第3站

达*芝

2009年中西医结合执医技能考试第三站
<7月6日11：38AM修订版，爱爱医华人医学***guiyangpkt编辑>
基本格式：⑴根据主诉采集病史；⑵穴位主治病症；⑶西医疾病的诊断标准，或临床特点；⑷根据心电图、X线下诊断，或分析化验指标异常的原因。
【01】⑴关节痛问诊；⑵孔最、气海的主治；⑶慢性肺心病的代偿期的表现；⑷看描述做出心电图诊断（阵发性室上性心动过速）。
【02】⑴关节灼热胀痛3年，伴有发热3天，问诊；⑵列缺、气海主治；⑶慢性肺心病急性期的治疗措施；⑷心电图判断为房颤。
【03】⑴小儿4岁，腹泻4天，尿少6小时，问诊；⑵少商和**的主治；⑶肝硬化腹水的化验检查特点；⑷心电图：Ⅰ度房室传导阻滞。
【04】⑴心悸的问诊；⑵三阴交、四神聪的主治；⑶急性盆腔炎的诊断标准⑷2度2型房室传导阻滞的心电图。
【05】⑴⑵⑶⑷
【06】⑴黄疸问诊；⑵迎香、阳陵泉主治；⑶急性心衰的治疗原则；⑷大便阴血试验阳意义。
【07】⑴腰痛3年，最近活动后加重伴右下肢痛, 问诊；⑵公孙、外关主治；⑶ 右心衰症状及体征；⑷乙肝表面抗原阳性意义。
【08】⑴阴黄（全身目黄10天）的病采集（门诊）；⑵曲池、下关的主治病症；⑶…暂缺⑷“大三阳”的诊断。
【09】⑴⑵⑶⑷
【10】⑴某，23岁，发作性仆倒，四肢抽搐，请围绕主诉问诊；⑵条口、百会的主治；⑶溃疡性结肠炎的临床特点；⑷剧烈胸痛5小时，急查心电图，请根据心电图所示做出诊断；
心电图：窦性心律，98次/分。v2导联QRS波呈qR型，v1-v5导联ST段弓背段抬高0.4mv。
【11】⑴女性，25岁，腹痛的问诊；⑵支沟、四神聪的主治；⑶溃疡性结肠炎的临床特点；⑷慢性肺气肿的诊断。
【12】⑴腰痛病史采集；⑵公孙，神阙的主治；⑶肾病综合征临床表现；⑷慢支肺气肿的x线诊断。
【13】⑴小孩1岁，发热、头痛5天，伴紫癜、发绀一天，病史采集；⑵滞针处理；⑶慢性肾衰纠正电解质紊乱措施；⑷总胆固醇（TC）测定增高，考虑原因。
【14】⑴男，56岁，喉中喘鸣2年，问诊；⑵肾病综合征应该和哪些疾病鉴别；⑶血海和合谷的主治；⑷HB187g/l 的病理性原因。
【15】⑴⑵⑶⑷
【16】⑴女 45，泻下赤脓便、腹部隐痛？天，问诊；⑵列缺、太溪的主治？⑶慢性肾功能不全水电解质失衡的治疗原则？⑷III度房室传导阻滞的心电图（只要写出答案就行：III度房室传导阻滞）？
【17】⑴女，56岁，不寐多梦，急躁易怒2周。询问病史及相关情况；⑵肺腧，外关主治；⑶ITP的诊断要点（guiyangpkt提示ITP为特发性血小板减少性紫癜）；⑷成人周围血象淋巴细胞数目增多的原因。
【18】⑴外感咳嗽的病史采集；⑵外关、条口的主治；⑶根据病史作出中西医诊断胸痹（心肾阳虚证）；冠心病；⑷尿路感染的并发症。
