来点复习题欣赏下

清**医

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


1．已被认可的重症肌无力的治疗不包括
A.丙戊酸铀
B.胸腺切除
C.溴吡斯的明
D.皮质类固醇
E.血浆置换法  
本题正确答案：A


2．男性，65岁，主诉左眼失明多次发作，每次持续5分钟。目前持续头痛，语言表达困难，右手及右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是
A.左侧大脑中动脉闭塞
B.累及左侧运动皮层区的局灶性癫痫发作
C.左侧颈内动脉闭塞
D.慢性硬脑膜下血肿
E.偏头痛
本题正确答案：D


3．男性，58岁，有轻度高血压病史两年，近来时有右手发麻，今晨醒来时右手活动不灵，站立时右腿也无力，随后数小时症状渐加重，意识一直清楚，无其它不适。最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作  
本题正确答案：B


4．下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点
A.无病理反射  
B.肌张力增高
C.腱反射减低或消失
D.肌萎缩明显
E.瘫痪以肌群为主
本题正确答案：B


5．震颤**三个主要临床特征是
A.震颤、肌张力增高、面具脸
B.震颤、肌张力增高、搓丸样动作
C.肌张力增高、运动减少、慌张步态
D.震颤、运动减少、写字过小症
E.以上均不是  
本题正确答案：E


6．患者左侧动眼神经麻痹，右侧中抠性面神经、舌下神经瘫及上、下肢中枢性瘫痪，最可能的病灶定位是
A.左侧内囊
B.左侧桥脑
C.右侧丘脑
D.左侧中脑
E.右侧中脑  
本题正确答案：B


7．常见的癫痫持续状态是指
A.一侧肢体抽搐不止
B.长期用药仍不停止发作
C.抽搐频繁发作，发作间期意识不清
D.精神运动性发作持续数日
E.连续小发作  
本题正确答案：C


8．下列周期性麻痹治疗措施不妥的是
A.口服氯化钾片
B.口服10％氯化钾溶液3ml／小时至好转
C.用5％甘露醇稀释静脉补钾
D.用盐水稀释静脉补钾
E.发作频繁可用乙酰唑胺
本题正确答案：D


9．脊髓压迫症的特点不包括
A.脊髓损害表现为横贯性损害征
B.奎肯试验部分或完全性梗阻
C.腰椎穿刺压力增高
D.脑脊液蛋白含量增高
E.脊柱X线片可见骨受压及破坏  
本题正确答案：C


10．下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断?
A.Tinel征
B.Thomas征
C.食指指鼻试验
D.Hoffmann征
E.腹壁反射  
本题正确答案：A


11．女，16岁，右下肢经常打软，有时跪倒，已12年，近1个月来右下肢无力加重。检查：右股四头肌稍有收缩，左侧卧位，不能做伸膝活动，此股四头肌的肌力应为
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级  
本题正确答案：B


12．下列哪项检查与自主神经功能无关
A.腹壁反射消失
B.表皮脱落
C.指甲增厚裂隙
D.淀碘反应阳性
E.毛细血管充盈迟缓  
本题正确答案：A


二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


男性，54岁，因数月来左臂震颤来门诊。他左肘部于屈位时出现左手静止性的、快速的和规则的"搓丸"样震颤。检查：在屈伸腕部时出现明显的齿轮样强直。两年后震颤加重，累及双臂。姿态强硬，很少眨眼。
(13~14共用题干)

13．最可能的诊断是
A.舞蹈病
B.手足徐动症
C.帕金森综合征
D.扭转痉挛
E.投掷症  
本题正确答案：C


14．可能的病因包括
A.甲型或乙型脑炎后
B.一氧化碳或锰中毒后
C.药物如利血平或吩噻嗪类诱发
D.小动脉粥样硬化病引致的腔隙状态
E.上述任何一种  
本题正确答案：E




男性，45岁，主诉3个月前，当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段脊突区疼痛，围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊异常。检查：脐水平可触及膀胱上缘，**括约肌松弛。中胸脊突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进。腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。
(15~18共用题干)

15．据病史与检查，病人最可能是
A.肌病
B.周围神经病
C.神经肌肉接点病
D.脊髓病
E.以上均不是  
本题正确答案：D


16．异常的检查所见，说明病变侵犯
A.红核脊髓束和皮质脊髓束
B.脊髓丘脑束和网状脊髓束
C.皮质脊髓束和脊髓丘脑束
D.脊髓丘脑束和薄束
E.顶盖脊髓束和皮质脊髓束  
本题正确答案：C


17．从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑，脊髓病损的水平是
A.颈髓
B.胸髓
C.腰髓
D.骶髓
E.尾髓  
本题正确答案：B

18．不能引起具有胸节感觉障碍水平的截瘫的疾病是
A.急性脊髓炎
B.脊髓硬脊膜外脓肿
C.胸椎间盘突出所致脊髓压迫症
D.运动神经元病
E.转移癌所致脊髓压迫症  
本题正确答案：D



三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(19~20题共用备选答案)
A.脊髓前角细胞
B.内囊
C.中央前回Betz细胞
D.基底神经节
E.小脑

19．下运动神经元是：
本题正确答案：A


20．上运动神经元是：
本题正确答案：C


(21~22题共用备选答案)
A.四肢痉挛性瘫痪
B.上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪
C.双下肢痉挛性瘫痪
D.马鞍状感觉障碍及排尿、排便困难
E.下肢不对称的弛缓性瘫痪及根性疼痛

21．胸段脊髓病变表现为：
本题正确答案：C


22．颈膨大以上脊髓病变表现为：
本题正确答案：A

e****8

在哪见过这些题目，似曾相识，不过还是顶一下楼主