请教老师们-封闭怎么打法

p****g · 发表于 2010-4-17 23:16

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

我是一名刚毕业不久的年轻医生，请教老师们，有关打封闭怎么打，注意哪些？方法和技巧？？
谢谢你们

甜***3 · 发表于 2010-4-18 09:35

不要轻易打封闭有很多不可预知的问题:局部的疼痛加重局部的皮肤变的象薄膜............

l****a · 发表于 2010-4-18 10:15

本帖最后由 lyj1219a 于 2010-4-18 10:18 编辑

封闭疗法也叫“局封”，是由局部麻醉演变而来的一种治疗疼痛的方法。封闭疗法的基本操作方法是，将局麻药和激素类药物的混合液注射于疼痛的部位，达到消炎、镇痛的目的。封闭疗法是一种简单、安全、疗效可靠的缓解骨质增生患者疼痛或不适的治疗方法。
　　封闭疗法药物配方由**和激素类药物组成。**为局麻药物，如
　　普鲁卡因、利多卡因、布比卡因、的卡因等。激素类药物有**、醋酸强的松、得宝松等。局麻药的作用为暂时阻断局部神经传导，使这些神经支配的相应区域产生麻醉作用，从而缓解疼痛感。激素的作用为消炎、止痛和松解粘连等。应用封闭疗法治疗患者时，首先要了解注射器及药品的有效期，包装完整与否？消毒是否合格？同时，要注意**物的剂量。**物的剂量应控制在安全极限范围内，否则容易产生毒副反应。普鲁卡因成人一次**不超过1克,的卡因成人一次**不超过60毫克,利多卡因成人一次**不超过400毫克,布比卡因成人一次**不超过150毫克。
　　采用药物封闭疗法应注意哪些?
　　药物封闭疗法就是我们常说的打封闭，适用于急性或慢性软组织损伤，非化脓性炎症，如腰肌劳损、肩周炎、腱鞘炎、肌筋膜炎等。常用的药物为普鲁卡因加醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松局部痛点注射，需要注意的是：
   ①切不可将醋酸可的松用于局部封闭，因醋酸可的松无局部作用，药液吸收后可出现全身反应，因此封闭前应仔细核对药液。
   ②醋酸强的松龙作局部封闭时，用量不要太大，间隔时间不能太短，一般剂量为每次12.5～2.5毫克，每隔5～7天封闭1次，3～4次为一疗程，最多不超过两个疗程，否则药液在局部积聚，抑制纤维组织形成，使局部组织脆弱。
   ③封闭注射后，由于药物反应，局部可出现肿胀疼痛，一般48小时后可缓解并消失，如果72小时后仍有红肿，发热，应考虑是否有急性化脓性感染。

l****a · 发表于 2010-4-18 10:19

本帖最后由 lyj1219a 于 2010-4-18 10:21 编辑

《实用骨科封闭疗法》
https://bbs.iiyi.com/forum.php?mod=viewthread&tid=1030592&highlight=%B7%E2%B1%D5

实用封闭疗法

Z***X · 发表于 2010-4-18 10:35

谢谢了。

p****g · 发表于 2010-4-20 23:00

谢谢老师们的指点，谢谢了

m****1 · 发表于 2010-4-20 23:22

封闭疗法现在称为神经阻滞疗法，只要你合理应用，能取到很好的临床疗效，而不是谈虎色变

天*风 · 发表于 2010-4-21 21:41

谢谢楼主辛苦了！

h****y · 发表于 2010-4-22 16:39

鞋4楼下载了

h****i · 发表于 2010-5-15 15:34

封闭是60-70年代的叫法，封闭疗法现在称为神经阻滞疗法，老百姓无知对封闭特反感，特恐惧。其实神经阻滞疗法有时候确实是一个不错的疗法。

c****1 · 发表于 2010-5-15 18:09

j****o · 发表于 2010-5-15 19:37

四楼很热心呀！！！！！1

m****y · 发表于 2010-5-16 12:01

回复 4# lyj1219a
谢谢

s****h · 发表于 2010-5-16 12:41

谢谢了

w****6 · 发表于 2010-5-16 13:44

回复 1# pengdelong

封闭对一个专业的骨科医生来说是最愚蠢的也是最失败的。

h***o · 发表于 2010-5-16 16:04

学习了。

d****n · 发表于 2010-10-11 22:10

回复 15# wang0816

给个理由先

风*师 · 发表于 2010-10-11 22:49

谢谢了，不过貌似这一方法应用的越来越少

飞* · 发表于 2010-10-11 23:45

是不是找准位子就可以的啊？

y****0 · 发表于 2010-10-17 19:24

四楼的哥，谢谢了

x***0 · 发表于 2010-10-20 15:51

封闭疗法也叫“局封”，是由局部麻醉演变而来的一种治疗疼痛的方法。封闭疗法的基本操作方法是，将局麻药和激素类药物的混合液注射于疼痛的部位，达到消炎、镇痛的目的。封闭疗法是一种简单、安全、疗效可靠的缓解骨质增生患者疼痛或不适的治疗方法。
　　封闭疗法药物配方由**和激素类药物组成。**为局麻药物，如
　　普鲁卡因、利多卡因、布比卡因、的卡因等。激素类药物有**、醋酸强的松、得宝松等。局麻药的作用为暂时阻断局部神经传导，使这些神经支配的相应区域产生麻醉作用，从而缓解疼痛感。激素的作用为消炎、止痛和松解粘连等。应用封闭疗法治疗患者时，首先要了解注射器及药品的有效期，包装完整与否？消毒是否合格？同时，要注意**物的剂量。**物的剂量应控制在安全极限范围内，否则容易产生毒副反应。普鲁卡因成人一次**不超过1克,的卡因成人一次**不超过60毫克,利多卡因成人一次**不超过400毫克,布比卡因成人一次**不超过150毫克。
　　采用药物封闭疗法应注意哪些?
　　药物封闭疗法就是我们常说的打封闭，适用于急性或慢性软组织损伤，非化脓性炎症，如腰肌劳损、肩周炎、腱鞘炎、肌筋膜炎等。常用的药物为普鲁卡因加醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松局部痛点注射，需要注意的是：
   ①切不可将醋酸可的松用于局部封闭，因醋酸可的松无局部作用，药液吸收后可出现全身反应，因此封闭前应仔细核对药液。
   ②醋酸强的松龙作局部封闭时，用量不要太大，间隔时间不能太短，一般剂量为每次12.5～2.5毫克，每隔5～7天封闭1次，3～4次为一疗程，最多不超过两个疗程，否则药液在局部积聚，抑制纤维组织形成，使局部组织脆弱。
   ③封闭注射后，由于药物反应，局部可出现肿胀疼痛，一般48小时后可缓解并消失，如果72小时后仍有红肿，发热，应考虑是否有急性化脓性感染。

k****u · 发表于 2012-3-17 08:40

封闭是60-70年代的叫法，封闭疗法现在称为神经阻滞疗法，老百姓无知对封闭特反感，特恐惧。其实神经阻滞疗法有时候确实是一个不错的疗法。

[其他] 请教老师们-封闭怎么打法

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。