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注册时间2010-1-20
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滤出液:常见于各种肾病、充血性心力衰竭、严重的营养不良、晚期肝硬化、肿瘤及静脉栓塞等疾病。其原因有三,其一是因静脉阻塞、瘀血、回流受阻使血管壁营养不良,毛细血管内静脉压力增高,渗透性加大加快,使血管内液体成分容易滤出而形成;其二是当血浆白蛋白浓度明显下降时,血管内的胶体渗透压下降,降低到不能有效抵抗流体静脉压力时,从而使毛细血管内液体的滤出明显增加所致;其三是由于肾脏排钠排水的减少造成的钠、水潴留,而钠和水的潴留可使细胞外液中的一个主要成分组织间液增多,从而导致浆膜腔内滤出液的大量形成。
渗出液:如发现乳酪样混浊,并含有大量的脓细胞的变性破坏,常为化脓性渗出液。常见有葡萄球菌、脑炎双球菌、链球菌、放线菌等感染所致的各种浆膜腔积液。由金黄色葡萄球菌引起者,积液为稠厚黄色;由肺炎双球菌引起者,积液常浓稠而色深;由链球菌引起者,积液多稀淡呈淡黄色;由放线菌引起者,积液浓稠、黄或黄绿色,且有恶臭味。
类别 | 滤出液 | 渗出液 | 原因 | 非炎症所致 | 局部炎症所致 | 外观 | 淡黄,透明或微浊 | 黄色、血色、多混浊 | 比密 | <1.018 | >1.018 | 凝固性 | 不易凝固 | 易凝固 | 蛋白定量 | <25g/L | >40g/L | 糖定量 | 近似血糖量 | 多低于血糖量 | 李凡它试验(粘蛋白定性) | 阴性 | 阳性 | 蛋白电泳 | 以白蛋白为主,球蛋白比例低于血浆 | 电泳图谱近似血浆 | 细胞总数 | 小于300×106/L | 大于1000×106/L | 细胞分类 | 淋巴细胞为主 | 急性感染以中性粒细胞为主;慢性以淋巴细胞为主 |
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