关于膝关节痛风性关节炎的困惑

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以下病例引自爱友
   “马某  男45岁干部,有多年高血压病史.6天前感到左膝关节疼痛,吃了些止疼药,1天前和朋友吃烧烤和啤酒当晚感到左膝关节疼痛难忍,活动受限,第2天来我院就珍.当时左膝关节周围皮肤温略高,肿胀疼痛活动受限.抽取出大量黄色浓性液体,送去检验,结果是大量白细胞满视野,血常规血沉加快,别的未见异常.X线显示 左膝关节间隙略增大(条件有限X线片无法上传),其他无异常.当时我诊断为"化脓性关节炎"给予关节冲洗引流每天3000毫升氯化钠冲洗.打石膏固定.2星期后好转出院.
     1个月后又来我院,成了 右膝关节疼痛.这次是突然疼痛,并且有明显的压痛点,同样膝关节周围皮肤温略高,疼痛肿胀活动受限.X线片没有明显改变.抽出40毫升黄色脓液,标本送化验室检查:尿酸明显升高,但是没有检验出尿酸盐.血常规显示血沉明显加快.和假性痛风症状比较吻合,怀疑是假性痛风,给予的治疗是抽出脓性液体,用50毫升氯化钠冲洗在注射曲安奈德.并石膏固定.  ”

上述病史中的描述，应该考虑痛风性关节炎。
上述疾病我在临床上经常遇到，感到特别棘手，我院主要治疗手段包括：关节腔穿刺冲洗、中药外敷、四妙散口服、使用非甾体类抗炎药、使用碳酸氢钠等，必要时予以关节腔内激素治疗，口服秋水仙碱等；在治疗同时给予患者疾病教育生活指导：包括低嘌呤饮食，多饮水，适当休息等。每次5-7天缓解，疗效显著。存在的主要问题是：治疗期间疗效显著，但病情复发率高，不易根治，让人头痛。再这里请教各位老师，还有没有更先进的方法？反复发作的痛风性关节炎（膝关节）是否只有手术治疗的出路？如何有效根治？