求：骨盆联合分离的治疗方法及预防

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求：骨盆联合分离的治疗方法及预防

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治疗：1.卧床休息数周。2.宽用腹带紧缠骨盆或宽胶布局部固定。3.增加营养。4.疼痛严重者，可予对症治疗。5.如以上治疗无效，行手术治疗。
预防：避免胎儿过大及有合并骨盆狭窄者，宜行剖宫产手术结束分娩。

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原因：本病很少因外力作用导致，多见于妊娠晚期或分娩期，激素水平升高使耻骨联合韧带过分松弛，或是胎儿过大压迫所致。

妊娠期防止：:①用宽25～30cm弹力束带束缚骨盆，增加骨盆承重能力。束带上缘不要高于耻骨联合，以免压迫腹部，影响胎儿生长发育。束带松紧度以骨盆能承受为标准，同时不严重影响下肢静脉回流。白天站立或工作时应用，夜晚及卧床时放松，同时抬高下肢，利于静脉回流。
       ②减少下蹲、负重工作，减少站立、行走时间。
       ③上、下午各增加1h休息时间，卧位休息时以侧卧为主。
产后防止： ①红外线灯照射耻骨联合，每日2次，每次30min。
           ②弹力带束缚8周或骨盒牵引8周。
           ③避免劳累、负重，增加卧床休息时间，以侧卧为主。
           ④穿平底鞋，鞋底要柔软、舒适，避免穿带跟的硬底鞋，以免重心不稳增加疼痛

耻骨联合分离的患者一般建议剖宫产终止妊娠，因为1.在分娩过程中，产妇因耻骨联合疼痛而不敢用力，宫缩不佳，影响产程进展，产程异常发生率升高，给母婴的健康带来危害。2.产后病情加重，影响产妇的身体恢复，导致产后生活质量下降。3.因产后生活不能完全自理，行动受影响，产妇情绪易焦燥、抑郁，增加产后抑郁症的发生。

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谢谢指点