急！！！髌骨骨折手术后

涂***1 · 发表于 2010-4-6 19:15

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本帖最后由涂钢161 于 2010-4-9 15:54 编辑

大家好：我是一名医生我有个病人是髌骨粉碎性骨折，手术顺利，14天拆线出院。回家后感觉膝关节疼痛，来我医院检查，诊断化脓性关节炎，又做了手术现在好了，可是他现在要和我们打官司。我们说是并发症，他说不是。请问兄弟姐妹们，这我们应该怎么做啊，我查了好多书上面好象都没有这样的并发症哦，谁知道什么书上面有这方面的资料吗？谢谢了哦！！！
谁知道什么书上面有这方面的资料吗？具体书的名字及章节？谢谢！！！

d****9 · 发表于 2010-4-6 19:44

书上应该写有感染，化脓性关节炎也是感染一种。

z****g · 发表于 2010-4-6 19:45

个人观点，仅供参考：
出院前只要血常规正常、体温正常、X线片正常，就不用理他，爱告告去吧
另外如果说是和手术有关，也应该是术后5-7天就表现出来的，否则、可能性很小

d****9 · 发表于 2010-4-6 20:08

本帖最后由 daniu0619 于 2010-4-6 20:09 编辑

骨科版QQ群大家讨论的结果希望对你有一定帮助。

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吴*合 · 发表于 2010-4-6 20:27

不知道髌骨骨折你用的是什么内固定，钢针和钢丝，还是髌骨抓，内固定是不是经过器械商，如果这样的话，病历上一定要有合格证和消毒合格证，另外也不一定是感染呀，也可能是线头反应，线头反应也可以导致分泌物。二次治疗时，血常规白细胞和中性是不是高。
这些仅供楼主参考。

d****郭 · 发表于 2010-4-6 20:28

好好沟通，即使没有过错，赔钱是难免的，只是多少而已。

小*桃 · 发表于 2010-4-6 21:30

只要是按医疗常规做了，连过错都没，最多也是并发症。

n***4 · 发表于 2010-4-6 21:59

术后感染是正常啊，何况，他出院了，出院时是好的，出院后谁知道他对膝关节做了什么动作，不用管，让医务科去挡，不然要医务科做什么，自己没错，记录尽量记好就是了！

d****2 · 发表于 2010-4-6 23:58

术后感染是常见的，好好交流

z****g · 发表于 2010-4-7 00:29

该做的记录做好，没办法，让人家告去吧，医生难当啊！！！

m****1 · 发表于 2010-4-7 10:01

这种情况重在预防，术前谈话，住院期间观察及时，出院时交代清楚，都做的了，而且病例资料完整，有沟通记录和签字才敢说随便让他告的话。
一定进入**阶段，律师和**就不这样简单认为了，理论上我们没有责任，人家会挑病例毛病，最后分出医方负主要还是次要责任。慢慢和他缠吧，不用有压力。

f****9 · 发表于 2010-4-7 11:24

本帖最后由 friendsxxm1119 于 2010-4-7 11:27 编辑

在这个时候医生一般都会有较大的心理压力,院方会不停的找你写过程，了解情况，病人家属还会不停的到你科室或者是医院找麻烦。主任如果替你顶，会到医院帮你说话，如果不项那你可是有点麻烦。
   还有好多病人根本不会走正规的途径，就是不停的到医院来闹，赖在科室里不走，这个时候大多医院采取息事宁人的方法，所以不管你手术有没有问题，病历上签了多少次的名字，最后都要赔钱。
   当然，如果我们在病人住院时能多多的沟通，多用点时间向病人解释病情，多到病房关心一下他，最后的结果就会不一样。以前我上午做过手术的病人，晚上不管怎么样都会病房去一趟，和他们聊一下，看一下，万一有的地方没有签字还可以补上。说真的，效果还不错，病人一般在出院的时候都特别的感谢你。
   不要想太多，安心工作，有些事情总有办法解决的。

毛***生 · 发表于 2010-4-7 13:48

正常术后并发症，只要处理及时正确，病历完整，不用太担心。

c****g · 发表于 2010-4-7 18:05

行内固定术后一年内的感染均被定为院内感染，按院内感染进行尖顶前准备.

y****9 · 发表于 2010-4-7 19:47

病例记录完整不？出院前是什么情况记录了吗？出院前签字了吗？找找自己有毛病没？

b****0 · 发表于 2010-4-8 20:59

不论他们当你面怎么说怎么做，保持冷静，坚持一句话，如果有问题可以找医务科和领导，认为是医疗事故的话可以找相关医疗事故鉴定部门，其他一句多余话都不要说，言多必失，他们是来找事的，不排除有些别有用心想讹钱的主以各种方式激怒医生，然后录音录像，再给狗仔队们或者放到网上，那个时候你老兄就跳进黄河都洗不清了。对内，自己严查各种疏忽和漏洞，病历中能完善的尽量完善，别怕麻烦。

i****9 · 发表于 2010-4-8 21:02

很多时候无过错也是要赔偿的。医生是弱势群体啊。

l****1 · 发表于 2010-4-8 22:13

医生难当啊，没过错也可能多少要赔他们钱，且浪费时间

衣* · 发表于 2010-4-9 08:34

髌骨术后引起低度感染在临床也很常见，处理起来也是很棘手，赔吧！

h****1 · 发表于 2010-4-11 16:25

不要讲不讲就赔钱，这个是要分析原因的，到底他回家做了什么？在医院的治疗情况如何，在医院的病人很多时候都要多去沟通一下，我们医院感染的病人很多了，医院为了最求利益最大化，乱用抗生素，我们这边有时候钢板消毒都是用酒精烧烤，跟骨骨折用钢板好多的感染，出院后长了2个月才长好，这种病例多，但是多沟通后病人都能理解，我们这边的病人很多时候找麻烦，只要不推卸责任，不要怕麻烦，病人应该是能理解的。个人观点。

d***w · 发表于 2010-4-15 19:19

还是找院领导解决的好我单位的事都是这样的给领导打点一下院里就解决了说白了没赔个患者也赔个领导了做个小白人就是这样一年到底你什么也攒不下开展各手术太难了心态要好做外科医生的没有不出事的

j****g · 发表于 2010-4-15 19:27

有苦难诉啊！

南***金 · 发表于 2010-5-3 17:12

沟通不够。

云****山 · 发表于 2010-5-3 20:15

我个人观点，通过医院律师顾问好好沟通，少赔钱点钱难免。
出院前血常规、X线片、体温正常就让医务科管理好了。

j****o · 发表于 2010-5-8 22:47

化脓不就是感染，术前应该谈到了，签过字你的责任就降到最低，但是病人要和你闹，估计你也挺麻烦的

[创伤] 急！！！髌骨骨折手术后

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