【19】⑴女23，喘咳，胸闷 5天，问诊；⑵神阙，肾腧的主治；⑶肾病综合症的诊断要点；⑷某人风湿热5年 ，突发心慌……X线检查；二尖瓣心 心电图 风湿性型脏病。
【20】⑴男，35岁，咳嗽，咯痰伴咯血反复发作，问诊；⑵期门的主治病症；⑶肺炎链球菌肺炎的常见症状；⑷肝功能检查血清ALT升高至125U/L，疾病举例说明。
【21】⑴风池、昆仑、外关定位；⑵间接扣诊；⑶口对鼻人工呼吸；⑷右肾触诊。
【22】⑴胁痛、腹痛、腹胀？天，问诊；⑵太冲、少商主治；⑶洋地黄中毒的抢救措施；⑷心电图（描述记不清了）。
【23】⑴命门、悬钟的主治；⑵头痛、头晕的问诊；⑶癫痫的诊断要点；⑷心电图：下壁心肌梗死。胸痛6小时心电图：Ⅱ、Ⅲ、avF呈qR，ST弓背抬高。（考官会问哪心肌梗死的定位诊断）
【24】⑴水肿的问诊；⑵翳风（？）、照海的主治；⑶眩晕（肝阳上亢），西医诊断高血压；⑷2型糖尿病的致病因素。
【25】⑴反复发作头晕耳鸣3年，突然出现牙关不利、口角歪斜，要求口述现病史及既往病史的问诊；⑵昆仑、关元的主治；⑶抗癫痫药物的用药原则；⑷血清总胆固醇6.87mmol/L，问除了冠心病、动脉硬化之外，还应考虑那些疾病？{⑴女，56岁，月经量多有血块10余天（围绕主诉问现病史及相关病史）；⑵胸痹痰浊壅塞症状、主治及方药；⑶鼓胀与水肿鉴别；⑷}
【26】⑴浮肿伴腰痛、纳差、便溏七天，（另有人说是“水肿1年、伴腰酸、腹泻2月”）问诊；⑵慢支急性发作的治疗；⑶ 曲池、膻中的主治；⑷低血钾(2.6mmol/L）的原因；
【27】⑴关于中风的问诊；⑵条口、百会主治；⑶溃疡性结肠炎的临床表现；⑷心电图：心肌梗死（广泛前壁？）。{⑴心衰问诊；⑵肾腧，丰隆的主治；⑶支气管哮喘和支气管肺癌的鉴别；⑷上腹痛痛10小时，血淀粉酶升高（具体忘了）作出中西医诊断}
【28】⑴⑵⑶⑷
【29】⑴⑵⑶⑷
【30】⑴男，70岁，尿闭尿少，口干口渴2天问诊（考虑为关格）；⑵丰隆，天宗的主治；⑶急性心梗溶栓成功的指标；⑷渗出液漏出液的比较：所给数据“尿比重<1.015，蛋白25g/L”，判断为漏出液。
【31】⑴尿量骤减,发热,头痛烦躁的问诊；⑵大陵,照海的主治；⑶癫痫的病因；⑷给出心电图描述,做诊断-阵发性室上性心动过速。
【32】⑴⑵⑶⑷
【33】⑴⑵⑶⑷
【34】⑴⑵⑶⑷
【35】⑴便血问诊；⑵承山、中极主治；⑶慢性肾衰的临床表现；⑷心电图：Ⅲ度房室传导阻滞。
【36】⑴皮肤粘膜紫癜发热，便秘3天（有点难，这两个怎怎么也联系不到一起，后来知道应该两个症状分开问）；⑵特发性血小板性紫癜的诊断；⑶神阙、肾俞的主治；⑷心电图：房早。
【37】⑴糖尿病三多一少问诊；⑵三阴交、神门主治；⑶高血压的诊断；⑷心电图:室上性心动过速。
