求助：麻醉中医嘱是否应在病历中反应？

y****n · 发表于 2010-4-26 08:48

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我院麻醉医师在手术中使用的各种药品，仅在麻醉记录单中反应，未在临时医嘱单中转抄，请问是否不用在临时医嘱中转抄。

w****i · 发表于 2010-4-26 11:50

其实有专门的管理项目哟
一般**物是在麻醉记录单上体现，非**物则应该在临时医嘱中体现哟。

王*师 · 发表于 2010-4-26 13:06

一个医院一个情况，我们还没那样弄。

w****m · 发表于 2010-4-26 18:20

大多都在麻醉单上体现，在我国麻醉一块下达医嘱的与执行医嘱的都是同一人，很少有麻醉护士。同时手术后你们临床医生还要有手术记录等相关记录，这些都能反映出来的。

p****1 · 发表于 2010-5-30 21:42

是不需要的

z***t · 发表于 2010-5-30 23:27

术前用药需要在临时医嘱中记录，术中麻醉用药需要在麻醉记录单中仔细记录。

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