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今天参加县卫生局组织的查错纠错检查团,检查全县乡镇医院,我负责医疗质量部分的医疗核心制度、患者安全目标、抗生素合理使用、处方等。核心制度掌握较差,患者安全目标根本没听说过,病历书写仍然使用2010年04月01日以前的版本(今天是04月27日),对其新版本病历书写内容根本不懂,现病史内容空洞无内容,上级医师查房记录无内容,病情告知可能风险内容很少且不使用病人通俗语言,高档抗生素使用较少但是抗生素分级管理了解较少,处方合格率尚可,比我们的还好呐(我们的更低),乡镇医院难哪!又要挣钱吃饭,又要各项工作规范,真难啊 |
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