【38】⑴病史采集：中年男性，咳嗽，咳声重浊，痰色白而粘；⑵水沟、天枢主治病症；⑶急性阑尾炎、急性胆囊炎鉴别；⑷心电图：急性下壁心梗。{⑴咳嗽咳痰30天，问诊；⑵气海穴主治；⑶慢性肾盂肾炎诊断标准；⑷红细胞血红蛋白增多的生理意义。}
【39】⑴某男，45，腰痛伴遗精3年，病史采集；⑵椎动脉颈椎病的诊断；⑶膈腧、阳陵泉的主治病症；⑷心肌梗塞心电图的判读，原题有明显的ST段弓背抬高。
【40】⑴男，45岁，腰酸，遗精3年，问诊；⑵膈腧、阳陵泉的主治；⑶椎体型颈椎病的诊断依据；⑷窦性心律，心律98次/分钟，ST段（忘了）。
【41】⑴急性阑尾炎的问诊；⑵风寒型的落枕的治法，主穴；⑶慢性肾小球肾炎的治疗原则；⑷ x片：气胸。
【42】⑴阴疽的问诊；⑵双重诊断，上消化道出血，血证；⑶落枕，风寒证的治法及主穴；⑷溃疡性结肠炎的并发症。
【43】⑴⑵⑶⑷
【44】⑴脱疽的问诊；⑵急性腰扭伤的治法选穴；⑶心力衰竭的分类；⑷血红蛋白红细胞增多的病理性意义。{⑴⑵痛经气滞证取穴治法；⑶⑷慢性十二指肠溃疡的程度分类。}
【45】⑴腹部胀痛的病例采集；⑵重度晕针的急救；⑶单纯性甲状腺肿与甲亢的鉴别要点；⑷成人表面抗原阳性的临床意义。
【46】⑴眩晕、遗精、耳鸣一年，围绕主诉，采集病史；⑵少商、秩边的主治；⑶风湿性关节炎的临床表现；⑷心电图：心肌梗死前间壁。
【47】⑴28岁女性，下腹痛伴月经过多14天，问现病史和相关病史；⑵针灸高热治法及主穴；⑶胰岛素适应症；⑷中年女性，腹痛，下痢粘液脓血便，粪常规检查：黏液脓血便，镜检RBC+，WBC+++，大量脓细胞，列出相关诊断。
【48】⑴不孕证的问诊；⑵抽搐的主穴及治疗；⑶慢性肾衰的分期特点；⑷大便隐血阳性考虑疾病。
【49】⑴女，下腹痛，尿黄便秘3天，问诊；⑵胆绞痛治法及取穴；⑶缺铁贫诊断要点；⑷根据数据判断是渗出还是漏出液。
【50】⑴女，4岁，小腹痛伴头晕、心悸，问诊（痛经？）；⑵肾绞痛的治法及主穴；⑶口服铁剂的注意事项；⑷ALT（丙氨酸氨基转移酶）升高至125U/L的意义。
【51】⑴⑵⑶⑷
【52】⑴腰部伴左下肢疼痛5月，加重一周，问诊；⑵拔罐皮肤损伤的处理；⑶特发性紫癜性血小板出血的急救原则；⑷漏出液和渗出液的鉴别。
【53】⑴水肿伴腰脊痛，腹泻2日的问诊；⑵曲池 膻中 的主治病症；⑶慢性支气管炎急性发作的临床治疗；⑷血钾 2.66 的临床意义。
【54】⑴反跳痛；⑵布氏征；⑶滚法操作；⑷止血带包扎。
【55】⑴⑵⑶⑷
【56】⑴小儿咳嗽4月，发热、胸闷、喘憋4天，问现病史；⑵弯针的处理；⑶弯针的处理；⑷血钾2.66mmol/l的常见原因。{⑴口渴烦饮、消瘦、多食1年，问诊；⑵弯针的处理；⑶根据病史说出中医病名和西医病名，功能失调性子宫出血，崩漏（肾阴虚证）；⑷女，30岁，尿常规36个镜检红细胞，分析病因。}
