小脑病变（CT+MRI）病理结果已公布 20100326

K**G · 发表于 2010-3-18 22:54

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本帖最后由 KUBG 于 2010-3-26 20:32 编辑

男，6岁。头痛、呕吐1个月伴行走不稳。

K**G · 发表于 2010-3-18 23:03

图片发完，期待大家的精彩分析、讨论！

m****g · 发表于 2010-3-19 09:54

懷疑腫瘤吧
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校* · 发表于 2010-3-19 14:16

考虑为起源于四脑室的室管膜瘤可能性大吧。长T2等T1，强化明显。

校* · 发表于 2010-3-19 14:17

髓母细胞瘤待排。

m****9 · 发表于 2010-3-19 20:26

考虑髓母细胞瘤，期待结果

荣*岩 · 发表于 2010-3-19 20:34

考虑髓母

t****c · 发表于 2010-3-20 13:54

本帖最后由 274005 于 2010-3-20 23:17 编辑

患者男，6岁。头痛、呕吐1个月伴行走不稳。
病变表现为境界相对较清楚的略高密度病灶，位于小脑蚓部，MR显示病变内部有囊变T1加权为低信号，T2加权为高信号。
髓母细胞瘤主要发生于小儿，其次是年轻人，成、老年人十分少见，可能起源于后髓帆的原始上皮细胸，所以它常位于蚓部，凸入、压迫或闭塞第四脑室、引起阻塞性脑积水。
鉴别诊断：后颅凹星形胶质瘤和室管膜瘤。
室管膜瘤早期即出现颅内高压症状，其境界欠清晰，囊变、钙化多见，此病例中不符合；
星形胶质瘤，一般认为星形胶质瘤被误认为是其它肿瘤的机会较少，而其它肿瘤被误认为是星形胶质瘤的机率大，后颅凹的星形胶质瘤多边界不清晰，有分叶，邻近脑质多有水肿等等。
综上所述考虑诊断：小脑髓母细胞瘤。
期待斑竹早日公布病理结果，谢谢！

t****0 · 发表于 2010-3-21 21:26

患者男 6岁头痛呕吐伴行走不稳一个月
病灶位于第四脑室内,类圆形,呈稍长T1长T2信号,增强后明显强化,信号较均匀,边界清,病灶前缘及侧缘见脑脊液信号,幕上脑室扩张.结合患者年龄较小,考虑髓母细胞瘤.
主要需同室管膜瘤鉴别.

K**G · 发表于 2010-3-26 20:30

病理：小脑髓母细胞瘤。
本例比较典型，谢谢战友们的精彩分析！！！

s****3 · 发表于 2010-3-28 12:20

精彩

好* · 发表于 2010-3-28 13:54

支持小脑髓母细胞瘤。

2****5 · 发表于 2010-3-28 16:19

谢谢您提供病例并及时公布结果！

b****y · 发表于 2010-4-14 16:44

考虑髓母细胞瘤

z****0 · 发表于 2010-4-14 17:00

学习了，谢谢分享这么典型的病倒

f****3 · 发表于 2010-4-14 18:03

学学习了

b****1 · 发表于 2010-4-14 21:37

小脑髓母细胞瘤

挂*来 · 发表于 2010-4-15 16:48

非常感谢

蓬*客 · 发表于 2010-4-24 22:50

精彩

t**b · 发表于 2010-4-24 23:17

学习了，非常感谢！

q****4 · 发表于 2010-4-25 07:47

考虑髓母细胞瘤可能性大，脑室室管膜瘤，星型细胞瘤呆除外。

挂*来 · 发表于 2010-4-25 15:09

考虑髓母细胞瘤可能
不除外脑室室管膜瘤，星型细胞瘤

m****o · 发表于 2010-4-26 20:28

髓母细胞瘤

y****n · 发表于 2010-4-27 06:56

支持小脑髓母细胞瘤。

a****4 · 发表于 2010-5-10 19:26

好病例

s****0 · 发表于 2010-5-16 00:32

病变很明显位于第四脑室内，应该首先考虑室管膜瘤瘤
鉴别髓母细胞瘤

p****j · 发表于 2010-5-16 23:10

髓母细胞瘤。

l****5 · 发表于 2010-5-16 23:20

应该首先考虑髓母细胞瘤，年龄6岁，阻塞四脑室引起梗阻性脑积水，签别诊断：室管膜瘤

w****6 · 发表于 2010-5-17 00:23

髓母细胞瘤

W****8 · 发表于 2010-5-17 08:04

谢谢分享

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