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随感

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1# 楼主
发表于 2010-5-29 16:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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几天前一个病人家属喊我去出诊,给他母亲看看,好像感冒了。我去后,他母亲在沙发上坐着对我说,今早起无明显诱因右侧肢体乏力 觉得使不上劲,原以为感冒了 自行口服藿香正气水不见好转,平素好头晕,无高血压病史及其他心脑血管病史,测血压210/110,体温36.8,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,无口歪眼斜,吐舌居中 巴氏征阴性,我告诉她估计有轻度脑梗塞,输输液吧,病人默认,第一天20%甘露醇250 5%GS250 奥扎格雷纳80mg 5%GS250 丹参20ml胞二磷0.5 日一次静点第二天测血压160/100仍输原药,第三天未来,后来病人女儿来还账时说,他母亲第三天到厉害了,原来一侧无力发展至两侧无力,甚至不能自已走路,到医院拍片说脑血管有点堵了,住院治疗了。我听后有很大感触,这次病例告诉我有些钱是不能赚的,尤其是脑血管病早期,到上级医院抓紧时间溶栓或其他治疗 让病人获得最大康复 即使自己没有赚到钱,也不会在以后回忆中深深自责,也避免了一些医疗**发生

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2# 沙发
发表于 2010-5-29 17:30 | 只看该作者
是的,我赞同
3# 板凳
发表于 2010-5-31 09:44 | 只看该作者
这种现象是正常的,您提前给家属解释一下就好了,脑梗塞的起病比较缓慢,病情发展到高峰一般都在三天左右,这是必然的。用药早期并不能控制病情的发展,所以用药后出现病情加重也是疾病发展的自然过程。

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4
发表于 2010-6-7 21:16 | 只看该作者
现在一般在脑血管病急性期不给予糖,而用盐水,以防脑细胞损害加重或有的病人应激性血糖升高。
5
发表于 2010-6-7 21:46 | 只看该作者
还是不接为好的。我也有类似的经历。得不偿失的。
6
发表于 2010-6-13 14:24 | 只看该作者
还是不接为好的
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