【57】⑴患儿，5岁，皮肤黏膜出现斑疹，疱疹，问诊；⑵针灸过程中断针残端露于体外时的处理；⑶急性胰腺炎与急性心梗的鉴别；⑷患者左下腹痛痛10小时，血清淀粉酶867U，分析临床意义。
【58】⑴⑵⑶⑷
【59】⑴身目黄2周，脘腹胀满2天病史采集，问诊；⑵炙法起泡的处理方法；⑶小儿肺炎心力衰竭的表现，包括体征；⑷抗“O”升高到860的临床意义。
【60】⑴腰痛.左下肢疼痛15天，问诊；⑵特发性血小板减少性紫癜（ITP）的急症处理；⑶拔罐起泡的处理；⑷漏出液与渗出液的诊断。
题号待定的试题：
【】⑴眩晕的问诊；⑵膻中、外关的定位和主治；⑶癫痫失神的表现；⑷心电图：前间壁心肌梗死。
【】⑴腰椎间盘突出症问诊；⑵公孙、外关主治病症；⑶右心衰竭的临床表现；⑷抗—HBS阳性的临床意义。
【】⑴女性，关节肿痛发热一年，加重伴发热1个月的病史采集；⑵气海，列缺的主治；⑶肺心病的急症处理；⑷心电图：房颤。
【】⑴胸痛的问诊；⑵再生障碍性贫血的诊断；⑶ALT升高的意义；⑷中极、内关的主治。
【】⑴喘促气短,胸胀5天现病史与既往史的问诊；⑵气滞型痛经的主穴与配穴；⑶乳腺囊性增生时**肿块的特点；⑷女性检查血沉增快的临床原因?
【】⑴关节疼痛.肿胀6个月，问诊；⑵少商的主治病症；⑶小儿肺炎的分类；⑷心电图：暂缺。
【】⑴癫痫典型失神小发作表现；⑵抗癫痫药物治疗原则；⑶心脏再通标准；⑷心梗心电图特点及梗死发生在哪个壁。
【】⑴对“关节疼痛，遇寒加重”进行病史采集；⑵孔最、气海穴的主治病症；⑶慢性肺心病失代偿期的表现；⑷心电图：室上速。
【】⑴主诉问诊：眩晕，遗精乏力5月；⑵少商、丰隆的主治；⑶胰岛素的适应症；⑷心电图：心悸梗死。
【】⑴女，结婚2月，停经49天，问诊；⑵简述溃疡性结肠炎的临床症状和表现；⑶成年女性尿RT酮体？的原因？⑷抽搐伴发热的针灸治法及选穴。
【】⑴呕吐泄泻，流流涎，呼气有大蒜味1天的问诊；⑵阳陵泉的主治；⑶试述急性肾小球肾炎的症状；⑷心律失常中的心房颤动的心电图诊断。
【】⑴带下问诊；⑵胆绞痛的针灸治法及主穴；⑶缺铁性贫血的诊断；⑷根据所给数据作出漏出液的诊断；
【】⑴咯血病史的问诊；⑵足三里、听宫的主治；⑶再生障碍性贫血的发病机制；⑷根据所给数据，判断是渗出液还是漏出液。
【】⑴女性，下痢赤白黏冻，病史采集；⑵听宫的主治；⑶支气管哮喘的常用药；⑷成年女性，尿常规中酮体（++），分析有可能的原因。
【】⑴大便坚涩、伴有四肢不温3月，问诊；⑵神门、天枢主治；⑶洋地黄中毒的治疗；⑷总胆红素,间接胆红素,直接胆红素增高见于黄疸类型。
【】⑴转移性右下腹部疼痛两天，问病史；⑵中风中经络的主穴及伴有尿潴留的配穴；⑶OGTT试验；⑷X线：阻塞性肺气肿。
我从几个***搜集总结来的，这是重新更新过的，大家给

萧**主

谢谢了

z****g

谢谢了

z****u

谢谢了

a****2

很有用