁男
因右大腿外伤入四天院,可行走
右大腿可见后方广泛皮肤青紫,肿胀亚痛,右小腿轻度肿胀,肢端感觉及血供正常
x片未见骨折
彩超:右侧大腿后方内侧血肿形成,右大腿皮下组织水肿,右下肢深静脉血栓形成(腘静脉内见云雾状稍强回声,充盈差,vasalva动作后管腔内均未见返流,血流频繁及检测值均未见异常),右侧腹股沟区及大腿根部见几个大小低回声团
入院后行抗感染,活血化瘀,消肿,抬高患肢等处理
请教各位还有无其他特殊处理,深静脉血栓该怎么处理?谢谢
2# 沙发
发表于 2010-6-1 16:05 | 只看该作者
这种深静脉血栓无须特殊处理,你的治疗已到位了——抗感染,活血化瘀,消肿,抬高患肢啊!
3# 板凳
发表于 2010-6-1 19:09 | 只看该作者
严密观察下肢皮温 颜色  血运    复查彩超    请血管外科会诊
4
发表于 2010-6-1 21:48 | 只看该作者
会不会出现肺栓塞什么的?谢谢
5
发表于 2010-6-1 22:36 | 只看该作者
四天了,溶栓不妥了。抗凝吧
6
发表于 2010-6-2 12:52 | 只看该作者
一周内溶栓都是可以的  虽然意义不是太大
嘱病人绝对卧床休息
和病人谈到是否愿意转上级医院放置滤器,否则一旦发生肺栓塞他有可能告你没有告诉他有这样一想治疗措施,虽然目前放置滤器存在一定争议,有同仁就曾受过此类官司
7
发表于 2010-6-3 23:58 | 只看该作者
我建议就是溶栓吧
8
发表于 2010-7-17 11:06 | 只看该作者
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